處方:黃芪30克,防風9克,防己9克,白術15克,茯苓皮30克,大腹皮12克,陳皮9克,生姜9克,桂枝5克,附子15克。
功能:補氣、利水、健脾、利水、溫陽化氣。主治:水濕壅盛(慢性腎炎)。
水濕泛濫(慢性腎炎)的臨床應用葛某某,男,30歲,初診夏1943。患者在1942在濕地坐了幾個月,曾在雨中長途跋涉,疲憊不堪,時常感到乏力。冬春之交,先是感覺手發緊,腿又腫了起來,眼皮耷拉下來,然後腫了起來,力氣也變弱了。當時去醫院治療,確診為腎炎。1943年夏天,腫了,情況危急,住進了養老院治療。尿檢蛋白(++)到(++)。給了利尿劑,嚴格控制飲水量,但水量還是很少,腫脹不減。手腫的跟饅頭似的,腳壹按就凹陷不起,腹部浮腫氣短。翻身的時候感覺胸腹有液體振動感,檢查胸腹有積液。治療無效。確診時患者頭部、面部、胸部、腹部、四肢腫脹,每天尿量約100 ml,病情危重。脈深而細,尺脈有根。準健脾祛濕湯,服用壹劑後,尿量會增加到每天400毫升左右;2劑後尿量增加到每天近1000ml;8天後,胸腹水基本消失;20劑後水腫明顯消退,2個月後消失。之後服用了幾個月的濟生腎氣丸,並給予低鹽高蛋白飲食調養。隨訪35年,沒有重復。
節選自鄒雲祥《醫案選》。名稱見古今名方。