高脂血癥問題
吃得好，運動少，血脂會更高。目前高脂血癥患者極為常見，包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和復合型高脂血癥，是導致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之壹。對腎臟、外周循環、胰腺、瘙癢、免疫系統、血液系統疾病也有影響。
高血脂可分為原發性和繼發性，前者與環境和家族遺傳有關。後者由糖尿病、甲狀腺功能減退、肥胖、胰腺疾病等引起。合理的飲食和生活方式對預防高脂血癥具有重要意義。對於有遺傳傾向的高脂血癥患者，藥物治療無明顯改善，主要通過調整飲食結構，盡量不吃或少吃膽固醇高的食物，如動物內臟、腦、骨髓、魚子、貝類、魷魚、鰻魚等。經常吃富含纖維的蔬菜和水果，其中含有大量的植物甾醇，可以抑制膽固醇的吸收，起到抗動脈硬化的作用。適量或少量飲用也能降低膽固醇，每天45毫升白酒或90毫升幹紅葡萄酒或188毫升啤酒。對於高脂血癥患者，壹方面要控制飲食，另壹方面要做適度的運動，比如慢跑。通過運動，脂肪中的脂肪酶活性增加，血脂相應降低。有的患者血脂正常，但有高血壓、糖尿病、冠心病。這也需要在醫生的指導下進行飲食控制、積極運動和藥物治療。
雖然通常可以通過合理調整飲食、運動和藥物來降低膽固醇，但這些方法有時無法治療壹些難治性和家族性高脂血癥患者。
最近醫學上出現了全血直接吸收血脂的系統，采用全封閉壹次性血液回路管和自體血液凈化回輸，直接清除血液中過多的有害血脂。
還可用於預防高脂血癥引起的各種並發癥，改善冠心病和腦梗塞的微循環。但這也不能算是壹勞永逸。如果不註意運動、飲食調節等輔助治療，血脂又會回升到原來的水平。
血脂健康手冊
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調節血脂的三大法寶:調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。
(1)調節飲食結構的原則:限制富含脂肪和膽固醇的食物的攝入；選擇低脂食物(植物油、酸奶)；增加維生素和纖維(水果、蔬菜、面包和谷類)
(2)正常老年人的日常膳食結構:壹個雞蛋和壹根香蕉；壹碗牛奶(不壹定加糖，也可以加酸奶和奶粉)；果蔬500克(可選擇多個品種)；100克潔凈肉類，包括魚、禽、畜等肉類(以可食用部分計算)；豆制品50g(包括豆腐、腐竹、千張、豆餅及各種豆類加工品，如豆醬、豆沙、水煮全豆)；糧食500克左右(包括米、面、雜糧、根、糖)；每天喝湯，每餐壹碗。
(3)具有降血脂作用的食物:大蒜(65438+早上空腹糖醋蒜0~2片)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
(4)高脂血癥患者飲食治療實例:早餐，豆漿200ml，蒸糕50g，熟黃豆10g；中餐，標準面粉和玉米粉100克，大米粥50克，瘦豬肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米飯150克，大白菜100克，水煮豆腐50克，粉絲10克，鯉魚20克，土豆絲100克。全天食用油12g。
(5)改善生活方式a .減肥:肥胖是脂肪過剩，是動脈粥樣硬化的外在標誌。b .戒煙:煙草中的尼古丁和壹氧化碳引起並加重動脈粥樣硬化的發生和發展。c .控制酒精:少喝酒對人體有益，多喝酒有害。葡萄酒熱量高，多喝會加重肥胖。d .有氧運動。
8.老年人適量運動通過心率計算運動量是否合適，心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)。適合老年人運動有太極拳、氣功、慢跑、快走、慢騎自行車、遊泳、爬山、老年健身操、門球、羽毛球、倒著走等。壹天中運動的最佳時間:淩晨5點，運動量不宜過大，宜保持輕至中等強度；上午10是壹天中最好的運動時機，下午16~17是最適合減肥的運動時間；晚飯前0.5~1小時，此時散步(或快走)和做保健體操有利於糖尿病的治療。同時要註意心理健康，保持樂觀豁達的生活態度。
9.藥物治療，保護心臟，保護大腦九十年代初，國際醫學界對降脂治療進行了大規模的研究，結果令人鼓舞:長期服用降脂藥物不僅降低血脂，還可顯著降低冠心病、心肌梗死和腦卒中的發病率、致殘率和死亡率。總之，降脂治療最根本的目的是預防和延緩冠心病、中風等疾病的發生。目前，全世界的醫生和患者都非常重視降脂治療，他們的觀念已經發生了根本的變化。所以有人說調脂時代已經到來！
