出生前後的顱內出血可以通過電腦斷層檢查出來,然後通過手術早期取出血塊,也可以預防腦積水。所以,只有在出生後幾周或幾個月,寶寶口腔異常或手腳運動異常時,才早期識別腦積水,有點奇怪。
腦積水可以手術治療,但如果病情嚴重,腰椎以下癱瘓、脊柱高度彎曲或有較大畸形的人不方便手術。
作為降低顱內壓的相應療法,可以進行類似引流工程的手術,在腦室中間放置聚乙烯導管,使其沿著血管向下延伸至右心房、腹腔和輸尿管。這種做法需要犧牲腎臟的壹側來建立連接,並將過多的腦積水引導到身體的其他部分。
這項排水工程有各種各樣的困難。等孩子長大了,導尿管會變短,幾年後必須再次手術。也有手術後導管很快就會被堵塞,或者葡萄球菌引起惱人的感染或血栓形成的情況。
壹旦水路突然堵塞,術後做了引流工作的孩子就有生命危險。如果出現頭部功能、過敏、嘔吐、嗜睡等癥狀,應在數小時內再次手術。
對於除腦積水外未伴有其他畸形者,術前保留較多腦實質者手術效果較好,可恢復正常智力。
智力已經處於正常水平,智力明顯下降的孩子,即使手術也不會有好的效果。
就早期診斷和早期手術而言,並不是所有的大頭寶寶都是腦積水患者。任何孩子的頭在出生後的頭幾周都長得很快,也有家庭關系。孩子是大頭。
可以等到腦積水癥狀出現壹定程度,頭圍增加壹倍以上。敲頭骨的時候,奇怪的黑眼睛往下移,上半部全是白眼睛,讓人想起日落時分的場景。應進行心室膨脹的x線檢查。
通過腰椎穿刺向椎管內註入空氣可引起劇烈頭痛:現在可以無痛苦地反復觀察腦室是否擴大。
因為這是壹個大手術,財政負擔相當重。作為父母,他們可能認為只要能治好病,就不花錢。別忘了,很多次手術後,受損的腦實質是很難恢復的。我們必須仔細觀察孩子的智力。