高血壓患者早期可能無癥狀或無明顯癥狀。常見癥狀為頭暈、頭痛、落枕、乏力、心悸。疲勞、精神緊張、情緒波動後血壓升高,休息後恢復正常。隨著病程的延長,血壓明顯持續升高,逐漸會出現各種癥狀。常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、註意力不集中、記憶力減退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。
當血壓突然升高到壹定程度時,甚至會出現劇烈的頭痛、嘔吐、心悸、頭暈等癥狀。嚴重者會出現意識不清、抽搐,嚴重者會在短時間內出現心、腦、腎等器官的損傷和病變,如中風、心肌梗死、腎功能衰竭等。其中,高血壓腎病是原發性高血壓引起的腎臟結構和功能的損害,是高血壓常見並發癥之壹。
腎臟是人體重要的排泄器官。它的主要作用是過濾體內毒素,通過尿液排出多余的水分和鈉鹽,防止蛋白質和血細胞從血管中漏出。高血壓會增加血管中的血壓,從而導致蛋白質滲漏到尿液中。蛋白質壹旦漏出,就會損害腎臟的過濾網系統。高血壓長期得不到控制或控制不佳,會對腎臟造成結構性損害,難以逆轉,逐漸出現腎功能損害,甚至慢性腎功能衰竭,其最終嚴重階段為尿毒癥。
男性高血壓不能控制腎衰竭。中醫用兩種方法降低肌酐,穩定腎功能。
病例:患者xxx,男,37歲,平時身體強壯。他因為工作經常喝酒抽煙,熬夜加班,吃飯也很隨便。體檢發現他的血壓很高。醫生建議改善他的生活,通過飲食和鍛煉來調節他的血壓。因為工作忙,沒什麽癥狀,覺得自己年輕,就不去關註了,生活依舊。
四年前,他感冒後出現眼瞼水腫的癥狀,尿液顏色暗,有氣泡,全身無力,註意力不集中。到醫院就醫,發現血壓升高,血肌酐升高,血肌酐值270umol/L,血壓200/135mmHg,尿蛋白(++)。診斷為高血壓腎病,慢性腎功能衰竭。醫生說,如果不治療,這麽高的血壓得不到控制,可能很快就會出現尿毒癥。患者很害怕,因為壹旦出現尿毒癥,就意味著這輩子完了。壹是用了西藥,血壓明顯下降,但用激素類藥物後尿蛋白、肌酐變化不大,水腫持續。
後來了解到中醫可以治療腎衰竭,於是求助中醫治療。2065438年5月至2007年5月,在朋友的推薦下,到北京某醫院就診。根據患者的癥狀、舌象和脈診,中醫辨證為脾腎兩虛、瘀血內阻。在此配方的基礎上,對處方進行了修改和調味,處方藥物為鹿銜草、檸條根、大黃、土茯苓、柳杏子、徐長卿、貓爪草、薺菜花、白花蛇舌草等中藥,水煎。此外還用生大黃、生附子、生牡蠣等中藥煎湯,進行保留灌腸。配合壹些西藥控制血壓等癥狀。以便及時阻斷和延緩腎損傷,保護殘余腎功能。
經過3個月的中醫辨證治療,軀體癥狀明顯緩解,腎功能:血肌酐值124umol/L,尿蛋白(),血壓降至正常。2065438+2008年3月復查,身體無不適癥狀,感覺體力增加,食欲和睡眠良好,腎功能肌酐值92umol/L,尿常規尿蛋白(-)。從那以後,我壹直堅持定期復查,不定期中醫調理。隨訪3年多,病情穩定正常。
中藥灌腸降低肌酐,減輕腎臟排泄負擔。
據專家介紹,中藥灌腸是壹種通過直腸和結腸給藥來治療疾病的治療方法,使具有調節臟腑功能、恢復體內陰陽平衡功能的中藥通過腸壁半透膜的通透性直接進入血液循環。
選擇合適的中藥湯劑進行灌腸治療,可以糾正機體的病理狀態,抑制蛋白質分解,增強腸道蠕動,促進肌酐、尿素氮等代謝廢物的排泄,從而減輕腎臟的負擔和損害。在處方中,大黃、蒲公英、梔子、土茯苓等。具有通便、清熱解毒等功能。利用腸道導瀉可以有效增加代謝廢物和糞氮等毒素的排泄,從而減少毒素通過腎臟的排泄。
處方中用大黃、土茯苓解毒清濁;用附子溫腎陽,增強腎臟的化氣功能,用生牡蠣固精澀精。全方瀉濁固精,祛邪不傷正。
高血壓患者如何預防腎臟損傷?
1,定期服用降壓藥。很多高血壓患者沒有用藥狀態或用藥不規律。當他們的血壓下降時,他們覺得自己沒事了,於是開始減少藥物治療,甚至停藥。但在病情穩定前盲目減量停藥,可能會導致病情復發或加重。因此,高血壓患者壹定要遵醫囑,按時服藥,防止高血壓對腎臟的損害。
2.每天檢查血壓。高血壓患者應堅持每天壹次按時監測血壓並記錄,使血壓控制在穩定範圍內。如果血壓不穩定,應在夜間測量。
3.積極治療各種並發癥。高血壓患者容易出現並發癥,如糖尿病、心血管疾病等。在積極穩定血壓的同時,也要治療這些並發癥。因為這些疾病會相互影響,最終對腎臟造成損害。
4.定期檢查腎功能。高血壓患者應每半年做壹次尿蛋白和腎功能檢查,及時發現早期腎臟疾病,避免病情嚴重而不自知。
5.科學飲食。高血壓患者在日常飲食中應註意低鹽、低脂、低蛋白飲食。要嚴格控制食鹽,飲食清淡,每天攝入不超過6克。限制脂肪類食物,嚴格控制脂肪性高的食物,多吃蔬菜,如芹菜、木耳等綠色蔬菜。控制飲酒,不要過量飲酒。可以吃水果,但是不要過量。最好在兩餐之間吃。