先說第壹個，也是最重要的壹個。正規用藥是冠心病患者生命安全和健康的最大保障(不管有沒有支架)。壹般支架植入後壹年內至少要服用兩種抗血小板藥物。常用的有阿司匹林、波立維和他汀類藥物，都是基本藥物。其他包括曲美他嗪和降壓藥和降糖藥。使用這些藥物和不使用會有很大的不同，安全性會大大提高，不使用也會出現很多問題。
第二點也很重要。有些人的心臟癥狀在支架植入後有了明顯的改善。等疤痕稍微愈合了，他們馬上就忘記了疼痛，然後就抽煙喝酒，導致血管的繼發性問題。結果就是做個支架只能解決壹段血管的問題，並不能保證生命。壹旦生活無節制，其他血管或者已經支架的血管也會再次出現問題。當所有血管都很差的時候，是不可能做支架的。
最後是復審的問題。有些人可能在支架植入前的血管造影中沒有發現單個血管的狹窄。例如，壹個血管堵塞90%，另壹個堵塞70%。醫生大概只堵了90%的血管，把支架放上去，另壹條血管因為不嚴重，吃藥觀察。然後在以後的生活中，患者需要定期體檢和復檢。如果指標控制不好，如果用藥不規範，這個血管70%可能發展到90%以上。此外，支架制成後，需要長期口服大量藥物，如肝腎功能、電解質等，需要監測。
簡而言之，冠心病的發病率在不斷增加。根據中國官方統計，每年全國應該有超過60萬個心臟支架被置入。只要針對這部分人群做好這幾點，即使放了支架，也不會對生活造成太大影響，患者也能長壽！
隨著心臟支架手術技術的不斷完善和普及，冠心病患者發生急性心肌梗死時，如果符合介入支架手術的要求，閉塞的冠狀動脈血管將被及時開通，恢復心臟的血液供應，大大降低了急性心肌梗死患者的死亡率和心臟重大損失的概率。但是，心臟支架植入後，不同患者之間的情況往往差別很大，有些患者幾年內都不會使用。再次出現心梗中風的問題，而有的人幾年十幾年後越活越健康。除了個人健康和遺傳因素的影響，支架植入後個體的不同做法也是造成這種差異的主要原因之壹。
如果心血管健康問題到了需要放置支架的地步，壹般都是比較嚴重的問題。然而，在狹窄或閉塞的冠狀動脈中放置支架後，原有的閉塞血管將被打開，以改善心臟供血不足的問題，許多原有的不適癥狀如胸悶和心絞痛等因心臟供血不足而引起的癥狀將得到改善。但放置支架後，如果不積極註意調理和控制風險，心腦血管疾病仍有可能卷土重來。放置支架後，有三件事妳最怕。
首先我想說的是壹個常見的誤區，認為心血管疾病在支架置入後已經“治愈”了:很多朋友認為心血管疾病在支架置入後已經“治愈”了，在後續的生活中不需要註意預防。這樣的做法會讓有心血管疾病的朋友繼續吃魚吃肉，繼續抽煙喝酒，繼續熬夜不運動，同時也不會按照醫囑服用應該服用的預防心血管風險的藥物。如果我們在這樣的錯誤認知下對待心臟支架，心腦血管問題的風險就會增加。
心臟被支架了，雖然心血管狹窄最嚴重的部分被打通了，但是作為我們的動脈粥樣硬化，壹些引起心血管狹窄的危險因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等問題，以及動脈粥樣硬化的病理基礎仍然存在。放支架不代表支架內不會再狹窄，也不代表其他沒有支架的血管狹窄部位不會再發生梗死。所以，不要以為心臟壹旦支架壹勞永逸，就什麽都不需要做了。我們更應該做的是做好心腦血管疾病的二級預防。要堅持健康的生活方式，長期服藥。只有這樣，才能有效降低心血管疾病的風險，保障心腦血管疾病的健康與安全。
