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孩子手指伸不直,可能是腱鞘炎。

腱鞘炎是壹種常見病。手腕下橈骨的拇長伸肌和拇短伸肌的共同腱鞘和第壹掌骨的拇長屈肌腱鞘最常見於卷煙廠的女工、包裝工和裝訂工。縫紉工、書法家、家庭主婦、畫家等。有兩種常見的腱鞘炎。

(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎起病緩慢,逐漸加重,表現為手腕壹側及拇指周圍的骨突(橈骨莖突)疼痛,拇指活動受阻,橈骨莖突壓痛、摩擦,有時橈骨莖突上有輕微豌豆大小的結節。如果用其他四個手指握緊拇指,將手腕向手腕內側(尺骨側)彎曲,橈骨莖突處會出現劇烈疼痛。急性期局部可有腫脹。腫脹的肌腱穿過狹窄的腱鞘時,拇指屈曲時會發出響聲,也叫“打響指”。

(2)屈肌腱腱鞘炎多發生於拇指和中指。手指屈伸功能障礙在早晨醒來時尤為明顯,活動後可減輕或消失。疼痛有時會輻射到手腕。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸及增厚的腱鞘和豌豆大小的結節。彎曲患指時,突然停留在半彎曲位置,手指既不能伸直也不能彎曲,像突然被“卡住”壹樣難以忍受。用另壹只手拉動後,手指又能活動,產生類似槍扳機的動作和啪嗒聲,所以又叫“扳機指”或“啪嗒指”。

腱鞘炎的治療方法包括:早期減少手指活動,使局部得到休息;按摩、針灸有壹定療效;腱鞘內註射醋酸氫化可的松、醋酸曲安奈德或醋酸潑尼松龍(0.25 ml)進行局部封閉,療效較好。對於病程較長、反復發作者,可並行切開狹窄的腱鞘並部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,可達到根治的目的。

但最終確診後還是要去正規醫院,以免耽誤病情。祝妳早日康復。

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