在過去的醫學理論中，對內科雜病和熱病的解釋很多。然而，許多皮膚病的發生發展都與陰虛、血虛、精虧有關。
《辨證論治選醫準則》壹書指出:“瘡瘍之功，皆因膏肓、醇酒、炙子、過勞於宅、七情郁火、陰虛陽亢、正氣不足、氣衰不能生、榮衛虛弱、外邪侵襲、氣血受損所致”。
《選科經驗集》也說:“邪合，其氣必虛。陰虛，邪必聚。”
《外科辨證論治全書》在論述“白癤”時，不僅描述了典型的臨床證候，還指出了病因和治療方法:“血虛體瘦者，宜養血潤膚；用豬脂肪擦。”
看上面的文獻，說明陰血精液不足確實是很多皮膚病的主要病因之壹。
因此，滋陰是治療皮膚病必不可少的重要法則。結合不同種類的皮膚病，分別給出了十種滋陰的方法。
01
滋陰化解法
六淫外邪入侵人體，皮毛首當其沖，尤其是風、暑、燥、火都是陽邪，更容易傷津傷津。
吳鞠通說:“熱盛則傷陰。”。
此法適用於身體陰虛，陽邪在肌癰，尚未蔓延到養血階段的壹切情況。
主要癥狀:突然出現大小不壹的紅色風團，遍布全身，或成圖，或成點滴，偶有眼瞼或嘴唇腫脹；
自覺灼熱瘙癢，發熱，微咳，咽幹咽痛，口幹口渴，脈數，再按無力，舌苔少紅，或淡苔，或苔起皮。
常見疾病:急性蕁麻疹、急性點滴狀銀屑病、中毒性紅斑、酒精性紅斑、風疹、感染性紅斑、面部丹毒等。
代表方藥:銀翹散去除豆豉，加入牡丹皮、生地、大青葉、北宣參方。
藥物:金銀花、連翹、桔梗、荊芥、防風、炒牛蒡子、大青葉、生地、玄參、牡丹皮、綠豆、赤芍、甘草。
02
滋陰清氣
《傷寒論》中有壹句話:“熱得如此劇烈，津液立即消失，必是白虎”。
可見此法可用於治療氣血雙燒階段，此時邪熱正犯氣，有向營血蔓延的趨勢。
主要癥狀:全身或某壹部位出現大面積彌漫性紅斑，手按壓時紅腫暫時消退，或紅斑上立即出現丘疹、丘疹、針帽大小的血皰；
伴有實熱、煩渴、厭食、全身無力、尿短、便秘；脈強，舌淡紅略絳，苔黃略幹。
常見疾病:麻疹樣和猩紅熱樣藥疹、夏季皮炎、光毒性皮炎、植物日光性皮炎、離心性環狀紅斑、系統性紅斑狼瘡(活動期)、紅皮病(早期)等。
代表方劑:化斑湯。
藥用:石膏、芒硝、知母、生地、麥冬、沙參(西洋參)、紫草、紅花、油菜花、炒槐花、山藥。
加入犀牛角(常用水牛角代替)；添加羚羊角用於熱毒引起的肝損傷。
03
滋陰涼血
《論血證》說:“血為火所生。如果不清火就補血，最終火會膨脹，不能生血。所以壹定要用清火的藥物來養血。”
凡邪熱傳至血穴，致血熱沸騰，迫血溢於膚者，唯有甘寒滋養其陰，火則降伏其血。
主要癥狀:四肢常可成批出現大小不壹的紅斑和針帽狀紫癜；或對稱性丘疹、風團、水皰、血皰等皮損，嚴重者還會累及黏膜；
既有發熱、關節痛、困倦乏力，又有咯血、咳血、便血、鼻出血等。；脈細數，舌紅少苔。
常見病:猩紅熱紅斑、漆樣皮炎、過敏性低敗血癥紅斑、多形性紅斑、過敏性紫癜等。
代表方劑:梁雪地黃湯。
藥用:生地、黃連、炒梔子、玄參、黃芩、甘草、炒牡丹皮、赤小豆、白薇、炒白芍、芒硝。
04
滋陰祛濕
濕邪有內因和外因，但內因濕邪是由於元氣虛弱所致。所以，該法適用於陰虛濕盛階段，因為“強水補陰，則真水運行，邪濕將無余室”。
