面神經損傷後越早恢復神經完整性，遠期效果越好，因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。面神經損傷75%左右可以完全恢復，15%可以部分恢復。早期治療的重點是通過系統的、反復的電檢查，篩選出預後不良者，以便采取適當的治療措施。面神經損傷應盡早確診，采取藥物、手術等綜合治療，盡可能恢復面神經，減少並發癥。
非手術治療
(1)藥物治療①激素類藥物可減少滲出和水腫，有利於神經恢復；②維生素B1、B12等神經營養藥物；③神經生長因子可用於全身或局部治療神經損傷；④早期可使用血管擴張劑；⑤應酌情使用中草藥制劑；⑥針灸治療。
(2)理療①面部表情肌的功能訓練適用於神經損傷後的各個階段，主要包括面部表情肌的四個主要功能區:額、眼、鼻、唇的鍛煉，尤其是損傷後2周至3個月；②離子導入適用於神經損傷後的早期，主要包括維生素和碘離子導入，可促進神經功能的恢復；③神經電刺激壹般用於神經損傷後中晚期，主要采用多功能電刺激；④高壓氧能迅速改善神經纖維缺氧狀態，減輕水腫，增強吞噬細胞和纖溶酶活性，促進面神經功能恢復。
(3)適應癥①神經功能正常，顳骨骨折、外傷後早期有或無遲發性面癱的患者；(2)創傷後立即發生不完全性面癱，且不繼續發展；③損傷後完全性面癱，預後差的患者。
3.手術治療。
(1)手術方法:面神經減壓是早期手術的主要方法，術後神經功能恢復不好時可考慮神經修復，面神經完全或接近完全切斷時才考慮神經吻合或移植。其他方法包括面神經與其他相鄰部分之間的運動神經吻合術，使用自體靜脈套接吻合術並註射神經生長因子，自體神經移植，血管化神經移植，經面神經移植，血管化遊離肌肉移植和血管化遊離肌肉移植。目前，以許旺細胞為中心的神經再生微環境、組織工程神經橋接材料和評價體系是面神經組織工程技術的主要研究內容和熱點。
(2)越早手術越好。通常面神經有效減壓的時間是14天。超過14天者應考慮面神經修復，超過8 ~ 12個月神經功能未恢復者應考慮神經修復或其他神經吻合移植。有學者認為面神經肌電圖降低>:90%是操作的主要標準。
(3)手術入路主要根據患者的受傷部位和患者的聽力前庭功能來選擇。主要有三種類型:①經顱中窩手術可顯露面神經迷路段、內聽道段和膝狀神經節；②乳突、中耳手術可顯露膝神經節、鼓室段、乳突面神經；③如果耳蝸和前庭功能已喪失，可采用迷路進路顯露迷路段和內聽道段。
(4)面神經減壓術
1)適應癥:早發性完全性面癱，尤其是傷後3 ~ 4周內；延遲性完全性面癱應盡早手術；為使面神經功能得到更好的恢復，傷後6 ~ 8周仍應進行手術。
2)操作原則應為充分減壓；無明顯或輕微聽力障礙者，應註意保持正常聽力；如果不考慮聽力，可行迷路減壓、內聽道減壓或標準乳突切除術；減壓的同時進行神經殘端吻合或移植是可行的。
3)經迷路進路適用於顳骨橫斷骨折所致聽力損失的面癱患者；經乳突入路、經中顱窩入路和乳突-中顱窩聯合入路均適用於耳蝸和前庭功能正常者。
(5)面神經吻合或移植部分穿透性和非穿透性顳骨骨折引起的完全性神經麻痹和壞死:①如無神經缺損，面神經吻合可行，顳骨外端的面神經幹通常與同側舌下神經或副神經吻合。適應癥為面神經廣泛損傷，上述手術已失敗，或面神經修復可能損傷內耳和腦幹，無法進行上述手術；②神經移植(耳大神經、腓腸神經或股外側皮神經)在有神經缺損、直接吻合或吻合張力高的情況下是可行的。
(6)積極預防感染，尤其是伴有鼓膜破裂、中耳積血者。