很多人只要感冒就咳嗽,不僅咳嗽,喉嚨裏還有痰,妨礙人的呼吸。雖然不是什麽大病,但是壹直困擾著他們,身體感覺不適。
1,肺熱咳嗽痰多
肺熱咳嗽痰多為風熱邪犯肺,或風寒化熱,熱毒傷肺,導致熱郁於肺,以咳嗽為主,常出現於肺熱感冒後,無感冒癥狀。
肺熱咳嗽多見於免疫力低下的兒童,主要表現為反復咳嗽。臨床上主要用小兒肺熱咳喘口服液治療,能明顯促進咽部和支氣管纖毛的蠕動,加強排痰。同時,藥液能覆蓋發炎的咽部黏膜,減輕炎癥刺激,具有顯著而持久的鎮咳作用。
肺熱咳嗽的主要癥狀之壹是反復咳嗽,常伴有惡寒發熱、咳嗽胸痛、痰少而粘、呼吸不暢、口幹咽燥、舌苔薄黃等。有的伴有胸脅隱痛、氣短乏力、自汗盜汗、低熱或潮熱、面色蒼白、消瘦等癥狀。
2、支氣管炎、肺炎痰多。
兒童支氣管炎通常是普通感冒、流感等病毒感染引起的並發癥,也可能是細菌感染引起的。是兒童常見的急性上呼吸道感染。
急性支氣管炎,最初表現為幹咳,逐漸痰量增多,逐漸變為粘液膿痰。如果治療不徹底,很容易轉為慢性支氣管炎,主要表現為持續咳嗽,多月不愈,早晚加重,尤其是夜間。痰量多或少,咳出來最快。
其實在很多病理治療中,止咳的時候會用到壹些所謂的止咳平喘的中藥制劑,以便更有效的緩解咳嗽和痰的癥狀。
3、肺燥、咳痰
燥傷肺引起的咳嗽。其癥狀是咳嗽少痰,喉嚨嘶啞,煩渴,便秘和皮膚幹燥。主要臨床表現為反復咳嗽、痰黃,伴有口幹、咽痛、便秘、體熱或喘息、舌紅、苔薄黃或黃膩、津液少等癥狀。宜清燥潤肺,用清燥救肺湯。
健脾化痰至關重要
有些痰是脾的運化功能異常引起的。孫誌佳建議,在對癥調理的前提下,首先要“健脾化痰,改善和增強脾臟的運化和潤澤功能,以達到化痰的目的。最常用的中草藥有山藥、薏米、蓮子、芡實,也是日常生活中常見的食材。可以根據個人需要加入壹到兩種粥或湯。
好好清痰,對癥。
通常我們咳嗽與否的痰都是“看得見摸得著的痰,容易引起大家的註意。大多說明肺部或氣管、呼吸道有問題。”可見痰壹般分為寒熱。
當然,根據病理特征來看,幹痰和濕痰是最常見的,通過添加輔食或對癥調理,可以很好地消除或減輕痰帶來的不適。當然,藥方最好在醫生的指導下使用。
寒痰
寒性痰容易咳出,痰稀而白。天氣寒冷易因外感風寒致病,伴有惡寒、頭痛、咳嗽等癥狀。比如脾腎兩虛的老年人,更容易出現畏寒、四肢乏力等癥狀。
偏方:杏仁薏米粥苦杏仁10g,薏米15g,陳皮3g,小米60g。將上述材料洗凈,放入砂鍋中,加入適量清水,用武火煮沸,再用小火熬制,制成粥。
醫生處方:壹開始如果有哮喘可以用麻黃湯止咳平喘,如果沒有哮喘就用止嗽散止咳。
熱痰
熱痰不易咳出,痰濃而黃,常伴有煩躁、口唇幹燥、咽幹、瘙癢。風熱感冒也可以有這種表現,需要區分風寒感冒。
偏方:魚腥草飲將少許新鮮魚腥草洗凈去雜質,開水瀝幹。等火開後幾分鐘,關火,倒出來。可以根據個人需要加入少量冰糖。
醫方:臨床常用胃經湯,清臟腑熱,清肺化痰。
氣痰
痰幹、幹咳、痰少、咳嗽困難,多為肺燥所致。癥狀為痰少色白,咳出米樣痰,皮膚幹燥,咳嗽氣短,手足心熱等。,尤其是秋冬季節。
偏方:百合(沙參)湯百合(沙參)適量,瘦肉可煮湯,適合日常食用和調理。
醫生處方:幹痰多為久病所致,如慢性支氣管炎、慢性咽炎等,屬於肺腎陰虛,需要長期養陰潤燥。百合固金湯廣泛用於調理。
濕痰
濕痰濁,痰量也很大。患者會覺得痰是連續的、溫熱的,南方人多。
偏方:橘茶是橘黃色的,泡水泡茶就行了。濕痰難愈。平時喝橘子茶可以理氣、祛濕、化痰。
醫生處方:臨床上常用二陳湯、三子養親湯祛濕化痰,當然也適用於壹些患有慢性支氣管炎、腸胃不適的老年人。
分類
咳嗽主要分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。
1.急性咳嗽
是指3周內的咳嗽,是呼吸科門診最常見的癥狀。病因包括病毒、支原體或細菌,包括急性支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、結核和氣管異物。
2.亞急性咳嗽
持續3周以上8周以下的咳嗽稱為亞急性咳嗽,原因復雜。
3.久咳
持續8周以上,可持續數年甚至數十年。慢性咳嗽的病因比較復雜,包括咳嗽變異性哮喘(過敏性支氣管炎)、上呼吸道咳嗽綜合征(過敏性鼻支氣管炎)、胃食管反流、嗜酸性支氣管炎、慢性支氣管炎等。咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征是最常見的。
