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冬天過敏性鼻炎怎麽破?

陳靜

■新聞背景

大雪過後,全國各地開始變得非常寒冷。冷空氣和空氣中的灰塵不斷刺激著人體的鼻粘膜,鼻塞、流鼻涕、頭痛成了很多鼻炎患者的日常。吃消炎藥,熏大蒜,所有招數都使出來了,還是不行。鼻子還沒好,怎麽辦?

■訪問專家:

謝誌海:中南大學湘雅醫院耳鼻咽喉頭頸外科副教授。

大雪過後,氣溫驟降,空氣質量差,塵蟎等過敏原增多。很多鼻炎患者又患上了過敏性鼻炎,反復打噴嚏,鼻塞,鼻癢,流鼻涕,晚上睡不著,白天無精打采。整個人看起來邋遢不堪...

冬季鼻炎高發與空氣質量和環境有關。

為什麽秋天過去了,不是花粉的季節,過敏性鼻炎不但沒有好轉,反而更嚴重了?其實冬季是過敏性鼻炎的高發期。每年冬天都是鼻炎的高發期,跟冬天的空氣質量和環境有關。冬天空氣中的PM2.5會明顯增加,環境質量也會下降。另外,氣溫下降,受到冷空氣刺激,鼻炎會明顯加重。

過敏性鼻炎高發人群大多對花粉、化學物質、塵蟎、動物皮屑等過敏原過敏。雖然冬季不是花粉季節,但由於感冒、睡眠不足、疲勞、病毒感染等壹些現代疾病,人體免疫力降低。此外,由於天氣寒冷,室內通風的機會減少,導致室內過敏原濃度升高,容易引起過敏性鼻炎,所以冬季更要重視過敏性鼻炎。

鼻炎的兩個認知誤區:“不在意”和“亂治療”

很多患者長期患有鼻炎,很大程度上是因為沒有用科學的態度去治療。很多患者會從書籍和網絡上獲得壹些關於鼻炎的知識。在我們日常的患者中,有兩種認知誤區:壹是不關心,二是亂治療。鼻炎不可忽視,但也不要急著去看醫生。

不在乎的患者認為鼻炎是小病,不重視,會影響疾病的治療。另壹種是網絡知識誤導患者,各種因素會使其非常嚴重。有些人甚至誇大鼻炎與腫瘤或其他疾病有關。特別是孩子鼻炎會影響睡眠和學習,家長會特別緊張,很容易著急去醫院。

在網上搜索偏方或者尋找其他的治療方法來解決鼻炎的問題是可以理解的,但是畢竟網上搜索的這些資料很多都不是很正規的治療方法。如果處理不好,這些偏方可能會給鼻炎患者帶來不良後果,建議患者及家屬到專業醫院尋找正規的治療方法。

有些鼻炎癥狀可能會被誤認為感冒。

隨著大雪季節的到來,進入了壹年中最冷的時候。很多人不僅覺得冷,還會覺得鼻子癢,打噴嚏流鼻涕。這個時候,不要想當然的認為自己感冒了。如果出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀,可能不是感冒,也可能是季節性過敏性鼻炎。

如何區分鼻炎和感冒?有哪些鼻炎癥狀可能會被誤認為感冒?

鼻炎的癥狀和感冒很像,伴有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,但只要仔細分辨,鼻炎和感冒還是可以區分的。

壹般來說,過敏性鼻炎患者的癥狀與感冒患者相同,包括鼻塞、流鼻涕,部分患者還可能出現陣發性打噴嚏癥狀。感冒患者有受涼或上火史(風熱型感冒),過敏性鼻炎患者沒有明確的受涼史,但大多可與季節和環境變化有關。

感冒多為急性,由病毒感染引起,壹般7天內可自愈。感冒通常伴有壹些全身癥狀,如咽痛、咳嗽、全身無力等。嚴重時會出現發熱、頭痛、全身酸痛,甚至惡心、腹瀉,而過敏性鼻炎則不會。