主要癥狀:除了皮膚上常見的多形性皮疹外，還可以看到全身被浸泡的流水，甚至長期難以愈合；或者經常重復，使皮膚變厚，看起來像苔蘚；
自覺瘙癢不適，伴有低燒、煩渴、手足發熱、小便短赤。下午，上述癥狀往往會加重，脈細數，舌苔很少或沒有紅色。
常見病:濕疹、特應性皮炎、陰囊濕疹等。
代表方劑:滋陰處士湯。
藥物:生地、炒白芍、當歸、玉竹、炒牡丹皮、茯苓、澤瀉、赤小豆、沙參、黃柏、石斛、澤蘭等。
05
滋陰潤膚
幹惡傷人，多變。
“在外面幹燥，皮膚皸裂；如果裏面幹了，精血就幹了；如果是肚子上幹，咽部和鼻子也會幹；幹了就關了。”
因此，鹹宜適用於陽虛、陰虛、精血衰竭引起的皮膚病。
主要癥狀:皮膚幹燥片狀，甚至粗糙皸裂；頭發枯黃，失去水分；眼睛、鼻子和嘴、外陰和其他自然孔幹燥；自覺癢，尤其是晚上。
咽幹、口幹、易怒、小便短黃、脈細數、舌紅、津液少或有裂紋、少苔或無苔。
常見病:老年瘙癢癥、紅色糠疹、魚鱗病、幹燥綜合征等。
代表方劑:紫棗楊蓉湯。
藥用:熟地黃、生地黃、炒白芍、當歸、甘草等。
幹除蘆筍、麥冬、沙參、玉竹、五味子；加入枸杞子、何首烏、山藥、肉蓯蓉、鹿角膠；加入玄參、麥冬和花粉至幹；加入桃仁、烏梅仁、火麻仁等。
此外，人乳、牛奶、梨汁、甘蔗汁等甘潤之品，定時服用，更有利於生津潤燥，促進身體的恢復。
06
滋陰通絡
滋陰通絡法，又稱韓幹通絡法。
人的體質是陰陽平和。然而，它是陰虛的身體，如果受到六種外邪的攻擊，或從熱轉向，或如果服用過於炎熱，它可以損害殷琦。
陰少陽多，病強，陽取陰，所以經絡不通，產生內熱，所以治療要養陰通絡。
主要癥狀:皮內膜外常可觸及大小不壹的結節或腫塊，顏色淡紅或暗紅，或膚色鮮紅。有些疼痛難以忍受，難以靠近手。天冷時疼痛減輕，天熱時疼痛加重。嚴重時，疼痛如刀。有的是又疼又疼。
如果長期不了解，就會積熱毒毒肉，變成潰瘍壞死。伴有低燒，五心煩熱，口幹嗜酒，全身無力，夜眠不安。脈細或沈，舌質紅暗或有瘀點，苔薄黃或少。
常見疾病:紅斑性肢痛癥、皮膚過敏性血管炎、硬化性紅斑、結節性多動脈炎等。
代表方劑:梁雪五根湯。
藥用:茜草、天花粉、板藍根、白茅根、生地、絲瓜、海桐皮、忍冬藤、白薇、玄參、川牛膝、炒丹皮等。
07
滋陰降火
火是壹種病，危害很大，變化很快，勢很明顯，氣很暴。但是，真正火的是病人，十個也就三四個；虛火是病人，十味有六味。
因此，滋陰降火是被廣泛應用的重要原則之壹。
主要癥狀:口腔、唇部、外陰反復糜爛或潰瘍；雙眼紅腫或幹澀，口苦，心煩失眠，聲音嘶啞，自覺瘙癢不適，脈數，舌質紅苔脫落或少苔。
常見疾病:白塞氏綜合征、復發性口瘡、粘膜扁平苔蘚；皮肌炎(亞急性期)、亞急性系統性紅斑狼瘡等。
代表方劑:滋陰江火湯。
藥物:生地黃、熟地黃、當歸、炒白芍、天冬、麥冬、炒白術、知母、黃柏、甘草、玄參、炒牡丹皮等。
08
滋陰平肝
肝主藏血。血燥導致急性肝，肝血不足，腎氣不足，失去筋的營養，皮膚表面過度生長。
主要癥狀:面部、手背、腳底出現斑丘疹或扁平丘疹，大小如針帽或黃豆甚至櫻桃。有的表面光滑，有的粗糙如小米，有的絲滑如蓮。
