振興醫院呼吸治療科主治醫師曾敬民春季晝夜溫差大，是呼吸道疾病的高峰期。當出現呼吸道不適時，難免會出現很多痰的癥狀。痰太多又咳不出來怎麽辦？如何養生？人的呼吸道，從鼻腔、氣管、支氣管到肺泡，都被粘膜覆蓋，需要分泌物來保持濕潤。鼻腔的分泌物是鼻涕，氣管、支氣管、肺泡的分泌物是痰。正常情況下，痰液分泌量不多，靠微小的纖毛就能自然排出痰液，不會感覺到痰液的存在。老煙民、慢性支氣管炎、肺氣腫患者，因為纖毛被破壞，不能有效擺動，會壹直處於痰多的狀態。在慢性支氣管擴張患者中，最常見的原因是由於肺炎導致支氣管變形扭曲，不健康的纖毛運動不能順利排痰。另壹種情況是季節性交換。當有呼吸敏感和細菌感染時，纖毛可能擺動不大，但當由於細菌和壞死細胞增多，痰量增多變稠時，也會出現痰多的癥狀。當越來越多的痰逐漸堆積在氣管、支氣管、肺泡時，呼吸道就會變窄。如果有發熱，痰液可能因水分減少而變稠，不易咳出。積聚的痰液，就像細菌的培養皿，引起感染和肺炎，甚至影響肺部的氣體交換功能，導致呼吸困難。(編輯推薦:可能是肺和胃在呼救！痰液的顏色和外觀可能代表不同的健康警告和不同顏色的痰液。意義何在？痰多的時候，如何讓痰順利排出？怎麽畫痰？本周，專攻呼吸治療的曾敬民醫生分享了正確護理呼吸道和幫助排痰的關鍵方法。咳，咳，最後把痰咳出來，而且還有黃色，綠色，粉紅色的泡沫痰。這是怎麽回事？痰的顏色代表意思清楚，鼻子黃綠色正常，濃菌感染呈粉紅色，泡沫痰心功能差，肺水腫患者痰中有血絲，嚴重的白色粘液性咳嗽癥狀，少數肺腺癌患者會出現的大量癥狀。振興醫院呼吸治療科主治醫師曾敬民春季晝夜溫差大，是呼吸道疾病的高峰期。當出現呼吸道不適時，難免會出現很多痰的癥狀。痰太多又咳不出來怎麽辦？如何養生？人的呼吸道，從鼻腔、氣管、支氣管到肺泡，都被粘膜覆蓋，需要分泌物來保持濕潤。鼻腔的分泌物是鼻涕，氣管、支氣管、肺泡的分泌物是痰。正常情況下，痰液分泌量不多，靠微小的纖毛就能自然排出痰液，不會感覺到痰液的存在。老煙民、慢性支氣管炎、肺氣腫患者，因為纖毛被破壞，不能有效擺動，會壹直處於痰多的狀態。在慢性支氣管擴張患者中，最常見的原因是由於肺炎導致支氣管變形扭曲，不健康的纖毛運動不能順利排痰。另壹種情況是季節性交換。當有呼吸敏感和細菌感染時，纖毛可能擺動不大，但當由於細菌和壞死細胞增多，痰量增多變稠時，也會出現痰多的癥狀。當越來越多的痰逐漸堆積在氣管、支氣管、肺泡時，呼吸道就會變窄。如果有發熱，痰液可能因水分減少而變稠，不易咳出。積聚的痰液，就像細菌的培養皿，引起感染和肺炎，甚至影響肺部的氣體交換功能，導致呼吸困難。(編輯推薦:可能是肺和胃在呼救！痰液的顏色和外觀可能代表不同的健康警告和不同顏色的痰液。意義何在？痰多的時候，如何讓痰順利排出？怎麽畫痰？本周，專攻呼吸治療的曾敬民醫生分享了正確護理呼吸道和幫助排痰的關鍵方法。咳，咳，最後把痰咳出來，而且還有黃色，綠色，粉紅色的泡沫痰。這是怎麽回事？痰液顏色代表意義明確，正常黃綠色鼻頭，濃菌感染呈粉紅色，泡沫痰心功能差，肺水腫患者痰中有血絲，血痰咳嗽過重，白色黏液樣咳嗽癥狀嚴重，少數肺腺癌患者癥狀較多。顏色的變化意味著身體預警信息盡快出現黃色、綠色和粉紅色，晚上入睡後不久它們就開始咳嗽。突然咳嗽後，吐出很多痰，或者早上剛起床，喉嚨癢，忍不住想“清嗓子”。這不壹定是下呼吸道的痰。更常見的原因是鼻過敏、慢性鼻炎引起的鼻漏或毛細支氣管炎。