治療:
這種病的治療壹般以藥物滴入耳道為主。耳痛、紅腫明顯者應口服或肌肉註射抗生素,慢性期可采用中藥為主治療。
預防:
首先要改掉挖耳朵的壞習慣。挖耳不僅損傷皮膚引起感染,而且經常刺激皮膚,容易長“外耳道乳頭狀瘤”,常引起耳道出血,甚至影響聽力。
其次,要防止汙水進入耳朵。洗頭和遊泳前,可以用特制的橡皮塞或幹凈的棉球堵住外耳道。
外耳炎,或稱彌漫性外耳炎,是由挖耳、藥物刺激、化膿性中耳炎流膿或遊泳、洗澡等浸泡在水中引起外耳道皮膚角質層腫脹,堵塞毛囊,有利於細菌生長。常見的病原體有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。
該病可分為急性和慢性兩種,多見於夏秋季。急性外耳道炎急性發作,外耳道灼熱、癢、痛,表現為彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛。先是稀薄的分泌物,然後變成稀薄的膿性或膿性分泌物。如果皮膚腫脹,可引起外耳道狹窄或閉鎖,覆蓋鼓膜,引起耳鳴和聽力下降。嚴重者耳朵周圍淋巴結腫大壓痛,全身不適。
慢性外耳道炎病程長,耳癢,少量稀膿,輕度聽力下降;外耳道皮膚充血或增厚,或覆蓋有痂皮,痂皮下有少許膿液或碎屑,有時揭痂皮時會出血;耳膜可渾濁、增厚、不清。
外耳道炎的處理原則是:控制感染,局部清潔,去痂皮,促進幹燥。
在急性期,可以全身應用抗生素,如二甲雙胍0.5g,口服,每天三次,以控制感染。耳痛嚴重的人可以服用止痛藥等止痛劑,每次1 ~ 2片。局部治療可應用5% ~ 8%醋酸鋁紗布填塞外耳道,並指導患者每3 ~ 4小時滴註上述藥液,每日更換紗布,有收斂消炎作用,可促進幹燥。或塗以2% ~ 5%硝酸銀溶液;或用四環素可的松軟膏、紅黴素軟膏、皮炎平軟膏外用。可采用中藥用耳炎靈小紗布條濕敷局部,促進愈合。
慢性期局部應用皮炎平軟膏或中藥兒炎靈紗布濕敷效果較好;如果外耳道又粗又粗糙,可以用中藥紫桂油(紫草和當歸各等份,香油適量)在油中煎。當藥變成黑黃色時,關火,等待冷卻。具有活血、潤肌、消腫、止癢的作用,適用於外耳炎、外耳濕疹。