分析:
妳好，痛風是壹種古老的疾病。在幾千年前的埃及木乃伊中就發現了痛風的跡象。公元前400多年，人們就對痛風有所了解。最早描述痛風特征的是古希臘的希波克拉底，他主要詳細記錄了痛風性關節炎的特征。
因為痛風過去在國內發生的比較少，所以很多人不太了解。他們以為痛風是感冒引起的關節痛，其實不是。那麽，痛風的病因是什麽呢？
人體內有壹種物質叫嘌呤，它主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在能量供應、代謝調節和輔酶構成中起著非常重要的作用。當其代謝紊亂時，就會引起痛風。
嘌呤經過壹系列代謝變化，最終產物是尿酸。尿酸在人體內沒有生理功能。正常情況下，體內產生的尿酸有三分之二由腎臟排出，剩下的1/3由腸道排出。
尿酸在體內不斷產生和排泄，所以在血液中維持壹定的濃度。正常人每升血液中的尿酸含量男性小於0.42毫摩爾，女性小於0.357毫摩爾。在嘌呤的合成和分解過程中，有許多酶參與。由於酶的先天異常或某些未知因素導致代謝紊亂，使尿酸的合成增加或排泄減少，從而產生高尿酸血癥。當血尿酸濃度過高時，尿酸以鈉鹽的形式沈積在關節、軟組織、軟骨和腎臟，引起組織內異物炎癥，成為痛風的克星。
痛風是壹種代謝性疾病，妳要按照醫生的指示來治療。
痛風的臨床表現和治療
痛風是嘌呤代謝紊亂引起的壹組疾病。其臨床特征為高尿酸血癥伴復發性痛風性急性關節炎、痛風石沈積、痛風石引起的慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟並引起慢性間質性腎炎和腎結石尿酸形成。這種疾病可分為兩類:原發性和繼發性。原發原因是少數酶缺陷引起的，大部分原因不明，屬於遺傳病。繼發性病例可由某些惡性腫瘤、腎臟疾病和血液病引起。
【臨床表現】；
該病主要臨床表現為關節炎、痛風石和腎臟損害。
急性痛風性關節炎是最常見的首發癥狀，起病急，疼痛劇烈，夜間多，關節周圍紅腫熱痛。半數以上患者的第壹關節是大拇趾、跖趾、踝關節、膝關節、手指、腕關節和肘關節，也容易發生，急性發作可自行緩解數天至數周。飲酒、寒濕、勞累、外傷手術、感染等都是誘發因素。急性炎癥反復發作可導致關節僵硬和畸形。
痛風石是尿酸鹽的沈積，可沈積在任何部位，如皮下、螺旋、指間、掌指關節。
持續時間較長的痛風患者，約1/3有腎臟損害，主要表現為蛋白尿和尿濃縮功能下降，並由慢性氮質血癥發展為尿毒癥。20%-25%的原發性痛風並發尿酸性尿路結石，有的甚至是痛風的首發癥狀。
[診斷>；
1.痛風家族史。
2.典型臨床表現:急性單發性關節炎。
3.血尿酸升高:男性>；0.38 mmol/L；女性絕經前，0.31 mmol/L，絕經後與男性相同。
4.慢性關節炎患者的x線檢查顯示，骨端附近缺少圓形鉆孔。
5.關節腔液體的顯微鏡檢查顯示尿酸鹽的針狀晶體。
6.秋水仙堿試驗治療對急性發作有特效。
7.應與下列疾病相鑒別:化膿性、創傷性關節炎、類風濕性關節炎、假性痛風。
【治療】；
中醫治療
(1)濕熱痹:關節腫脹，疼痛，疼痛處紅腫熱痛，劇痛，夜痛，口幹，心煩，小便黃赤，大便幹燥或不適，舌紅苔黃膩，脈滑有力。
治療:清熱利濕，通絡止痛。
(2)頑痹:關節腫痛反復發作，關節腫脹、變形、僵硬，關節附近及皮下出現痛風石，舌質紫暗或有瘀斑，脈細澀。
治療:化痰清熱，活血通絡。
(3)腎虛:夜尿增多、蛋白尿、少尿、下肢或全身水腫、腰痛、膝軟。陽虛的人怕冷肢冷，面色蒼白。陰虛的人頭暈耳鳴，潮熱盜汗。
治療方法:簡單，補腎利尿。
(4)石淋:當尿液中混有碎石或X線片顯示泌尿系結石時，尿液不暢，尿液中斷或突然排不出來，或尿液有血絲，腰腹部疼痛，脈弦。