明明知道要做好生活調理，卻不嚴格自律。除了錯誤的認知，還有壹些這樣的朋友，也會增加心腦血管疾病的風險。那就是我知道生活中要做嚴格的條件反射幹預，但我就是做不到。醫生讓他戒煙，但他戒不掉。醫生讓他少喝酒，但他不願意。醫生叫他少吃肥肉，他就是喜歡。醫生讓他多運動，他說記不清了。醫生告訴他不要熬夜，但他總是很晚睡覺。醫生告訴他不要總是焦慮和生氣，但他就是改不了他的急性子。這樣的壞習慣會對心腦血管健康產生負面影響。
已經做過支架手術的朋友，想要進壹步控制好心腦血管疾病二次發作的風險，首先在心理上要註意心腦血管疾病的健康預防。在生活中，他們要保持健康的生活習慣，堅決改掉不健康的生活習慣。健康生活方式的幹預可以有益於心腦血管健康，預防心血管疾病，這是任何藥物都做不到的。長期堅持可以更好的降低繼發疾病的風險，更好的保護我們的心腦血管健康。
長期害怕吸毒，停藥或者吃了就停也很常見。通常有心血管支架的朋友，需要在嚴格生活調理幹預的基礎上，長期服用相關藥物來控制心腦血管疾病的風險。但是有些朋友特別害怕長期服藥引起的各種不良反應，所以醫生開的藥吃壹段時間就停了。或者想起來就吃，想不起來就不吃，這樣停藥或者不吃也是非常不可取的，也會增加心腦血管疾病的風險。
心臟支架植入後長期服藥主要有兩個原因。壹個是進壹步控制相關疾病，比如三高問題，比如需要穩定冠心病心率，緩解心絞痛，但是要做好疾病風險防範。通常他汀類和抗血小板藥物是支架術後需要長期服用的兩大二級預防藥物。他汀類藥物控制血脂水平。將低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8以下，可以更好地延緩動脈粥樣硬化的進程，穩定斑塊，降低斑塊破裂的風險。抗血小板聚集藥物，如阿司匹林和氯吡格雷，旨在防止斑塊破裂時凝血物質聚集和進壹步梗死心腦血管疾病的風險。這些藥物通常需要長期服用，不能私自停藥。
當然，能不能停藥，也不應該絕對治療。我們必須同樣重視藥物使用的有效性和安全性。當長期用藥導致體內出現重大疾病風險時，當然，或者患者的身體狀況已經出現了服用該藥的相關禁忌時，也不宜合理停藥，及時就醫，堅持長期服藥。
總之，有心臟支架的朋友要多註意心血管疾病的風險控制和二級預防。只有保持正確的態度，嚴格自律，保持健康良好的生活方式，通過合理安全的用藥進壹步加強疾病預防，才能更好地保護好心人的腦血管健康，降低二次發病的風險。
支架植入後最怕的就是支架血栓。臨床上將支架血栓分為:1，急性期，術後24小時內；2、亞急性期，24小時至30天；3.血栓形成晚期，30天1年；4、超晚期血栓，壹年以上。雖然支架內血栓形成的概率很小，藥物支架不超過0.7%，但死亡率可達20.25%左右。本質上，支架內血栓形成，患者原有的病變血管再次被血栓堵塞，相當於在原有病變部位發生了心肌梗死。會出現惡性心律失常、急性心力衰竭、心源性休克等嚴重並發癥，導致心源性猝死。
至於支架內再狹窄，是壹個慢性過程，可以通過藥物球囊擴張的方式進行治療，病情遠沒有支架內血栓危險。
註意事項:
1.術前註意足夠的抗血栓負荷。阿司匹林腸溶片300mg+貝琳達90mg和阿司匹林腸溶片+波立維600mg能在2 ~ 4小時內充分抑制血小板聚集。
2.在PCI過程中，操作者應註意支架的充分擴張和緊貼血管壁，並註意血管夾層的充分覆蓋。如果術中出現血流緩慢，沒有足夠的處理，如冠狀動脈內註射硝普鈉和替羅非班，使用血栓抽吸裝置抽吸血栓和斑塊碎片。
3.術後加強抗血小板治療1 ~ 1年半，抗凝治療5 ~ 7天。術後患者進入冠心病重癥監護室，醫護人員要註意監護觀察。如果患者出現持續的胸悶胸痛，應立即復查心電圖和心肌酶譜，確定支架內血栓立即上臺，再次進行PCI治療。
