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《傷寒論》註釋31

七十三、出汗,生病,防感冒,虛故。以芍藥甘草附子湯為主。

中暑出汗後,患者更加怕冷,這是因為患者素食不足,開芍藥甘草附子湯。

任何“惡寒”都說明體內陽氣不足。

芍藥甘草附子湯

白芍三兩,甘草兩兩,附子兩片,炮去皮,碎成八塊。

劑量及煎服方法:

白芍2元,炙甘草2元,附子4元,三碗煮五碗,我去掉。

這裏重用炮制過的附子,因為張仲景用芍藥和甘草來補裏虛(裏寒),而這裏不需要用生附子,四季裏裏寒用生附子。

同樣的芍藥甘草湯裏,芍藥1兩,炙甘草1兩,附子還是4元。白芍酸澀,用量壹般為滋陰,如桂枝湯入脈;劑量加重時收斂力很強,用於靜脈曲張和靜脈腫瘤。如果效果不好,只加重白芍,不加重炙甘草,主力是白芍。

當患者有靜脈曲張、腳冷時,附子炮制加重,如果腳暖,附子炮制減輕。為什麽壹定要用炮制過的附子?白芍和甘草下去後,靜脈裏的血就會動起來。如果裏面有淤血,回流到心臟就會引發心臟病。附子炮制產生的熱量會融化瘀血,所以不會引起心臟病。所以在治療靜脈曲張的同時還能預防心臟病。

經方中芍藥甘草湯。也叫“曲掌湯”,意思是:過去拄著拐杖走路的人喝了這種湯,就不用拐杖走路了。平時女生手腳冰涼很多,月經來了肚子疼,這是芍藥甘草附子湯的標準證候。

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