治療:通絡利尿，消除結石。
[預防和善後護理]；
懶人發作時需要臥床休息或住院治療，應根據發作時癥狀的嚴重程度確定勞動強度。這種病的食療很重要，主要是少吃含嘌呤的食物，如動物內臟、骨髓、肉湯、海鮮等。肥胖者要註意減少熱量，多喝水。忌湖寒，忌煙酒。
4.典型案例
1.陳某，男，58歲，某部副部長，住北京市海澱區。患痛風10年，血尿酸620 umol/L，服用“烏參疏通散”壹天壹次，壹次壹袋，半個月後，關節紅腫，熱痛癥狀完全消失，血尿酸38 umol。
2.福建痛風患者楊:45歲，男，某企業主管。患痛風65，438+00年，在北京、上海、廣州治療。他花了很多積蓄來治療他的病人，但他沒有被治愈。1997年，他生病了，手腳腫脹疼痛，翻身困難，生活困難。為了給他治病，全家人都很忙。馬上買了壹個療程的藥，楊吃了壹包感覺還不錯。連續服用壹個療程後，病人能夠在地上行走了。目前，楊已恢復生活自理能力，重新開始工作。
3.48歲的上海患者王患有痛風性關節炎、痛風結石、冠心病和血脂異常，經常反復發作，大約壹個月壹次，血尿酸壹直處於較高水平。服用“秋水仙堿”、“消炎痛”等西藥，腸胃不適，肝腎功能受損。2000年3月，她開始服用“五參疏通散”四天，情況明顯好轉。
等壹下。
痛風的中醫診斷標準是什麽？
目前西醫采用美國風濕病學協會1997制定的痛風診斷標準，包括以下九項:(1)急性關節炎發作1次以上，1天內達到高峰。(2)急性關節炎局限於單個關節。(3)整個接頭呈暗紅色。(4)第壹趾關節腫痛。(5)單側足趾關節炎急性發作。(6)有痛風石。(7)高尿酸血癥。(8)不對稱關節腫痛。(9)癲癇發作可自行停止。任何人只要有三個以上的標準，並能排除繼發性痛風，就可以確診。痛風的中醫診斷標準主要采用國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》中的“痛風的診斷依據、證候分類及療效評價”標準。診斷依據:(1)單趾關節，突然紅腫疼痛，漸進性痛如虎口，晝夜輕，反復發作。可能伴有發熱、頭痛等癥狀。(2)多見於中老年男性，可能有痛風家族史。常由疲勞、暴飲暴食、飲食含嘌呤高、飲酒、外感風寒等誘發。(3)開始時，可以是單關節，尤其是第壹趾關節。然後腳踝、腳跟、手指等小關節出現紅、腫、熱、痛，甚至關節腔可能有滲出物。反復發作後，可伴有關節周圍及耳廓、耳輪與腳趾、趾骨之間的“腫塊”(痛風石)。(4)血尿酸和尿酸升高。白細胞總數會在發作時增加。(5)必要時做腎臟b超掃描、尿常規、腎功能檢查等。，從而了解痛風後腎病的情況。x線檢查可顯示軟骨邊緣附近的骨內有不規則的穿孔樣圓形缺損。中醫證候分類:(1)濕熱蘊結:下肢小關節突然腫痛，拒按，觸之局部灼熱，遇冷則涼。伴有發熱、口渴、心煩、尿黃。舌紅，苔黃膩，脈滑。(2)瘀熱交結:因關節腫脹刺痛而引起的局部腫脹變形，屈伸不利，膚色暗沈，稍用力按壓，或病竈周圍出現硬結，皮膚幹燥，膚色暗沈。舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀或弦重。(3)痰濁阻滯:關節腫脹，甚至關節周圍水腫，局部酸麻疼痛，或無紅腫的硬塊。伴有頭暈、面腳浮腫、胸悶。舌質胖紫暗，苔白膩，脈弦或滑。(4)肝腎陰虛:病情反復，關節疼痛如虎咬，局部關節變形，晝夜輕，皮膚不敏感，行走艱難，筋脈緊繃，屈伸不利，頭暈耳鳴，顴骨紅，口幹。舌紅少苔，脈細或細。中醫療效評價:(1)治愈:癥狀消失，實驗室檢查正常。(2)改善:關節腫脹消退，疼痛減輕，實驗室檢查改善。(3)未治愈:癥狀及實驗室檢查無變化。
希望能幫到妳！！！！