心臟支架植入術後，壹般強調術後充分使用阿司匹林聯合氯吡格雷的雙重抗血小板治療，簡稱DAPT治療。
強調使用抗凝劑的主要原因是為了防止支架血栓形成。
支架血栓發生率不高，壹般30天內0.6%，3年內2.9%。然而，它的死亡率高達45%。因此，預防值得特別重視。
與支架血栓形成相關的危險因素主要包括:(1)高危患者，如糖尿病、腎功能不全、心功能不全、殘余血小板反應性高、DAPT過早撤藥等。(2)高危病變:如B2或C復雜冠狀動脈病變、完全閉塞、血栓形成和彌漫性小血管病變；(3)操作因素:植入多個支架、長支架、支架粘連不良、重疊支架、擠壓技術、支架直徑小或術末管腔內徑小、支架結構變形、分叉支架、術後持續血流緩慢、血管重構陽性、病變覆蓋不全或撕裂夾層等。(4)支架自身因素:對支架的藥物塗層或聚合物過敏、支架引起的血管局部炎癥反應、支架斷裂、血管內皮化延遲等。
總能遇到做過心臟支架的人，擔心這擔心那，有時候會問很久。當然，我很理解。畢竟任何人把異物放在心裏都會擔心。今天我們就來說說心臟支架手術後，我們最怕什麽，應該註意什麽。
第壹，最怕再次被封殺
心臟支架植入後，我們醫生最怕的就是支架再次堵塞，這當然是患者最擔心的。
1，支架內急性血栓形成
心臟從支架裏放出來不是運氣好。支架內血栓形成和支架內再狹窄目前100%無法避免。急性血栓形成的原因可能與患者對藥物敏感性差、手術操作不當有關，但發生率很低，且所有患者都是在支架植入術後住院，壹般都能在第壹時間發現並及時搶救。
2.支架內再狹窄
還有常見的就是支架再狹窄，就是支架打完了出院，過了壹段時間或者幾年，支架又堵了。
導致支架再狹窄的主要原因是未能按時規律服藥，或未能堅持健康生活，或未能理想地控制指標。
支架植入術後壹年至壹年半應服用阿司匹林、氯吡格雷/替格雷洛。如果服用時間不夠，支架再狹窄的風險會增加。
支架置入後，血管確實通暢，但如果不能堅持健康的生活方式，就會再次產生更多的血管垃圾，再次加重斑塊，甚至支架內出現斑塊，從而造成支架內再狹窄。
還有的人吃了藥卻沒有低密度脂蛋白的大便，也會增加血管斑塊形成的風險，從而引起支架內再狹窄。
支架內急性血栓就好比壹次急性心肌梗死，支架內再狹窄就好比正常血管再次被堵塞，所以支架術後我最怕的就是支架內血栓或者支架內再狹窄。
二、如何才能保證支架通暢？
1，定時按時吃藥
支架置入後，服用阿司匹林、氯吡格雷或替格雷洛1至1.5年，然後停用氯吡格雷或替格雷洛。
長期服用阿司匹林和他汀類藥物，並監測副作用。如果沒有副作用，就不能停用。
控制三高的藥物必須長期服用，血壓、血糖、血脂、心率，尤其是血脂和低密度脂蛋白，要低於1.8。
2、定期復習
在支架植入後第1個月、第3個月、第6個月，需要復查血常規、肝功能、腎功能、血脂、血糖、肌酸激酶、心電圖，必要時復查心臟彩超。壹方面可以知道藥物是否有副作用，壹方面可以看到血糖血脂是否達標，壹方面可以看到是否有心肌缺血，壹方面可以看到心臟功能。
3.堅持長期健康的生活習慣。
有了支架，要更加註重健康生活，戒煙戒酒，堅持適當運動，不要熬夜，保持口淡，調整情緒，不要太胖，這樣才能有效控制斑塊的進壹步加重。
三。支持後的常見問題
1，支架壽命
支架本身是沒有年限的，所以不需要更換，也不能更換，因為植入後基本上是不能取出的。只要做到以上三點，血管就能長期保持通暢。
2.支架會掉嗎？
它說，如果妳不能把它拿出來，妳怎麽會掉下來？
3.撐完了還能運動嗎？
支架能不能動和支架本身關系不大。關鍵心臟功能和心血管狹窄程度，如果有心力衰竭或殘余嚴重狹窄，不建議運動；如果沒有心力衰竭，沒有殘余狹窄，沒有心絞痛，那麽就要堅持適當的運動。
