說股骨頭壞死是不對的。從片子上看，肌肉骨骼部分有陰影，屬於骨膜，骨膜變黑屬於那裏血流不暢。腎生骨髓，骨髓生骨骨膜，特別像血生肉生皮，皮破可封可愈。那麽只要腎氣旺盛，氣血旺盛，股骨頭自然返老還童，整個股骨頭完全不壞死，有什麽理由手術更換整個股骨頭呢？
股骨頭壞死
陳玉琴......股骨頭壞死其實是股骨頭供血不足。為什麽股骨頭供血不足？是因為患者的肝臟儲血不足，股骨頭所在位置對應的肝臟有病變，使得這部分的血供比其他地方差。要救他，首先要解決的不是治療股骨頭，而是單純的治療股骨頭，肯定效果不大，也不會長久。既然他是妳的病人，妳可以經常和他見面。仔細觀察治療過程中的變化。我的建議是保持病人體內的血液上升。要保持血液上升，要滿足兩點:壹是有造血物質，二是有造血時間。壹般來說，餐桌上的食物應該沒有問題。大多數人氣血不足是因為長期營養不良，所以把握膽汁分泌的狀態是首要任務。如果妳有好的藥方，當然要用中藥，否則也可以用敲膽經的方法，迫使膽汁分泌。每天敲大腿外側五分鐘，從屁股開始，沿著大腿敲到膝蓋。這樣做兩個星期後，病人手掌的顏色就會發生變化。敲壹個月後，手臂的血管會發生變化。人體制造的血液開始在人體外循環，當血液積累到壹定量，就會到肝臟。當血液越積越多的時候，肝臟裏的血液就會越多，人體內的尿液就會越深。這個時候就會出現我們通常所說的肝熱。其實因為肝臟的血液多了，肝臟的工作量也會更大。這是壹件好事。我會讓我的病人開始敲肝經，因為當肝臟的工作量增加時，人體還沒有能夠完全適應新的工作量，所以往往來不及排除經絡中的津液，任何壹條經絡都有水。至於股骨頭的問題，到這個時候就不是問題了。
東施的怪點...股骨頭壞死。
妳好，嶽明老師，妳還記得妳教我的那個治療股骨頭壞死的針灸處方嗎？我用過，肩六，腕滑，骨密，木密。三次，病人今天很高興來。她說三年多了，三天就好了八成。不疼，好好睡壹覺就好走了。她會再來，敢於感謝嶽明。
河南鄭州市宋德培的經典案例是:1992 10，原中央統戰部部長李(李的父親)的妻子吳靜芝被三輪車撞，拍片診斷為股骨頸骨折，經中國中醫研究院治療。骨折愈合了，但是壹年後很痛。經檢查，是股骨頭壞死。宋德培領養了f。
藥是吳老治的，用藥三天疼痛明顯減輕。兩個月後x光顯示新骨生長明顯，活動基本正常。
？補充說明:
？宋德培中醫治療缺血性骨壞死被確定為“國家二類科研項目”，獲得“河南省中醫藥科技二等獎”後，曾有日本人以千萬元巨款購買該成果，被宋德培果斷拒絕。
彭劍教授...麻黃附子細辛湯、桂枝茯苓丸、白山丸、陽和湯治療股骨頭壞死。
胡某，女，65歲，農民，2009年6月165438+10月10首診:患腰腿痛十余年。自去年以來，她左臀部以下的骨頭疼痛腫脹，壹瘸壹拐，什麽也做不了。她每走十步就要休息，怕冷，飲食排便都很好。西醫診斷為腰椎骨質增生、椎間盤突出、左股骨頭壞死。面色晦暗，舌淡，脈細弱。擬加減麻黃附子細辛湯、桂枝茯苓丸、百參丸、陽和湯:
處方:麻黃10克，附子10克，阿莎麗5克，肉桂3克，牡丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，白芥子10克，鱉甲5克，蜂巢65438+。七劑。