咳嗽在中醫上分為外感咳嗽和內傷咳嗽。
根據致病因素,有感冒咳嗽、風寒咳嗽、幹咳、幹咳、痰咳、風熱咳嗽、熱咳、季節性咳嗽、感冒咳嗽、濕咳、暑咳、火咳、食物咳嗽等。按臟腑氣血分,有肺虛咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、膽咳、勞咳、氣咳、瘀血咳等。根據咳嗽的發病時間和特點,有慢性咳嗽、五更咳嗽、夜咳、幹咳、咳嗽、啞咳、咳喘。
疾病的起因
咳嗽是呼吸道疾病的主要癥狀,如咳嗽無痰或幹咳,常見於急性咽炎、支氣管炎的早期。急性突發咳嗽多見於支氣管異物;長期慢性咳嗽,多見於慢性支氣管炎、肺結核等。
咳嗽的不良反應是可以將氣管病變擴散到相鄰的細支氣管,使病情加重。另外,持續劇烈的咳嗽會影響休息,容易消耗體力,並可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發肺氣腫。
咳嗽的形成和復發往往是多種復雜因素綜合作用的結果。
1.吸入
吸入劑可分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物皮屑等。非特異性吸入劑,如硫酸、二氧化硫、氯胺等。職業性咳嗽的特定吸入劑,如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青黴素、蛋白酶、澱粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等。,此外,非特異性的包括甲醛和甲酸。
2.影響
咳嗽的形成和發作與反復呼吸道感染有關。咳嗽患者體內可能存在細菌、病毒、支原體等特異性IgE。如果吸入,相應的止咳原理可以刺激咳嗽。病毒感染後,可直接損傷呼吸道上皮,導致呼吸反應性增加。
有學者認為,病毒感染產生的幹擾素和IL-1增加了嗜堿性粒細胞釋放的組胺。嬰兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後,出現咳嗽癥狀的人很多。蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲引起的咳嗽,在農村仍可見到。
3.食物
飲食引起的咳嗽發作多見於咳嗽患者,尤其是易食物過敏的嬰幼兒,但隨年齡增長逐漸減少。最常見的引起過敏的食物是魚、蝦、蟹、雞蛋和牛奶。
4.氣候變化
當氣溫、溫度、氣壓和/或空氣中的離子發生變化時可誘發咳嗽,因此多見於寒冷季節或秋冬氣候變化時。
5.精神因素
病人的情緒激動、緊張、怨恨、憤怒等。都會導致咳嗽發作,壹般認為是大腦皮層和迷走神經反射或換氣過度所致。
鍛煉
約70% ~ 80%的咳嗽患者在劇烈運動後誘發咳嗽,稱為運動性咳嗽,或運動性咳嗽。臨床表現有咳嗽、胸悶、氣短、喘息、聽診、喘息等。部分患者運動後無典型哮喘,但運動前後肺功能檢查可發現支氣管痙攣。
7.咳嗽和藥物
有些藥物可引起咳嗽發作,如普萘洛爾,可阻斷β2腎上腺素能受體而引起咳嗽。
兼證
1.咳嗽伴發熱多見於急性上下呼吸道感染、肺結核、胸膜炎。
2.咳嗽伴胸痛常見於肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發性氣胸。
3.咳嗽呼吸困難可見於喉頭水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、肺結核、大量胸腔積液、氣胸、肺充血、肺水腫及氣管或支氣管內異物。
4.咳嗽咯血常見於支氣管擴張、肺結核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結石、肺含鐵血黃素沈著癥等。
5.咳出大量膿痰常見於支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫合並感染和支氣管胸膜瘺。
6.伴有喘鳴音的咳嗽多見於支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細支氣管炎、氣管支氣管異物等。支氣管肺癌引起氣管、支氣管不完全阻塞時,可出現局限性分布的吸氣性喘息聲。
7.杵狀指(趾)咳嗽常見於支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸。