證據顯示，患者血液顏色為鮮紅色，或紅而臟，大便前後不定，量多不壹，如滴、射。痔脫垂顏色鮮紅，大便幹澀，腹痛口幹，苔黃燥，脈強。
虛證的人會出現血色淡紅稀，或暗沈而不鮮，肛門持續疼痛，乏力，舌淡，脈弱。
治療實證應清熱涼血，虛證應健脾補血。
藥方上的草藥
1.主要當事人
(1)清熱梁雪方選用梁雪地黃湯(齊坤《外科大成》)加減。
處方:生地15g，赤芍9g，枳殼9g，黃芩9g，槐花12g，地榆12g，黃連9g，荊芥9g，甘草6g，防風6g，牡丹皮9g。水煎服，每日1劑。
便秘者加瓜蔞12g(打)、火麻仁12g(打)。
(2)健脾補血方選用歸脾湯(嚴用及濟生方)。
處方:黨參30克，茯苓12克，白術9克，黃芪15克，當歸9克，白芨9克，黃芩炭6克，三七3克(口服)，槐花炭9克，阿膠6克(溶化口服)。水煎服，每日1劑。
2.中成藥
(1)藏連丸，每次9g，每日2次，溫開水沖服。適用於實證研究。
(2)丹豆丸，每次3粒，每日2次，溫開水送服。適用於實證研究。
(3)歸脾丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日三次，用溫開水沖服。適用於虛證。
(4)十全大補丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日3次，用溫開水沖服。適用於虛證。
3.片面的處方
(1)復方藏連丸(陳松山方)
處方:地榆炭156g，黃連150g，黃芩150g，防風150g，大黃150g，荊芥炭150g，槐花250g，火麻仁250g。將藥* * *敷研成細粉，制成蜜丸，大如梧桐樹，每袋20克。每次服用5g，每日兩次，10天為1個療程。適用於內痔出血、脫出、栓塞、內痔、外痔等。
(2)消痔湯(淩朝光證)
處方:烏梅10克，五倍子10克，苦參15克，射幹10克，制穿山甲10克，煆牡蠣30克，火麻仁10克。水煎服，每日1劑。
便血者加地榆炭、側柏葉。炎癥較重者，可加黃柏、黃連。對於便秘，加入番瀉葉。疼痛劇烈者，加乳香、元胡。肛門擴張加木香、枳殼。脾虛下陷者加黃芪、葛根、升麻。適用於痔瘡出血、腫痛、脫垂。
濕熱型下焦
該證表現為痔核從肛門突出，色紫濕，肛門有痛感，似有尿急感，後有沈重感。大便不舒服，伴有出血，小便黃赤。舌紅，苔黃，厚膩，脈滑或弦。
治療方法:清熱解毒，祛風除濕。
藥方上的草藥
1.主要當事人
(1)防風龍膽湯(陳世功正宗外科)。
處方:防風9g、秦艽15g、當歸9g、生地15g、赤芍9g、茯苓12g、連翹9g、檳榔9g、地榆12g、槐角12g、枳殼9g等。水煎服，每日1劑。
(2)濕熱夾瘀，腫痛癢者，可用參湯止痛(吳倩等《醫案金鏡》)。
處方:秦艽15g，蒼術9g，桃仁12g，皂角9g，防風9g，黃柏9g，當歸尾9g，澤瀉12g，檳榔9g，大黃9g。水煎服，每日1劑。
2.中成藥
(1)地榆槐花丸，每次9g，每日2次，溫開水沖服。
(2)蘇誌寧，每次9g，每日2次，用溫開水送服。
3.單方是指血絡傷的單方。
氣血兩虛
痔核脫出，很難收回。氣虛患者，有肛門墜脹感，氣短懶言，少食乏力，便血；血虛則面色蒼白，頭暈目眩，面色蒼白，精疲力盡，心慌。舌淡，脈弱無力。
治療方法:益氣舉升，養血柔肝。
藥方上的草藥
1.主要當事人
(1)補中益氣湯(《東原十書》)、逍遙散(陳等人《太平惠民合劑》)加減
處方:黃芪30克，黨參30克，升麻9克，柴胡6克，白術9克，當歸9克，白芍9克，茯苓9克，甘草6克，槐米9克，生地12克。水煎服，每日1劑。
(2)氣血兩虛較重者，加減十全大補湯(陳《和濟舉方》)。
處方:黃芪30克，黨參30克，白術12克，茯苓12克，川芎6克，當歸9克，熟地18克，白芍9克，炙甘草6克，大棗9克，阿膠9克(溶化服用)，木香9克(下)。水煎服，每日1劑。
2.中成藥
(1)補中益氣丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日三次，用溫開水沖服。
(2)十全大補丸，每次9克蜜丸，每次6克水蜜丸，每日3次，用溫開水沖服。
3.單方是指血絡傷的單方。
腸燥便秘型
如果證候飽滿，疼痛，患者會拒絕按壓，口幹噯氣，心煩意亂。皮毛枯黃，脈有力。秘者腹痛、腹脹、頭暈、心悸、自汗。唇舌蒼白，脈細數。
治療的秘訣是清腑瀉熱；秘虛要潤腸通便。
藥方上的草藥
1.主要當事人
清腑瀉熱方藥選用(1)加減大承氣湯(張仲景《傷寒論》)。
處方:生大黃(下)9克，芒硝(內服)9克，枳實9克，厚樸9克，槐花9克，萊菔子15克，金銀花9克，甘草6克。用水煎服，每日1劑，以減少膨脹至度。
(2)潤湯通便方選用增液承氣湯(吳鞠通《溫病論》)和五仁丸(魏宜林《解病方》)。
藥方:玄參9g，生地黃12g，麥冬9g，大黃9g，甘草6g，杏仁9g，烏梅12g，火麻仁(碎)12g，陳皮9g，槐角9g，枳實9g。水煎服，每日1劑。
2.中成藥
(1)牛黃解毒片，每次3片，每日3次，溫開水沖服。適合真正的秘密。
(2)葛亮散，每日9-15g，用竹葉L片加蜂蜜少許，水煎兩次。適合真正的秘密。
(3)潤腸丸，每次9g，每日2次，溫開水送服，適用於虛秘。