2009-165438+10月20日:從上面服用後，療效顯著，酸痛基本消失，疼痛略有減輕。最初的處方是蜜丸。
處方:麻黃10克，附子15克，阿莎麗5克，肉桂5克，牡丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，茯苓10克，幹姜5克，乳香10克。續斷15g、補骨脂15g、杜仲10g、骨碎補10g、雞血藤15g、鱉甲10g、白芥子10g、全蠍10g。自然銅15g，地龍15g，龜板膠15g，小海馬15g。？
兩劑，蜜丸，每日兩次，每次10g，可服用兩個月左右。
2010 2月12第三次就診:服用上面壹種材料後，疼痛大大減輕，跛行不明顯，腿腳有力多了，能走幾百米了。最近幾天天氣越來越暖和潮濕，腰腿感覺有點酸痛。原蜜丸配方中擬增加蒼術15g，黃柏15g。經過壹年的隨訪，病情穩定，行走自如，沒有繼續檢查。
附:2009年6月5438+10月29日，農歷大年初四，應邀來滬宴請作家潘肖玨。潘女士患有雙側股骨頭ⅳ期壞死，不得不坐輪椅。在服用中藥的同時，她堅持按摩和艾灸，積極探索食療、營養和各種自我保健的方法。經過壹年多的全面調理，她終於得到了臨床治愈，能夠自由行走。通過照片證實，她曾經抑郁過。她寫了壹本關於她求醫問藥和自我診斷的真實歷程的書:《我們應該把自己交給誰》(復旦大學出版社，2011年，1月)，裏面有我給她的第壹張藥方:
熟地黃10克、鹿角膠10克、幹姜8克、桂枝10克、白芥子10克、雞血藤15克、紅景天10克、炙甘草10克、土鱉蟲65438。
方藥解讀:麻黃附子細辛湯溫陽散寒，通絡，桂枝茯苓丸通陽活血，通絡。兩種方法合用，對於因經絡寒涼、陽氣受阻、血脈不通而引起的肢體疼痛，往往有很好的療效。但對於這種因寒至骨，或因跌打損傷，痰瘀阻滯，股骨頭得不到滋養而壞死的頑疾，單純依靠以上兩方的力量是不壹樣的。
我從蒲福州醫驗集得到壹個“百歲丸”。據蒲老說:“此方為老中醫口述，我知此方六十余年，治跌打損傷，不論臟腑內傷，筋骨損傷，經絡損傷。還治遺精，腳軟，腰膝酸軟，各種體虛日損，長期服用。龔專治滋補肝腎，強筋壯骨，活血化瘀，破傷補髓，純以溝通為主，無滯。”
從我的臨床經驗來看，本方適合的病機應該是瘀血致虛、瘀血致虛、虛夾瘀，尤其適用於骨骼退行性疾病。原方取自著名的“青娥丸”，配以補腎強筋壯骨的補骨脂、骨碎補、杜仲、續斷、肉蓯蓉；當歸、黑豆、雞血藤、川牛膝補血、疏通經絡、益腰膝；沈香調氣，三七、血竭、琥珀活血止痛。全方既補又耗，藥性平和。我借鑒了朱良春先生使用動物藥物的經驗，甚至加入了海馬、全蠍、土鱉蟲、鹿角霜等。放進處方裏。多年來，我用它治療中老年人腰腿退行性骨病，取得了普遍的療效。在這種情況下，我嘗試將兩個經典方劑的溫補作用與本方治療骨病的作用相結合，初步積累了壹些治療股骨頭壞死的經驗。
朱長庚治療股骨頭壞死經驗(附治療方)
李幸芷中醫研究院？今天
朱長庚教授曾任全國股骨頭缺血性壞死專業委員會委員、陜西中醫學院骨傷科主任、陜西中醫學院附屬醫院骨傷科主任。在中醫藥治療股骨頭壞死方面積累了豐富的經驗，現介紹如下:
股骨頭壞死的中醫病機
