建議:大家都知道牙齒埋在牙槽骨裏的部分叫牙根,牙根末端又細又尖,叫根尖。因此,根尖周炎是壹種局限於牙齒根尖周圍組織的炎癥。牙齒根部連同根尖嵌在牙齦裏怎麽會感染發炎?兒童根尖周炎多由齲齒繼發感染至牙齒中央牙髓,再由牙髓向根尖區擴散所致。另壹個常見的原因是牙齒外傷引起的牙髓壞死,隨後感染,然後擴散到根尖。根尖周炎常造成根尖周圍化膿,膿液需要尋找出路,所以常刺破附近組織(包括骨組織)。最常見的方式是兩側牙槽穿刺。未穿刺時,此處黏膜可見腫脹,腫脹頂端有膿頭,穿刺後可形成瘺管,不愈可復發。這也是為什麽有些齲齒的孩子在牙齦附近經常會看到壹些鼓鼓囊囊的水泡。患根尖周炎的孩子可能會發燒,牙齒咬起來會痛,甚至面部會腫脹,附近的淋巴結也會腫脹、觸痛。病因和癥狀根尖周病是指根尖周組織的炎癥性病變。多由繼發性牙髓疾病引起。此外,外傷胎兒或牙周袋過深也可引起。臨床上壹般分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎:急性根尖周炎:牙齒多為死髓牙,變色,對溫度刺激不敏感。表現為持續性鈍痛和明顯的叩擊痛。剛開始咬的時候有舒適感,但是漸漸的咀嚼有疼痛感,牙齒浮松。當病情發展到急性牙槽膿腫時,疼痛和腫脹更甚。頜下淋巴結腫大觸痛。壹般癥狀可能是發熱,牙齒x光片上可見根尖骨質破壞。慢性根尖周炎:牙齒多為死髓牙,壹般無自覺癥狀。但相應患牙的牙齦黏膜上可能有肉芽腫或瘺管病史,檢查可見膿液。慢性根尖周炎也可轉化為急性根尖周炎急性發作。相反,慢性根尖周炎多由急性根尖周炎轉化而來。治療急性根尖周炎,應先控制炎癥,同時開始引流。口服抗炎鎮痛藥物或註射青黴素等抗生素。膿腫的形成需要在牙齒和腿部的粘膜上進行切開和引流。慢性根尖周炎的治療方法有根管治療、根尖切除術、病管通過、磨咬腸等。如果治療效果不好或者病牙沒有保留價值,可以拔除。
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