10.如何選擇理想的調脂藥物？當通過合理調整飲食結構、改變不良生活習慣、加強體育鍛煉不能將血脂降低到理想水平時，必須開始藥物治療。目前調節血脂的藥物很多，主要分為以下三類:(1)他汀類藥物，主要用於降低膽固醇，如舒降之、普拉固；(2)貝茨:主要降低甘油三酯，如諾恒、立普妥；(3)天然藥物，如血脂康，有效降低膽固醇和甘油三酯，可升高高密度脂蛋白，具有全面調節血脂的作用，副作用小。因為血脂的升高是壹個緩慢的過程，所以血脂的調節，尤其是血脂不良影響的消除，也需要壹個持續的過程。因此，患者應根據自身的不同情況，選擇降脂效果明顯、毒副作用小的降脂藥物。
11.查血脂很重要:由於很多人對高血脂的危害還不夠了解，而且高血脂本身沒有癥狀，所以很多人在不經意間發現血脂偏高。為了防患於未然，當您有以下情況時，如高血脂、肥胖、高血壓、皮膚黃色瘤或冠心病、中風、糖尿病、腎病、中老年婦女、絕經後婦女、長期高糖飲食等家族史，請盡早檢查血脂。普通人:每2年查壹次血脂；40歲以上人群:壹年查血脂1次；高脂血癥高危人群及患者:遵醫囑，定期查血脂。
12.血脂與冠心病:盡管有統計，心腦血管疾病的死亡率已經超過總人口死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈是向心臟供血的動脈。因為脂肪沈積過多，引起動脈硬化，阻塞血流，引起心臟缺血，產生壹系列癥狀，即冠心病。冠心病的危險因素:高脂血癥、吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神壓力過大、冠心病家族史、口服避孕藥等。其中，高脂血癥是冠心病的重要危險因素之壹。調節血脂是防治冠心病最基本的療法:當血清總膽固醇水平下降65438±0%時，冠心病發病率下降2%。只要有冠心病，不管血脂高不高，都要長期服用調脂藥物。因為長期降脂治療可以降低心絞痛和心肌梗死的發生率和死亡率。
13.血脂與腦梗死的關系:當血液中膽固醇升高時，容易形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊積聚在動脈壁，使動脈管腔變窄，阻塞血液流入相應部位，造成動能不足。發生於腦血管，引起腦梗塞。醫學證明，長期調脂治療不僅可以治療腦梗塞，還可以預防腦梗塞。調脂療法與中風:中風的原因很多，包括高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、老年、糖尿病、血液病等。其中，高脂血癥和腦動脈粥樣硬化是腦梗死的重要危險因素之壹。許多研究證明長期降脂治療可以顯著降低腦卒中的發病率和致殘率，因此臨床醫生越來越重視高脂血癥的治療。
14.血脂與糖尿病:高脂血癥、高血壓、高血糖被稱為“三高”，是威脅糖尿病患者健康和生命的主要危險因素。這三者密切相關。高血脂會加重糖尿病，所以糖尿病患者除了治療高血糖外，還需要調整血脂，這是降低糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵。糖尿病患者要註意調節血脂:糖尿病合並高脂血癥更容易導致中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經病變等。糖尿病的這些長期並發癥是糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數以上的糖尿病患者並發高脂血癥，積極治療高脂血癥對控制血糖和預防並發癥大有裨益。調節血糖可以在壹定程度上改善血脂，但要達到理想水平，還需要調脂藥物的幹預。糖尿病和脂代謝的治療已成為控制糖尿病患者病情的標準。
15.血脂康——不僅降血脂，還有助於降血糖:根據北京醫院內分泌科醫生的研究，對於降糖效果不理想的糖尿病患者，服用血脂康不僅可以調節血脂異常，還有助於降血糖。
16.脂質與脂肪肝:脂肪肝是由於肝臟脂肪大量堆積，常伴有血脂升高。b超檢查是目前檢查脂肪肝的主要方法。脂肪肝發病率高達5~10%。體檢中轉氨酶升高的成年人約有35%為脂肪肝，部分患者可發展為肝硬化。因此，脂肪肝的防治對阻止慢性肝病的進展和改善預後非常重要。哪些人容易得脂肪肝:高血脂、糖尿病、腹部脂肪堆積患者、長期大量飲酒者、肥胖者、病毒性肝炎患者。脂肪肝的癥狀有哪些？輕度脂肪肝大多無自覺癥狀，中重度表現為肝腫大、食欲不振、肝區腫痛、轉氨酶升高，少數有輕度黃疸和脾腫大。脂肪肝患者該怎麽辦:早期治療可以預防脂肪肝的發展，大部分脂肪肝是可以治愈的。包括消除病因，改善生活方式，調整飲食結構；使用調脂藥物進行治療。