導致智力低下的原因很多，很多還不清楚，給治療帶來壹定的困難。但是，由於生物醫學、遺傳學和康復醫學的發展，綜合預防措施的采用和社會環境的改善，大多數智障者已經從社會的負擔轉變為社會的生產力，改變了低估自身發展潛力的傾向和悲觀態度。治療原則是以教育訓練為主，藥物治療為輔。
指導意見:
(1)病因治療:先天性代謝病、地方性克汀病，早期使用食療和甲狀腺藥物可預防智力低下。部分因內分泌不足導致性染色體畸變的患者，可及時給予性激素，改善患者性特征發育。(2)對癥治療:對多動、註意力障礙、行為異常可使用中樞神經系統興奮劑或其他精神藥物，癲癇患者應使用抗癲癇治療。(3)教育和培訓:由於精神發育遲滯沒有特定的藥物治療，非醫療措施更為重要。主要是特殊教育培訓等康復措施。無論什麽類型，什麽程度，什麽年齡的患者，都可以實施。當然重點還是要放在孩子身上，越小越早開始訓練，效果越好。內容涉及勞動技能和社會適應能力。根據疾病的嚴重程度不同，判斷不同的培養目標，無論壹般的自救能力、日常生活習慣、社會交往能力和職業訓練，都要特別強調個體化。結合我國國情，除特殊教育學校、幼兒園和培訓中心外，還需要借助家庭和社區的力量，協調並積極開展家長和初級衛生保健及學前教育人員的培訓，向他們傳授培訓和保健的理論科學知識和基本方法，幫助制定培訓計劃和培訓步驟，並由初級衛生保健人員定期訪視，堅持病人培訓。他們的能力肯定會有不同程度的提高。2.心理治療主要包括精神支持療法、暗示療法、生物反饋、精神分析等。，最常用的是精神支持療法。(1)認知行為療法:教育孩子正確認識自己行為和動作的缺陷，積極自我糾正。(2)系統脫敏法:有助於消除孩子的恐懼和緊張情緒，脫敏刺激要循序漸進，逐步加強。(3)建議矯正法:通過調動兒童潛意識參與缺陷行為和動作的矯正。(4)認識錯誤培養習慣法的方法:讓幼兒在活動過程中逐漸認識和區分正確行為和錯誤行為，堅持和培養正確的行為模式，糾正不正確的行為模式。(5)集體矯正法:依靠集體成員之間的互助來矯正缺陷。(6)令牌療法(獎勵法):糾正錯誤行為，給予及時肯定和獎勵。3.治療性優撫和特殊教育家庭、醫療部門和社會福利部門，通過特殊的教育和訓練方法，使兒童的潛能得到充分開發，如使輕中度兒童學習壹定的知識和技能，成年後能參加簡單勞動；使中度或重度兒童能夠承擔極其簡單的家務勞動，生活自理或半自理。對6歲以下(最好是3歲以下)的孩子進行早期幹預，主要目的是提高孩子的自理能力，為以後的學習打下基礎。4.飲食療法對於患有某些疾病(如苯丙酮尿癥)的兒童，應提供特殊膳食。5.藥物治療(1)病因治療:能查出病因的精神發育遲滯患者應盡早治療。比如先天性甲狀腺功能低下導致的智力低下，可以給予甲狀腺激素替代治療；對於先天性腦積水、神經管功能不全等腦畸形可考慮相應的手術治療；對於壹些單基因疾病，國外已經開展了基因治療。先天性代謝疾病和地方性克汀病可以通過早期飲食治療和甲狀腺藥物來預防。對於苯丙酮尿癥患者，可嚴格限制苯丙氨酸的攝入，使血中苯丙氨酸水平維持在5 ~ 10 mg。羊肉、大米、玉米、大豆、澱粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸食物可以食用，小麥、蛋白質、肉類、魚、蝦、奶等食物限制食用。對於脆性X綜合征，可以嘗試大劑量葉酸。(2)對癥治療:約30% ~ 60%的智障兒童伴有精神癥狀，難以接受教育和訓練。所以可以根據需要選擇合適的藥物進行短期治療。對於有明顯多動癥狀和註意力缺陷的患者，可以使用哌甲酯(哌甲酯，利他林)改善註意力缺陷。氟哌啶醇、硫噠嗪或卡馬西平可用於伴有精神運動性興奮、攻擊或沖動行為、自傷或自傷行為者。藥物要從小劑量開始，逐漸增加到有效劑量，癥狀消除後逐漸減少到停藥。(1)氟哌啶醇:初始劑量為1 ~ 2 mg/d，最大劑量為每天20mg。對於拒絕口服的患者，可肌肉註射2 ~ 5 mg。②硫噠嗪:初始劑量10 ~ 20mg/d，分2 ~ 3次口服，每日最大劑量200mg。③口服卡馬西平10 ~ 20mg/(kg·d)，分三次服用。(3)促進腦功能發育的治療:主要有改善智力和腦代謝的藥物。可以選擇谷氨酸、γ-氨基丁酸、腦蛋白水解物(腦活素)。