我在書上看過壹些腎病用藥的知識。
給妳寫下來。希望對妳有用。
這是壹種對腎臟有毒副作用的藥物，所以需要謹慎使用:
(1)抗生素:臨床上最常用的抗生素都有不同程度的腎毒性。由於抗生素的廣泛使用，抗生素引起的急慢性腎臟損害最為常見。
根據抗生素腎毒性的程度，可分為四類:
①腎毒性高的抗生素:兩性黴素B、新黴素、頭孢菌素II；
②中度腎毒性抗生素:氨基糖苷類抗生素(慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星、妥布黴素和鏈黴素)、多粘菌素、萬古黴素、四環素和磺胺類藥物；
③腎毒性較小的抗生素:青黴素G、新青黴素I、新青黴素II、氨芐西林、羧芐青黴素、頭孢菌素III、頭孢菌素V、頭孢菌素VI、土黴素、利福平；
④引起少量或不引起腎損害的抗生素:紅黴素、氯黴素、多西環素、克林黴素、鄰氯青黴素、多菌靈、頭孢菌素、乙胺丁醇等。
(2)解熱鎮痛藥:解熱鎮痛藥是指非甾體抗炎藥，包括阿司匹林(水楊酸醋酸鹽)、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、吲哚美辛、消炎痛。這些藥物具有抗炎、解熱、鎮痛作用，在臨床上應用廣泛。常因風濕熱、類風濕性關節炎、創傷性骨關節炎、頸椎病、腰椎間盤病、偏頭痛、痛經等慢性病而長期服用。長期使用解熱鎮痛藥易引起慢性實質腎炎和腎乳頭壞死。
(3)造影劑:造影劑廣泛應用於靜脈腎盂造影、血管造影和膽囊造影。造影劑因其高滲直接損傷腎小管，導致腎臟缺血，腎小球濾過率降低，可引起急性腎功能衰竭。造影劑引起的急性腎衰竭常見於腎功能不全、糖尿病或脫水的患者。
(4)中草藥:壹般來說，中草藥是安全的，無毒副作用。但有些中草藥由於服用過量或在禁忌癥中使用，會對肝、腎、消化道等器官造成損害。如雷公藤、木通、益母草等，常用於治療多種疾病，但過量應用可導致急性腎功能衰竭。大黃作為壹種瀉藥，廣泛用於腎衰竭患者，但如果長期服用，會引起高鉀血癥，危及患者。此外，中草藥如草烏、蒼耳子、墨利亞神女和天花粉會損害腎臟。所以，腎病患者更要小心。
此外，氨基糖苷類抗生素、磺脲類、多粘菌素和兩性黴素B作為常用抗生素和壹些特殊致病菌感染時必須選用的抗生素，都具有很大的腎毒性，尤其是對腎臟疾病患者。如果必須使用，應酌情縮短或延長藥物間隔時間，並應註意以下幾點:
①避免長期用藥，如連續使用氨基糖苷類抗生素不應超過10天；
(2)避免聯合應用具有協同腎毒性的藥物，如氨基糖苷類抗生素和頭孢菌素類(ⅳ、ⅴ、ⅴ)；
③避免與強利尿劑合用，防止循環血容量不足，加重抗生素腎毒性；
④註意監測腎功能，定期查尿，早期發現藥物性腎損害。