低血糖屬於中醫的暈厥和虛風範疇。
辨證分型
心脾兩虛:起病緩慢,頭暈,多汗,面色蒼白,心悸,恐懼健忘,甚至精神異常。舌淡,苔薄,脈細。
【治療方藥】補益心脾。歸脾湯合天王補心丹。
風致肝虛:頭暈目眩,四肢麻木或震顫,甚至暈厥,或抽搐,翻白眼,口吐白沫。舌紅,苔薄,脈細。
【治療方藥】養肝熄風。加味補肝散。
痰熱阻竅:狂飲、醉酒、嗜睡、譫妄後。舌紅,苔黃膩,脈滑。
[處方]補肝散加減。清熱化痰,開竅醒神。菖蒲玉瑾湯合玉樹丹。
氣虛陽虧:餓得心慌,精神恍惚,面色蒼白,經常出冷汗,甚至昏厥。舌紅,苔薄,脈細或弱。
【治療方藥】益氣回陽固脫。參附湯合生脈散。
適用技術
1.針灸療法
(1)氣虛、楊燦,取穴任重、百會、足三裏、內關等。,和針灸壹起用,用針灸補充方法,直到病情緩解。
(2)針刺十二井、百會、水溝、湧泉、澄江、四神聰有開竅止痙的作用,適用於低血糖昏迷。留針15分鐘。
(3)針刺水溝、宿篆、神闕、關元、湧泉、足三裏有回陽、調理陰陽的作用,適用於低血糖癥。留針20分鐘。若死於陰,可加太溪穴;若陽死,氣海穴可加;心陽不振者可加內關穴。
(4)針刺內關、足三裏、三陰交穴具有健脾益氣、養血的作用,適用於脾氣虛型低血糖癥。
(5)針刺心、神門、腦、小腿,留針20分鐘,適用於心陽虛患者。
2.耳針療法
針刺下屏尖、腦、枕、心,光刺激,間歇運針,留針1.2小時。適用於陰陽虛脫。
3.艾灸
(1)艾灸百會、神門、中脘、關元、永冠、神闕,配合藥卷懸灸10 20分鐘,適用於腎陽虛型低血糖昏迷。
(2)艾灸中脘、關元、氣海、足三裏、三陰交,艾條灸20分鐘,有健脾益氣的作用,適用於脾陽虛型低血糖癥。
4.中成藥
(1)麝香保心丸:主要成分為麝香、蟾酥、人參提取物等。功能:芳香溫補,益氣強心,每次1 2粒,含內服。
(2)生脈散口服液:每次2040ml,每日2-3次。
(3)至寶丹:每次壹丸,口服或鼻飼。
(4)益氣口服液:提取自黃芪、當歸、熟地黃等。,每次10 ml,壹日三次。具有益氣養血的作用,適用於血虛型低血糖癥。
5.中藥註射劑
(1)參附註射液:4 6 ml,50%葡萄糖註射液40 ml,靜脈註射。
(2)生脈註射液:6毫升,50%葡萄糖註射液60毫升,靜脈註射。或服用生脈註射液10 ml,加1000 ml至2000 ml增液註射液,靜脈滴註。
(3)四逆散註射液:10 ml,5%葡萄糖生理鹽水500 ml,靜脈滴註。
(4)參附清註射液:由紅參、附子、青皮提取物20毫升制成,靜脈註射。有回陽固脫之功,適用於陽氣驟脫型。
6.飲食療法
人參100克,龍眼肉100克,糖500克。將人參湯去渣(渣可另用),與桂圓肉同煮再與白糖同煮,制成桂圓糖。經常低血糖的人可以飯後壹小時左右服用,每次10g。陰虛有熱者不宜。(摘自《中西醫急診診療技術》)