股骨頭壞死是指由於某種原因導致股骨頭活骨組織壞死的病理過程。由於其病理機制多為骨的血供障礙所致，故又稱股骨頭缺血性壞死。中醫根據其發病部位、證候特點和病理機制，將其分為“骨糜爛”和“骨痹”。據袁浩《靈舒針泄篇》記載:“虛邪深入體內，寒熱相爭。寒若勝其熱，骨痛肉枯，熱若勝其寒，腐肉爛肌成膿，內傷骨成蝕骨。”叫做“骨蝕”。根據劉百嶺在《生肌總錄》中“腎肥不長，髓枯而氣不善，骨中痹寒”，“痹閉而不通”的說法，劉百嶺認為寒邪傷腎陽，致氣滯血瘀而形成瘀痹，病位在臀，故稱“臀痹”。朱長庚根據多年的臨床經驗認為，股骨頭缺血性壞死是由於肝腎虧虛，氣血凝滯，經絡不通，關節得不到營養所致。
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股骨頭壞死的中醫藥治療
朱長庚提出以補腎活血、促進骨形成為主要方法治療股骨頭缺血性壞死，取得了滿意的臨床療效。
藥方包括黃芪30克，丹參15克，三七15克，土鱉蟲10克，鹿角膠10克，牛膝8克，生甘草6克。
方傑:黃芪有健脾補肺、益氣生血的作用，是君藥。丹參活血化瘀，行氣止痛，三七活血化瘀，消腫止痛。鹿角膠具有溫肝腎、強筋骨、活血消腫、調督脈的作用。是壹種有血有肉之品，味鹹溫，入肝腎經，三味為臣藥。土鱉蟲破血化瘀，接骨續筋，為佐藥。牛膝主下焦血行，善活血通脈，誘血入藥。甘草。補氣，調和中焦，調和諸藥，為藥。
用法:研末裝膠囊，每次服1.2g，壹日三次。每個療程10天。
適用範圍:ⅰ、ⅱ期股骨頭壞死。
外用處方:
朱長庚在臨床時經常配合中藥外敷，明顯增強了治療效果。
處方:熱敷粉(陜西中醫學院附屬醫院經驗方)
配方:劉壹女12g、獨活12g、防風12g、秦艽12g、紅花9g、艾葉9g、桑枝30g、赤芍15g、花椒9g、川芎9g、草烏9g、生姜30g、梔子9g。將藥用醋浸濕，用紗布包好，蒸燙患處，每日2 ~ 3次，每次40分鐘。
適應癥:適用於股骨頭壞死患處疼痛劇烈的患者。
臨床經驗
本病的治療效果與股骨頭缺血性壞死的程度、有無股骨頭塌陷及塌陷程度、患者接受治療的時間等密切相關。對於ⅰ、ⅱ期股骨頭缺血性壞死，經過中西醫結合治療，取得了滿意的效果。對於III期以上的患者，股骨頭已經塌陷，如果不及時正確的治療，絕大多數患者會有進壹步發展的趨勢。因此，早期治療刻不容緩，應結合其他保守治療方法。
本文摘自《中國中醫雜誌》第3233期2010-01-13。作者/袁普偉
王三虎醫案-坐骨神經痛
中醫？王三虎？2018-03-08
2018 2月14成為求醫微友。“我坐骨神經痛70多天了。吃了50天的藥，也沒好。我也連續做了四天針灸也沒有效果。請幫我治療，我會付出診費。現在從屁股到膝蓋的疼痛都是正常的。”
根據舌質暗紅、苔薄黃，我以滋補肝腎、祛風除濕、益氣血、止痹的獨活寄生湯為主方:獨活寄生湯12g、桑寄生12g、秦艽12g、防風12g、阿莎麗6g、川芎65438+。牛膝15g、黨參12g、炙甘草12g、龜板20g、骨碎補30g、鹿角霜10g。10劑量。問與答:妳認為我需要治療多久？先服10劑。是壹個月還是兩個月？醫生說坐骨神經有點不好治，是嗎？是的。我也有股骨頭缺血性壞死。這個方子也有效。
