當前位置:偏方大全网 - 偏方秘方 - 有什麽治療哮喘的好方法嗎?

有什麽治療哮喘的好方法嗎?

雖然哮喘目前無法治愈,但長期的規範化治療可以使大多數患者達到良好或完全的臨床控制。哮喘治療的目標是長期控制癥狀,預防未來風險,即在使用最少有效劑量藥物或不用藥物的基礎上,使患者能夠像正常人壹樣生活、學習和工作。

第壹,壹般治療

壹些患者可以找到引起哮喘發作的過敏原或其他非特異性刺激因素。長期擺脫這些危險因素是防治哮喘最有效的方法。

第二,藥物治療

1,糖皮質激素:簡稱激素,是目前控制哮喘最有效的藥物。可分為吸入給藥、口服給藥和靜脈給藥。吸入型糖皮質激素因其局部抗炎作用強、全身不良反應少而成為長期治療哮喘的首選藥物。常用藥物包括倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、環索奈德和莫米松。壹般需要1~2周或更長時間才能起效,根據哮喘病情選擇不同的劑量。雖然吸入激素的全身不良反應很少,但少數患者可出現口腔和咽部念珠菌感染和聲音嘶啞。吸入藥物後用清水沖洗可減少局部反應和胃腸道吸收。對於吸入激素無效或需要短期強化治療的患者,常用口服藥物潑尼松和潑尼松龍。不建議長期口服激素維持哮喘控制。重度或重度哮喘發作應盡早靜脈註射激素,可選用琥珀酸氫化可的松或甲基強的松龍。地塞米松半衰期長,不良反應多,應慎用。

2、β2受體激動劑:主要通過興奮氣道β2受體,舒張支氣管,緩解哮喘癥狀。可分為短效β _ 2受體激動劑薩巴和長效β _ 2受體激動劑LABA,LABA可分為快速起效(幾分鐘內起效)和緩慢起效(30分鐘內起效)兩種。

3.薩巴:是治療哮喘急性發作的首選藥物。制劑有吸入、口服、靜脈給藥三種,首選吸入。常用藥物有沙丁胺醇和特布他林。吸入劑包括壓力計量氣霧劑(MDI)、幹粉和霧化溶液。SABA應根據需要間斷使用,不宜長期、單次使用。主要不良反應為心悸、骨髓震顫和低白細胞血癥。

4.LABA:聯合吸入糖皮質激素是目前最常用的哮喘控制藥物。常用的LABA有沙美特羅和福莫特羅。需要特別註意的是,LABA不能單獨用於治療哮喘。

5.白三烯調節劑:目前是除吸入性糖皮質激素外唯壹可以單獨使用的哮喘控制藥物。可作為輕度哮喘吸入性皮質類固醇的替代藥物,也可作為中重度哮喘的聯合用藥,尤其適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。常用藥物有孟魯司特和紮魯司特。不良反應通常較輕,主要為胃腸道癥狀,少數有皮炎、血管性水腫、轉氨酶升高,停藥後可恢復正常。

6.茶堿類藥物:起到舒張支氣管和氣道的抗炎作用,是目前治療哮喘的有效藥物之壹。口服用於輕中度哮喘的急性發作和哮喘的維持治療。氨茶堿和緩釋茶堿是常用藥物。口服緩釋茶堿特別適用於夜間哮喘癥狀的控制。小劑量緩釋茶堿聯合吸入糖皮質激素是目前常用的哮喘控制藥物之壹。靜脈給藥主要用於重癥和危重癥哮喘。茶堿的主要不良反應有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降和多尿,偶爾可興奮呼吸中樞,嚴重時甚至引起驚厥甚至死亡。靜脈註射過快會引起嚴重的不良反應,甚至死亡。由於茶堿的“治療窗”較窄,且茶堿代謝存在較大的個體差異,因此在用藥過程中需要進行血藥濃度監測。發熱、妊娠、兒童或老年人、肝、心、腎功能不全及甲亢患者慎用。

7.抗膽堿能藥物:可舒張支氣管,減少粘液分泌,但其舒張支氣管的作用弱於β2受體激動劑。分為短效抗膽堿藥SAMA(維持4~6小時)和長效抗膽堿藥拉馬(維持24小時)。

8.SAMA:異丙托溴銨是常用的。SAMA主要用於治療哮喘急性發作,少數患者可能出現口苦或口幹等不良反應。

9.喇嘛:通常使用噻托溴銨。LAMA主要用於慢性阻塞性肺疾病合並哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的長期治療。

10,抗IgE抗體:能顯著改善重癥哮喘患者的癥狀、肺功能和生活質量,減少口服激素和急診用藥,降低哮喘急性重度發作率和住院率,具有良好的安全性和耐受性。該藥臨床使用時間尚短,遠期療效和安全性有待進壹步觀察。

11、抗IL-5療法:可減少患者體內嗜酸性粒細胞的浸潤,減輕哮喘急性發作,提高患者生活質量,對嗜酸性粒細胞增多的哮喘患者有較好的治療作用。急性發作的治療目標是盡快解除氣道爆震雙胎,糾正低氧血癥,恢復肺功能,防止進壹步惡化或復發,預防並發癥。慢性持續期的治療應在評估和監測患者哮喘控制水平的基礎上,根據長期治療分級方案定期調整,以維持患者的控制水平。

第三,手術治療

1.圍手術期哮喘管理:圍手術期哮喘管理是指有哮喘病史和其他需要手術治療或探查的疾病的患者,需要進行哮喘評估以避免誘發哮喘的因素。

2.支氣管熱成形術:支氣管熱成形術是壹種非藥物治療哮喘的方法。它利用支氣管熱成型系統將熱能傳遞給氣道壁,使支氣管平滑肌溶解,進而發生凝固性壞死,使哮喘患者在外界刺激的情況下不會發生過度的支氣管收縮反應,從而減少哮喘發作。

第四,其他治療

1.特異性免疫治療:特異性過敏原(如花粉、貓毛等。)制成不同濃度的提取物,通過皮下註射、舌下給藥或其他方式給予對該過敏原過敏的患者,使其對該過敏原的耐受性提高,當再次暴露於該過敏原時,不會誘發哮喘發作或減輕發作程度。這種方法也叫脫敏療法或脫敏療法。適用於過敏原明確,經過嚴格的環境控制和藥物治療後控制不佳的哮喘患者。壹般需要1~2年治療,如果治療反應好,可以持續3~5年。

2、非特異性免疫治療:如註射卡介苗及其衍生物、轉移因子、疫苗等。,有壹定的輔助作用。

  • 上一篇:中學生流鼻血是怎麽回事?不要以為妳只是看到了不該看到的東西。
  • 下一篇:如何用酒精消毒傷口
  • copyright 2024偏方大全网