4.支架術後可以喝酒嗎？
即使不放支架，也不建議喝酒。長期喝酒對三高和心血管都不好，自然對支架也不好。
5.我可以飛到支架後面嗎？
這個和支架沒有直接關系。妳本可以飛的。治療後，沒有心力衰竭或嚴重殘余狹窄，可以繼續飛行。
簡而言之，對支架的簡單理解就是在急性心肌梗死發生時，打開血管，恢復血流，挽救生命的壹種方法；或者嚴重的心血管狹窄，藥物無法控制的心絞痛，支架是壹種支持狹窄和改善血流的方法。
當支架植入體內後，支架的大部分任務就完成了，接下來就是如何治療了。
100%有人說支架治標不治本。其實妳說的都是玩笑話。
心梗的時候，不救人，還有明天嗎？嚴重心絞痛，不去支架治療，妳告訴大家什麽？不要故弄玄虛，裝懂，在那裏造謠傳謠。
不要說這個支架好不好，妳只需要告訴大家，我該怎麽辦？如果有更好的辦法，沒有人會支持！
心臟支架術後最害怕的就是支架內的狹窄和血栓形成。
先說冠心病支架狹窄的介入治療，主要經歷了三個不同的階段。分別是單純球囊擴張階段、裸金屬支架階段和藥物洗脫支架階段。目前處於藥物洗脫支架階段。
單純球囊擴張只是利用球囊擴大冠狀動脈狹窄的位置，沒有植入支架，因此術後3-6個月再狹窄率高達30%-60%。
裸金屬支架階段，球囊擴張後植入支架，支架內再狹窄的概率有所下降，但仍相當高。3-6個月後支架內再狹窄的概率為10-40%。
目前所有的心臟支架植入的都是藥物洗脫支架，藥物塗層，可以緩慢釋放，從而延緩內皮增生引起的支架狹窄，藥物洗脫支架後再狹窄的發生率小於10%。
二、支架血栓雖然藥物洗脫支架比金屬支架的支架內再狹窄發生率低。但研究表明，藥物洗脫支架術後晚期支架血栓的發生率高於裸金屬支架。主要與藥物洗脫支架延緩血管再內皮化有關。
所以對於現階段植入心臟支架的患者來說，最怕的就是支架血栓。
三。支架置入後的註意事項支架內血栓的形成不僅與支架的特性有關，還與患者冠狀動脈疾病的特點和支架置入的技術有關。
1.對於藥物洗脫支架血栓發生率高的問題，術後1年需堅持雙重抗血小板治療。
2.對於原發病，支架植入後要長期持續服藥，如糖尿病，堅持控制血糖。
如果可能的話，找個技術好的醫生做手術。
據廣州醫科大學附屬第三醫院心血管科主任醫師陳羲明介紹，壹些患者接受了心臟支架植入術，壹種冠心病得到了根治。其實並不是這樣，因為現在還存在支架血栓和支架置入後再狹窄等問題，所以患者出院後要註意以下四點。
1.堅持抗血小板治療:聚集治療。植入的支架是人體內的異物，容易在支架植入處形成血栓，導致血管再狹窄。所以壹定要堅持正規的抗血小板聚集治療，也就是術後壹定要服用氯吡格雷和阿司匹林來預防血小板聚集。壹般氯吡格雷的療程為術後1年，1年後可終身服用氯吡格雷或阿司匹林中的壹種。因為上述兩種藥物會影響血小板聚集，所以需要密切註意是否有皮膚和黏膜出血。
2.嚴格控制血糖和血壓。高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖和吸煙是冠心病的危險因素。因此，支架植入術後必須嚴格控制血壓、血糖、血脂和戒煙。血壓應控制在140/90mmHg以下；空腹血糖應控制在6-7 mmol/L，飯後控制在7-9mmol/L，可大大減少高血糖後對血管內皮的損害，降低血栓形成的風險；同時應定期服用他汀類藥物，加強降血脂治療，以穩定斑塊，避免血管內脂質沈積再次堵塞管腔。
3.警惕胸悶胸痛。如果支架植入術後再次出現胸悶胸痛，應高度警惕冠心病復發，患者應再次入院行冠狀動脈造影，確定是否有支架血栓形成或再狹窄。