或肛門周圍發現許多形狀不壹的疣，如蔬菜花紋，顏色灰暗；或面部出現深褐色角蛋白增生，伴有面部幹燥、皮膚瘙癢、心煩易怒、咽幹口燥、脈數、舌紅苔黃略幹。
常見病:扁平疣、尋常疣、老年性角化病、尖銳濕疣、血管角化瘤等。
代表方劑:蟾酥軟堅湯。
藥用:生龍骨、赭石、生薏苡仁、玄參、茯苓、當歸、白芍、柴胡、焦山梔子、生地、何首烏、炒白術等。
09
滋陰熄風
邪熱久治不愈，累及肝腎，焚燒積滯之水，導致真陰衰竭，虛風內旋，少邪多虛之證。補真陰靜虛風的急方。
主要癥狀:高熱、面紅、雙眼向上或斜視；煩躁不安，肌肉痙攣，或手足蠕動抽搐交替出現，然後神疲乏力，表情淡漠，嗜睡，有時想脫。
脈弱，舌紅少苔或無苔。
常見疾病:系統性紅斑狼瘡(腦病期)、大皰性表皮松解萎縮壞死型藥疹、白塞氏綜合征(精神癥狀)、天皰瘡(晚期)等。
代表方劑:大定朱峰加減。
藥用:白芍、阿膠、龜板、生地、五味子、牡蠣、麥冬、羚羊角、茯苓、高麗參、炒丹皮、鱉甲、鉤藤。
10
滋陰補腎
腎陰不足的地方，精氣不化血，使腎外的毛發缺乏營養來源，因此，從毛發的消長，可以看出腎氣的盛衰。
主要癥狀:中老年人頭發灰白，焦枯但不潤澤，頭部或眉部有進行性斑片狀毛發脫落，或灰白色細鱗片，似麩皮，隨時間推移頭發逐漸稀疏脫落。
伴有頭暈、失眠、健忘、腰膝酸軟、精神疲勞。脈細弱，舌紅少苔。
常見病:斑禿、白發、皮脂不足、幹性皮脂溢出等。
代表方劑:七寶魯美丹。
藥用:何首烏、茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、生地、山茱萸、女貞子、墨旱蓮、桑椹等。
討論
滋陰的方法是仲景創造的，丹溪推廣的，石天演奏的。
葉在《醫案臨證指南》壹書中提出了與皮膚病密切相關的基本原則:“九竅不和屬胃病，陽喜偏軟，邪剛偏燥”。
皮膚病滋陰的方法中，最重要的就是脾胃之陰。
若病在陽明之斑；陰歷丘疹、水泡、滲出、糜爛；少陰皮膚的燥熱，都與脾胃陰的生化有關。
所以只要胃能滋潤，脾能升降，中州健康，就能抵禦外六淫的侵襲；有利於內臟功能的協調。更何況原生金，金生水，腎氣自給，氣血中和，身體可以自行恢復。
滋陰在皮膚科的臨床應用往往體現為發汗、下法、調和、清補五法，以達到標本兼治的目的。
但滋陰的藥物多為甘寒、鹹寒，性質油膩。故木火體質、病程長、各種陰、精、血、液不足引起的各種皮膚病均可適用。
但濕熱之證不適宜，否則會被指責為病邪郁結。
滋陰不排除扶陽，要善於處理陰陽關系。
壹般來說，初發皮膚病的病位在表、表裏或半裏時，陰藥與陽藥的比例為6: 4，宜選用性味辛、氣淡的陽藥，如防風、荊芥、藿香、佩蘭、羌活、炒牛蒡子等。
對於慢性疾病，病位在內，陰藥與陽藥之比為7: 3。最好選擇辛熱味純的陽藥，如附子片、肉桂、仙茅、淫羊藿等。
如果妳不知道如何擁抱陰陽，如何養陰，妳只知道如何用壹些甜的和冷的，鹹的和冷的和軟的東西；說來為了幫助陽，簡單地使用大量的燥熱之品，其結果必然是“陽遇上陽，就被烤焦；陰遇陰，無聲。”