過敏性鼻炎的主要癥狀是鼻塞、鼻癢、連續打噴嚏和流鼻涕,這是由於人體對空氣中的過敏原(主要是塵蟎和花粉)過敏引起的。鼻塞是常見慢性鼻炎的主要癥狀,與空氣汙染、體質差、經常感冒有關。如果壹天打噴嚏多次,每次超過三次,甚至超過10或連續幾十次,往往在早晨、夜間或接觸過敏源後立即開始打噴嚏,並有大量清水樣鼻涕,有時從鼻孔不知不覺滴下,應警惕過敏性鼻炎。

大量過敏性鼻炎患者都有自己治療感冒或服用感冒藥的經歷。有些過敏性鼻炎患者在服用感冒藥後會有暫時的好轉,這是因為有些感冒藥有抗過敏的作用。但感冒藥中有壹些解熱鎮痛藥,長期使用副作用很大。另外,很多人在發病初期就把它當成感冒來治療,導致病程的延遲,最終導致常年鼻塞流鼻涕的狀態。

找準鼻炎治療的根本非常重要。

其實治療鼻炎,找到病根才是最關鍵的。特別是過敏性鼻炎,需要醫生在明確診斷實驗後找到過敏原,再進行相關脫敏治療。除了脫敏治療,還會使用鼻腔噴霧藥物和抗過敏藥物。過敏性鼻炎怎麽緩解?過敏性鼻炎的治療可分為癥狀控制和脫敏治療。前者主要是壹種治標方法,後者是目前國內外公認的唯壹有可能根治過敏性鼻炎的治療方法。

控制癥狀:治療措施壹般分為鼻腔給藥和口服給藥兩種,個體間療效存在差異。鼻腔給藥(噴鼻劑)直接作用於鼻粘膜,具有局部藥物濃度高、全身副作用少的優點。但是,對於有其他器官過敏癥狀的患者(如過敏性結膜炎、哮喘等。),口服抗過敏藥物可提高療效。當然,對於妊娠患者,要慎用藥物,尤其是口服作用於全身的藥物。

鼻腔噴霧劑可分為兩類:壹類是局部應用糖皮質激素,另壹類是鼻內減充血劑。前者能有效緩解鼻塞、流鼻涕的癥狀;後者能迅速緩解鼻塞癥狀,更適合鼻塞嚴重的患者,但療程必須嚴格控制在7天以內。

此外,口服藥物包括抗白三烯和抗組胺藥,這兩種藥物通常與鼻腔噴霧劑配合使用。

脫敏療法作為壹種可能治愈過敏性鼻炎的方法,有兩種方法,壹種是舌下脫敏療法,另壹種是皮下脫敏療法。兩種藥物的治療時間都在三年以上,需要長期不間斷給藥,價格昂貴。

空氣是預防過敏性鼻炎的關鍵。

預防過敏性鼻炎,首先要處理空氣,註意凈化空氣和室內通風。我們可以采取很多措施來預防日常生活的小環境,比如妥善處理家庭衛生;打開室內空氣凈化器;平日多開窗,保持空氣對流,不要待在室內,長時間關閉門窗。室內汙染會加重鼻炎。

其次,預防過敏性鼻炎的關鍵是避免接觸過敏原,當室內出現過敏不適時,應及時進行室內通風,降低過敏原濃度。另外,過敏性鼻炎患者需要改善生活環境。比如對蟎蟲過敏的人,要長期保持房屋清潔通風,多晾曬被褥。對動物皮毛過敏的人,要禁養有毛的小動物,更換地毯和羽毛床墊,室內通風,減少灰塵等疾病。

另外,要註意少吃生冷、辛辣刺激性食物,多吃水果、蔬菜等富含維生素的食物。對於壹些容易引起過敏的食物,最好嘗壹嘗再吃。天氣好的時候也要適當加強戶外運動,調節身體免疫力,增加對過敏原的抵抗力,減少病毒感染的機會,比如爬山、打太極、慢跑等。經常按摩鼻腔還可以增強鼻腔抵禦過敏原的功能。

編輯:沙瓊

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