4.養成良好的生活習慣。支架術後患者應養成健康的生活習慣，有良好的作息規律，避免過度勞累和情緒激動，強調戒煙戒酒，同時根據自身能力進行適當的體育鍛煉，如散步、打太極拳等。
心臟支架術後妳最怕什麽？需要註意什麽？這確實是很多冠心病植入支架的朋友關心的問題。說實話，要說心臟最怕放支架，應該說有很多預防措施，比如控制血壓血脂血糖，堅持服用抗血小板聚集藥物，堅持服用他汀類藥物等等。但是在很多註意事項中，如果提到最怕的事情，我個人的看法是“吸煙”。為什麽這麽說？聽聽張醫生的詳細介紹。
無論是課本上說的，還是現實世界中醫生的臨床經驗，吸煙者的冠心病發病率更高，因為吸煙可以明顯促進動脈粥樣硬化性疾病的發生發展。對於很多已經有動脈粥樣硬化斑塊的人來說，只要吸煙，即使植入了心臟支架，後面的結果也不會太好。壹般來說，只要吸煙，即使植入過心臟支架，後期也有可能支架再次閉塞，甚至在支架外的其他部位長出新的病變，可能需要再次植入支架。
以至於心臟科醫生經常在手術臺上看到再次手術前已經放下支架的患者，會忍不住問壹句:“妳不是戒煙了嗎？”妳抽煙了嗎？“醫生之所以問這個問題，是因為醫生經驗豐富。他們只要再看到支架問題，就本能地認為是不是吸煙引起的。事實上，對於所有的心臟支架患者，幾乎所有的醫生都會不停地告訴他們戒煙，但很多人就是不聽。所以很多人最後都後悔了，那麽張醫生提到了支架術後患者最怕什麽？我的理解是，我最怕抽煙，也最怕不戒煙！
其實除了戒煙，也建議廣大冠心病患者做好血壓、血脂、血糖的管理，同時註意改善生活方式，堅持服藥，定期復查。只要做好這幾點，應該說大部分心臟支架的患者都會有壹個很好的結果，會盡力控制病變。
我沒有吃任何心臟病的藥，也沒有任何醫院的醫生判斷我是心臟病。我住院檢查治療只是依據壹個心電圖s-t異常，這是三家醫院心電圖的壹致性。住院那天，我被推進手術室做了心臟血管造影，然後裝了兩個支架。
在安裝支架之前，我對支架壹無所知。因為不關我們的事，誰會去關註支架呢？因為安裝的原因，我只能看書，打聽病人的情況，而且我發現安裝支架最大的問題就是維持支架的正常運行。稍有不慎，不僅前功盡棄，後患無窮。為什麽要裝支架？重要的問題是妳長期的生活習慣導致了妳的血管堵塞；如果妳不能有效的改變生活習慣，那麽妳的血管問題是治不好的，哪怕用藥的問題也只是揚湯止沸。
科學的生活習慣最重要。
心臟支架植入術是疏通冠狀動脈阻塞或狹窄的最有效方法。在很多情況下，支架植入的效果是立竿見影的，因此是延長生命的有效途徑。心臟支架植入術的管理非常重要。我們壹起往下看。
而且隨著今年6月5438+065438+10月國家醫保局聯合開展的高值醫用耗材集中采購，支架價格從均價1.3萬元降到了700元。這項惠民政策的實施，意味著更多有心臟支架適應癥的人可以選擇這項手術，非常令人鼓舞。
但心臟支架手術後，並不意味著可以高枕無憂。分享壹個我親身經歷的患者的故事，大概是七八年前的事了。現在想想，還是覺得很遺憾。是壹個50歲的農村病人，因為心肌梗塞，做了心臟支架植入手術，完成後效果很好。但是，患者不得不面對的現實是，光是支架手術就花光了自己所有的積蓄，甚至還欠了錢。但在勉強服用了幾種抗凝劑等藥物後，感覺身體並無不適，自行停藥。另外還有壹個最大的現實問題，就是他是家裏的頂梁柱，有壹個正在上學的孩子，不能努力賺錢養家。
1年後的某壹天，在過度勞累之後，他又覺得不舒服了。用他自己的話說，他在脖子以下的位置聽到了異常的聲音。來醫院的目的不是繼續接受檢查和治療，而是帶藥回家。在很多人勸說無效後，他還是堅持要回家。在回家的路上，病人倒地後再也沒有站起來。
