脫敏療法的效果如何?
脫敏療法的療效得到了國際醫學界的肯定。采用標準化制劑,總有效率為70% ~ 80%,兒童療效優於成人。脫敏治療後,鼻炎、哮喘發作次數減少,病情緩解,可減少用藥,防止病情惡化。對於過敏性鼻炎患者,脫敏治療也可以防止其發展為過敏性哮喘。
脫敏治療是如何進行的?
常見的脫敏治療有兩種:皮下註射和舌下給藥。
目前國際上比較成熟的是皮下脫敏療法。近年來,國內多家三甲醫院引進了這種制劑,在臨床應用中取得了非常好的療效。皮下脫敏治療初始療程為4個月左右,每周到醫院註射壹次,之後維持療程為6 ~ 8周壹次。總治療時間約2 ~ 3年。經過個體化、規範化的脫敏治療,大部分患者在初期末期已經看到了明顯的效果。
舌下制劑因其在家服用方便,逐漸被醫學界認可。但其臨床療效和安全性還需要積累更多的經驗。準確定量,國際上多采用片劑,國內多采用滴劑。過敏性鼻炎治療的全球指南建議,舌下給藥經常用於拒絕皮下脫敏治療或在註射期間有全身反應的患者。我國滴劑的應用方法是每天舌下滴服,持續2 ~ 3年。
脫敏治療前應該做些什麽?
患者需要先測試過敏原。如果確認主要是塵蟎過敏,5歲以上的過敏性鼻炎(有無哮喘)患者可以通過皮下註射脫敏。
並不是所有的醫院都可以開展脫敏治療,這需要有符合國際規範的治療場所,並對醫護人員進行嚴格的培訓。所以要選擇專業的醫院,選擇符合國際規範的標準化脫敏疫苗進行註射。
哪些人適合做脫敏治療?
由於制劑的限制,國內目前只能對塵蟎過敏的患者進行脫敏。適應癥包括:1。癥狀主要由接觸過敏原塵蟎引起的患者,不能完全避免接觸;2.抗組胺藥和外用藥物不足以控制癥狀;3.不希望持續或長期藥物治療的患者;4.長期藥物治療,藥物不良反應嚴重。
哪些人不適合做脫敏治療?
不適合脫敏治療的患者有:1。當患者處於嚴重的免疫病理狀態或患有惡性腫瘤時,不應進行免疫治療;2.有腎上腺素使用禁忌癥的患者,如高血壓、冠心病和長期連續使用β受體阻滯劑;3.難以控制的嚴重哮喘;4.缺乏合作精神和嚴重心理障礙的患者;5.5歲以下兒童或孕婦。
脫敏治療有副作用嗎?
少數患者出現註射部位局部紅腫、瘙癢等癥狀,舌下區黏膜水腫,少數出現短期鼻炎加重,經對癥治療可迅速控制。全身過敏的致命副作用極為罕見。如有必要,可遵醫囑在治療前半小時服用抗過敏藥物作為預防措施。
脫敏治療期間需要服用其他藥物嗎?
在脫敏治療的初期,仍然需要對癥藥物,在維持治療階段,醫生會根據患者癥狀緩解的程度,逐漸減少對癥藥物。其他癥狀的藥物原則上不影響脫敏治療(詳情咨詢醫生)。
在過敏性鼻炎的治療中,患者需要密切配合,按照醫生的要求積極參與合理用藥和脫敏治療。治療期間,在避免接觸過敏原的基礎上,戒煙,避免二手煙,盡量避免出入空氣汙濁的場所,註意保暖,積極參加體育鍛煉,增強體質。通過綜合治療,相信過敏性鼻炎的癥狀會得到控制和改善。
(作者每周壹周二下午和周四上午都有專家門診)