2065438+212008問答:妳開的藥我已經吃了五劑了，為什麽還不見好？壹般來說，這個病吃藥有個過程。壹般吃多少藥才會有感覺？兩周。2月25日:王醫生妳好。今天吃了妳開的十劑藥，我還是覺得腳有點疼。這幾天大便不壹樣，小便看起來有點熱。主要是不敢蹲著排便。如果我蹲下來排便後走50米左右，屁股和腳就疼。這三天我壹天大便三次。請現在開處方。根據證據，我有濕熱之象，加清濕熱之品:獨活12g、桑寄生12g、秦艽12g、防風12g、阿莎麗6g、川芎12g、當歸12g、當歸12g。10劑量。
2065438+2008年3月2日微信說:我現在吃藥兩周了，這幾天屁股腳還疼。坐骨神經到底會不會治療？請告訴我原因。回答:沒有病是絕對的，程度不同，治療方法不壹定，也不敢自吹感冒。他有如下的話:“妳認為我現在應該繼續服用那些藥丸嗎？咨詢費210次。我以為妳真的很擅長，但結果是虛名。這純粹是作弊。我是殘疾人，壹個月才2000塊，還被妳騙了400咨詢。我無話可說。
2018年3月8日微信說“王醫生妳好。我不應該那樣說妳。真的很抱歉。請原諒我！我已經吃了妳所有的藥。第十七天，從屁股到腳的疼痛沒有那麽明顯了，真的。我之前看錯妳了。對不起，請原諒我！昨天到現在拉肚子，昨天到今天腰有點疼，今天胃有點不舒服。請現在寫壹個處方。而我有股骨頭缺血性壞死，請救治。”是增強活血化瘀之力:獨活12g、桑寄生12g、秦艽12g、防風12g、阿莎麗6g、川芎12g、當歸12g、生地30g、白芍30g。炙甘草12g、龜板30g、骨碎補30g、滑石15g、蒼術12g、桃仁12g、紅花12g、薏苡仁30g。10劑量。
註:做醫生難，做名醫更難。更難的是被羞辱，忘記過去。
股骨頭無菌性壞死
活血養骨湯(和天香)
(組成)當歸10g延胡索10g陳皮10g郁金10g。
獨活15克白芷10克肉桂10克骨碎補15克續斷10克狗脊15克牛膝6克透骨草10克
【功效】活血理氣，散寒除濕，溫經通絡，強筋壯骨。
適應癥:股骨頭骨骺無菌性壞死。
【用法】該藥可煎服，每日1劑，早晚服用。也可以磨成粉。
將蜂蜜煉制成丸，每丸重10g，每日服3丸。可加入乳香6克，沒藥6克。
研成細粉，用白酒敷在疼痛處。
【解決方法】股骨頭骨骺無菌性壞死，又稱股骨頭骨骺軟骨癥，或
平髖，由於髖關節負荷過重，股骨頭骨骺多次受損，氣滯血瘀，
風寒濕邪的再次感染，導致血液供應受阻，營養流失和疾病。中醫沒有這種病。
名，但在古代醫書中早有描述。如清代醫宗《金鑒》卷八十九載:“臀”
骨頭，包括髖骨和骨頭。受風、寒、濕，則跌打損傷，瘀血腫痛。
翻身，腳走不直，肌腱短的腳趾著地，屁股斜...
癥狀不明顯，髖關節疼痛較輕，休息後疼痛消失，往往容易漏診、誤診。
這種疾病在青少年中並不少見。當歸、延胡索、乳香和沒藥用於活血化瘀。
疼痛:陳皮、郁金、解郁行氣:骨碎補、續斷、肉桂、狗脊、透骨草性溫。
壯陽補腎，強筋壯骨:杜樺、白芷散寒除濕，消腫止痛。全方滋補肝腎，益氣。
補血，祛寒濕，溫經強筋。
【加減】使用本方時，氣血凝滯:寒濕較重者，可加土鱉蟲、血竭。
可加入蒼術和威靈仙；
病程長、體質弱者可加黃芪、白術、何姿。
車，以健脾祛濕，補益氣血。
【註】本方為何治療股骨頭骨骺無菌性壞死的基本方，療效顯著。
.............結束...