隨癥加減:陰虛者加人參、麥冬或生地、玄參；濕熱證加茵陳、茯苓、藿香；氣滯加厚樸、枳殼；血瘀者加三棱、莪術或丹參、川芎；虛火、咽幹舌燥者加玄參、麥冬、牛蒡子、山豆根；泛酸者屬肝氣亢盛，可加左金丸或煆瓦楞子、烏賊骨或珍珠母；泛清水脾虛，加蒼術、半夏；同樣心煩失眠的人共用酸棗仁湯。
陳老認為，反流性食管炎主要表現為胸骨後或劍突下有燒灼感或燒灼樣疼痛，以疼痛為主，其次為燒灼感。要分清疼痛的性質，氣滯應理氣，血瘀應活血，氣血並宜，如元胡配烏藥，香附配三七，乳香配木香，往往能達到良好的止痛效果。
本病的主要病機是胃失和降，濁氣上逆，故和胃降逆為主要治法。俗話說“六腑為疏”，所以註意排便是否通暢是疏通腑氣，減少不良反應的重要環節。所以選大黃瀉腑通便，誘邪氣出。大黃、枳殼、柿子合用，可加強和胃、瀉火、驅邪的功效。
在辨證時，要註意患者的情緒變化。七情內傷、肝郁是本病發生和復發的重要因素。因此，如果患者有抑郁情緒，應給予疏肝解郁、消積化滯之品。
如逍遙散加合歡皮、遠誌，其中合歡皮要重用；牡蠣、石決明、牡丹皮、梔子可用於長期抑郁者清肝。
時間久了，肝郁會導致肝胃陰虛，虛火會引起炎癥。因此，宜用滋陰清熱之品，如沙參、麥冬、石斛、生地、玄參等。
本病辨證分寒熱虛實，實證多見於肝氣犯胃、脾胃濕熱；虛證多見於脾胃虛弱、胃陰不足；脾虛氣滯、氣滯血瘀是最常見的證候。治療上要察證求因，求本求根，註意局部病變與全身病變相結合，主癥與次癥相結合，攻邪與扶正相結合。
應區分癥狀和體征的區別。脾胃虛弱是本病的基礎，胃火濁邪是標。所以治療要標本兼治，攻補並舉，健脾和胃，輔助瀉火，減少不良事件。