這件事給了我很大的震撼。先拋開經濟條件不談。心臟支架植入術後，確實有很多需要註意的地方。且不說支架問題，就在支架前的疾病就說明患者已經病入膏肓了。為什麽要放心臟支架？是因為心臟有問題。
如急性心肌梗塞；另外，冠狀動脈嚴重狹窄，即狹窄超過75%，癥狀明顯；部分急性冠脈綜合征患者無嚴重血管阻塞，但有不穩定斑塊，容易破裂，誘發血栓形成；另外，如果癥狀不明顯，但血管狹窄的患者在90%以上。
所以心臟冠狀動脈支架都是比較嚴重的時候才治療。所以題主問心臟支架植入後最怕什麽？心臟支架術後最怕的就是因為各種原因沒有管理好。有些人認為有了心臟支架壹切都會好的；有的人因為經濟等原因，減少了應該服用的抗凝藥物；還有壹部分人沒有做好日常生活方式管理等等。
我們說不要給支架太大的思想壓力，但同時也不能放松管理，所以怕怕支架就怕不夠重視。
既然放置了冠狀動脈支架，就需要精心維護，最大限度地發揮對自身健康的幫助。這需要做到:第壹，心臟支架植入後，要改掉之前不良的飲食習慣和生活方式。心臟病之所以需要放置支架，很大程度上是因為不正確的飲食和生活方式。
比如註意飲食，低鹽飲食，每天少於6克鹽，註意醬油、腌制食品等隱形鹽的攝入。同時要低脂飲食，少吃肥肉、動物內臟等高脂肪、高膽固醇食物。不要每頓飯都吃得過飽。
再者，活動和勞動要循序漸進，尤其要避免劇烈運動和重體力勞動。起初，妳可以在室內搬東西，然後，當妳覺得沒有困難時，妳可以開始走路。開始行走的速度和步伐以舒適為前提。今後，逐步加快步伐。為了提高心率和呼吸頻率，從舒適的步行開始，然後逐漸增加步行的時間和距離，以妳能忍受的為準。根據妳的實際情況，慢慢進行體力勞動。如果感覺好了，可以開始做家務，初步從事壹些輕微的家務勞動，也要註意避免暴力用力，勞逸結合，等等。
同時，管理好情緒問題，不要長時間處於失落的情緒中，也不要過於憤怒和緊張。作息規律，避免熬夜。
另外，還有壹個重要的方面，就是壹定要戒煙。盡量少喝酒。能戒就戒吧。
第二，在醫生指導下積極服藥。
特別是心臟支架術後第壹年要管理好，之後繼續管理。因為術後第壹年再狹窄或血栓形成可能是最關鍵的。
藥物治療包括抗凝藥物、抗血小板聚集藥物或調節血脂藥物。這些藥物需要在醫生的指導下服用，如果沒有特別的不良反應，有些需要終身服用。
如果需要停藥，也需要在醫生的指導下停藥。
三要管好其他基礎疾病。
因為高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動和精神緊張都是冠心病復發的重要危險因素。所以，除了生活方式管理，其他基礎疾病的管理也很重要。
要把血糖控制在正常範圍內。比如年輕人的血壓應該在130/80mmHg以下，老年人應該在140/80mmHg以下。空腹血糖應低於6.1 mmol/L，比如血脂中的低密度脂蛋白最好控制在1.8 mmol/L以下。
這些基礎疾病的控制比支架植入前更嚴格。
第四，壹定要做好術後復查。
壹般情況下，術後3個月要做壹次全面復查。或者和主刀醫生預約什麽時候復查。
最重要的是，如果在家裏有任何不適或問題，不要猶豫，盡快聯系當地醫院或手術中的醫院，及時就診。
因此，雖然心臟支架手術後可以減輕或消失冠心病的癥狀，但心臟支架手術只是解決了冠狀動脈疾病最嚴重的局部問題，並不能改變動脈粥樣硬化的發生和發展。因此，冠狀動脈支架術後，除了積極管理支架後血栓形成等問題外，還需要積極管理冠心病復發的重要危險因素，這些因素需要終身管理。我是@全科醫生。感謝大家的支持和關註！