許多人抱怨說,他們的癥狀出現在飯後和緊張焦慮的時候。醫學研究發現,吃東西會導致結腸收縮,這種收縮通常發生在飯後30到60分鐘,引起腸道運動的興奮。在壹些腸易激綜合征患者中,這種興奮可能會很快到來,並伴有腹痛、腸痙攣和腹瀉。這種反應的強烈程度往往與食物中所含熱量的多少有關,尤其是脂肪的含量。動物和蔬菜中任何形式的脂肪都會強烈刺激結腸收縮。生活壓力也會導致壹些腸易激綜合征患者的結腸痙攣,這壹點尚未完全了解。專家指出,結腸部分受神經系統支配,健康的精神狀態和減少壓力(如放松運動)可以緩解腸易激綜合征的癥狀。但這並不意味著腸易激綜合征是人格分裂的結果,腸易激綜合征至少部分是由結腸運動和感覺障礙引起的。
對許多人來說,吃正確的食物可以減少腸易激綜合征的癥狀。在調整飲食之前,寫日記記錄哪些食物會加重癥狀是個不錯的主意。妳可以咨詢壹些飲食專家,他們會給妳提供合適的食譜。比如,如果乳制品會加重妳的癥狀,妳可以少吃這些食物。乳酸更容易耐受,因為它提供了含有乳糖酶的生物活性成分,乳糖酶可以消化乳制品中的糖原。此外,在許多情況下,膳食纖維可以緩解腸易激綜合征的癥狀。谷類、豆類、水果和蔬菜富含纖維。高纖維食物可輕微擴張結腸,可防止進行性腸痙攣。有些纖維可以保持大便中的水分,防止大便變硬。高纖維食物會引起脹氣和腹脹,這些癥狀會在身體適應這些食物後的幾個月內很快消失。多吃肉會導致腸易激綜合征患者出現痙攣性疼痛和腹瀉,減少肉類攝入和少量進食有助於緩解癥狀。
感冒的患者容易腹瀉,所以不要吃西瓜、冷飲、油炸等容易引起腹瀉的食物。但健脾的食物,如山藥、扁豆、蓮子心、百合、紅棗等,潤腸健脾,可以止瀉。辦公樓裏的人群要讓大腦註意休息。放松神經也能緩解癥狀。
正常人的腸道功能是有差異的。正常大便的範圍甚至可以是壹天三次或壹周兩次,但要成形,沒有硬度,沒有血,沒有痙攣性疼痛和疼痛。腸易激綜合征患者的臨床表現無特異性,病程長且反復發作。臨床上壹般分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型、粘液型四種。
腹瀉型患者主要表現為腹瀉,壹天多次甚至超過10次。他們往往在早餐後多次排便,很少在夜間和睡眠時排便,這與精神因素和情緒變化密切相關,精神緊張容易誘發排便。便秘患者糞便少,排便困難,每周1-2次,偶爾10天壹次,常伴腹痛或腹脹,糞便堅硬,或呈球狀,有時糞便細長,表面有粘液;有些人可以便秘和腹瀉交替出現。便秘和腹瀉通常有痙攣性疼痛,有時患者排便有粘液。腸易激綜合征還可能有食管和胃的表現,如食管梗阻、惡心、胸骨後燒灼感、打嗝和飽脹,以及自主神經功能障礙,如心悸、乏力、多汗和失眠。但胃出血、發燒、體重減輕和持續腹痛並不是腸易激綜合征的表現,而可能是其他疾病的征兆。
沒有標準的治療方法:腸易激綜合征由於癥狀復雜,沒有標準的治療方法。通常情況下,醫生在做出診斷前應仔細排除其他更嚴重的器質性疾病。醫生會做壹個完整的病歷,包括癥狀的詳細描述,完整的體格檢查和實驗室檢查。比如大便標本要做隱血、常規X線鋇透、纖維結腸鏡等檢查,有助於排除器質性病變。醫生可能會根據患者的腹瀉或便秘情況,給予止瀉藥或瀉藥。如果患者有精神焦慮,他們也會給予鎮靜、抗焦慮的藥物,或者提出壹些改善生活方式等治療方案。
根據以上癥狀,腸易激綜合征類似於中醫的腸風,可以用痛瀉要方試試。處方如下:白術15g,白芍30g,陳皮10g,防風6g。每日壹劑,水煎服,每日兩次。壹個月壹個療程。