服藥後不宜飲用飲料。
喝飲料當營養,幾乎成了很多人的時尚。為了方便起見,他們有時把藥和飲料壹起服用。眾所周知,用飲料服藥是不科學的,不僅影響療效,甚至會增加藥物的毒副作用。
啤酒和可樂中含有食用乙醇。乙醇是藥物酶誘導劑,可增強肝臟藥物酶的活性,降低安乃近、苯巴比妥、雙香豆素、華法林的藥效。可增加三環類抗抑郁藥(丙咪嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林、多利平)、單胺氧化酶抑制劑(呋喃唑酮、優降靈、苯乙肼)、甲硝唑的毒副作用。酒精與水合氯醛反應生成有毒的水合氯醛;服用降糖靈的糖尿病患者,乙醇可引起低血糖和不可逆的神經病變。還可增加中樞抑制藥、成癮性鎮痛藥和某些抗組胺藥的鎮靜作用,加深中樞抑制,甚至引起死亡。可加重服用擴血管藥和降壓藥患者的直立性低血壓;對服用水楊酸的患者可增加消化道刺激。
茶葉中含有大量的鞣質,含有鞣質的飲料與酶制劑(胃蛋白酶、乳糖酶、胰酶、多酶片)的酰胺或肽鍵形成強烈的氫鍵締合,降低了藥物的生物利用度。單寧可使抗生素(四環素、氯黴素、紅黴素、利福平)和磺胺類藥物失去抗菌活性,增加副作用;鞣質可與硫酸鋅、葡萄糖酸鋅、硫酸亞鐵、富馬酸鐵、洋地黃苷、維生素B1、氨基比林、麻黃堿、奎寧等沈澱、變性、失活,療效降低。鞣質可以對抗潘生丁的擴冠作用。
乳制品含有較多的蛋白質和鈣離子。鈣離子可與四環素類和異煙肼形成絡合物或螯合物,不易被胃腸道吸收,減弱抗菌作用;鈣離子與磷酸鹽、硫酸鹽反應生成溶解度較小的磷酸鈣和硫酸鈣沈澱,降低了療效。
蔗糖和蜂蜜等甜味劑經常被添加到果汁、豆奶和蘇打水中。糖可減慢胃內容物的排泄速度,延緩藥物的吸收,削弱氨基比林、解熱、感冒清、苯巴比妥的療效。降糖藥和可的松不宜與含糖飲料同服,因為它們可使肝糖原和血糖升高,從而導致糖尿病。果汁、汽水富含有機酸,PH值較低,不宜服用堿性藥物。因其能酸化尿液,可降低磺胺類藥物的溶解度,引起尿液結晶或血尿;可增加腎臟對呋喃啶、利福平、阿司匹林、吲哚美辛的重吸收,加重腎毒性;可用氨茶堿、胃復安、碳酸氫鈉中和,療效降低或喪失;它可以使紅黴素分解無效。
礦泉水含有多種微量元素,部分金屬元素可削弱四環素類和異煙肼的抗菌作用,增加強心苷的毒性。當個人壹時找不到水服用顆粒較小的藥片(藥丸)時,不宜用唾液服用。因為唾液中含有多種酶,對某些藥物也有不良影響。
可見,用什麽吃藥不是無關緊要的。醫院藥房的藥師、臨床護士、藥學人員都有責任加強宣傳。對於缺乏醫學知識、文化程度不高的人,多給壹句話:用開水、純凈水或蒸餾水送藥。