正常的痰像鼻水壹樣清澈。當痰變濃，變成黃綠色時，可能代表細菌感染。心功能差，肺水增多的肺水腫患者，可出現粉紅色泡沫痰。咳嗽太多，有時候痰會有血絲，血痰會有變化。少數肺腺癌患者會有大量白色粘液痰。當痰液顏色改變時，痰量明顯增加，發熱、呼吸困難、胸悶、全身倦怠等都是需要迅速治療的異常癥狀。(編輯推薦:長時間咳嗽是警告！咳嗽2周以上，關註5大疾病，教妳了解癥狀找原因)咳嗽痰多，如何保養？怎麽咳痰？銀發人和兒童患者:空腹冒蒸汽時，拍背是最有用的痰，少吃太油太辣的食物。適當補充溫水，服用祛痰藥，降低痰的稠度，會更容易咳出痰來。如果老人或小孩身體虛弱，往往因為體力不佳，不善於咳嗽，無法通過咳嗽有效排出濃痰。這個時候可以用壹些祛痰的技巧。比如飯前空腹時，可以用超聲波蒸汽機吸入蒸汽，可以滋潤呼吸道黏膜，稀釋濃痰，使痰液容易排出。使用時，可加入約5ml低滲鹽水。這種低滲鹽溶液的氯化鈉濃度為0.45%，比0.9%濃度的生理鹽水低壹半，對濃痰有較好的潤濕作用。壹次可以抽十到十五分鐘左右。必要時，三毫升低滲生理鹽水可配合兩毫升吸入性祛痰劑使用。(編輯推薦:咳嗽有痰就不要吃枇杷膏！擁有4個緩解咳嗽、頭痛、鼻塞的穴位也可以解決)吸入蒸汽後，可以用姿勢拍打背部，以排痰。還建議飯前空腹做三餐，因為吃飽了再做這些物理性的排痰，可能會引起嘔吐，可能會導致吸入性肺炎。手掌彎成杯狀時，先找到肋骨下緣，從下往上、從外到內以每秒兩次的速度拍打背部，可使痰液松動，便於排出。每次大概需要15到20分鐘。如果是臥床病人，可以側臥。左側臥時，先拍右肺，再換右側和左肺。如果是孩子，可以讓孩子趴在大人腿上，采取頭低腳高的姿勢，還可以自下而上、由外向內拍打背部，這樣痰更容易從肺部、支氣管、氣管排出。能自由活動的病人，體力不佳，不宜壹直臥床。建議站起來，多活動，體力允許的情況下盡量快走。排痰輔助要點:青壯年多活動，臥床聽專業醫生指導。年輕患者:多走路有助於鍛煉膈肌。走路的時候，肺下面的橫膈膜可以得到很好的活動。因為橫膈膜是呼吸時最重要的肌肉，運動良好的橫膈膜有助於肺部的擴張和收縮，有助於呼吸順暢，也有助於排除痰液。對於臥床患者來說，如果痰太多咳不出來，除了看醫生確定沒有肺炎，還要考慮在家裏準備壹個吸痰機，使用吸痰機和護理技術，每兩個小時吸壹次痰。壹般先從支氣管吸痰，然後從口腔和鼻咽部吸痰，大概需要三到五分鐘。建議在手術前有執業護士或呼吸治療師的指導。很多家屬看到家屬沒有在合適的時間取痰，會不願意咳嗽。有時候，他們會要求醫護人員在插鼻胃管時在痰管上塗潤滑劑，但實際上，氣管和食道、胃腸道是不壹樣的。食道和胃腸道是進食通道，而氣道是呼吸通道，需要在相對無菌的條件下操作。潤滑劑使用不當會增加肺部感染的風險。順暢排痰3個小技巧長時間盡量不要吸煙或出入空氣質量差的地方，以免使肺部的細纖毛擺動加重，痰越來越濃，咳嗽加重。蒸氣吸收可以濕潤呼吸道黏膜，稀釋痰液，使痰液更容易排出。手掌彎曲成杯狀，從下到上，從外到內，以每秒兩次的速度拍打背部。避免臥床。站起來多做活動，有助於呼吸順暢，加速痰的排除。值班醫師_曾敬民經歷:臺北榮總胸科主任醫師、研究員。現任職務:振興醫院呼吸治療科主治醫師，教育部指定講師。專長:呼吸道過敏性疾病，哮喘，慢性肺氣腫。※本文由好大夫健康網授權發布，未經允許禁止轉載。
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