必要的儀器檢查對確定脾腫大的原因有很大的診斷價值。常用的檢查方法有b超、超聲心動圖、X線、CT、磁振、內鏡和下腔靜脈造影。
對於脾腫大的診斷，首先要確定是不是脾腫大，它的程度和質地。第二步，了解脾腫大的伴隨癥狀和體征。體檢通過了解病史，可以初步診斷出脾腫大的原因，然後有選擇地做相關的實驗室檢查和必要的儀器檢查，最後做出脾腫大原因的診斷。
脾腫大的治療應針對原發病。如果原發病允許，可以考慮脾切除術。
①脾臟腫大引起明顯壓迫癥狀；
②重度溶血性貧血；
③血小板減少引起的出血；
④粒細胞極度減少，有反復感染史。
脾切除術後繼發性血小板增多，對臥床不起或老年患者可能引起血栓並發癥，保護性血液濾過器官被切除，年輕患者易發生血源性感染。因此，對年輕、年老和長期臥床的病人切脾尤為慎重。近年來，隨著血管介入技術的發展，部分患者可以采用部分脾動脈栓塞術(PSE)來解決脾功能亢進，其優點是既控制了脾功能亢進，又保留了脾臟的部分功能。
中醫治療脾大(1)治療氣滯血瘀
金鈴子粉或失笑粉。處方中金鈴子疏肝理氣，元胡活血止痛，五靈脂活血化瘀。氣滯血瘀較重伴有感冒癥狀者，可酌情加入丹參、桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀藥物，消除其積聚。
(2)氣滯血瘀
加減膈下逐瘀湯合六君子湯。處方中當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、五靈脂、牡丹皮、延胡索活血化瘀，香附、烏藥、枳殼行氣止痛，甘草益氣和中。如果腫塊又大又硬又疼，可以用鱉甲萬劍化瘀軟堅。
(3)正虛血瘀
八珍湯合季華丸為主要成分。八珍湯中黨參、白術、茯苓、甘草、熟地、當歸、白芍、川芎養血補血。季華丸中三棱、莪術、阿魏、蘇木活血化瘀，香附、檳榔疏肝理氣，海浮石、瓦楞子柔化化瘀，雄黃解毒殺蟲。若頭暈、氣虛、懶言、倦怠乏力嚴重，可加黃芪、山藥健脾益氣；如果面色蒼白，頭暈、心悸、脈細數嚴重，可加何首烏、阿膠養血補血。
健脾食品1、糯米
糯米含有豐富的B族維生素，能溫補脾胃，補中氣。可緩解脾胃虛寒，食欲不振，腹脹腹瀉。所以有句老話？糯米粥是暖胃養氣的妙品？。糯米山藥粥可以健脾胃；加蓮子同煮，可溫中止瀉；胃口不好可以用五花肉煮糯米吃。
2.蘋果公司
蘋果是壹種保健水果，具有健脾益氣、益胃生津、潤燥的功效，可改善脾虛、厭食、胃陰不足、陰虛胃痛等。蘋果500g，西米100g，白糖100g，加水適量，煮成粥。蘋果粥具有生津潤肺、除煩解暑、健胃等作用。適用於體虛、惡心、消化不良、腸炎痢疾、大便幹燥、高血壓。
3.銀杏樹
銀杏的營養價值非常高，含有粗蛋白、粗脂肪、還原糖、核蛋白、礦物質、粗纖維和多種維生素。經常吃銀杏可以幫助陰美容，有效抗衰老，促進血液循環，使皮膚容光煥發。另外，用銀杏煮糖水有健脾胃的作用。
4.山藥
山藥含有澱粉酶和其他營養成分。山藥可以健脾養胃，有助於人體消化。在李時珍的《本草綱目》裏？健脾補腎，滋養精氣，包治百病，治五株七傷？說道。不良飲食和偏食很容易導致腸胃不適，吃點山藥也有幫助。山藥屬於澱粉類根菜。食用時以蒸熟為宜，切忌煎、炒等烹調方式。
5.蘑菇
能補脾胃，益氣。用於脾胃虛弱，食欲不振，氣虛乏力。現代用於防治佝僂病和胃癌。早在古代文獻中就有記載，香菇有補氣、補虛、健脾胃、治皮膚病等多種功效。選擇蘑菇時，壹定要聞壹聞，看是否有刺鼻的氣味。
6、扁豆
扁豆可以健脾養胃，消暑祛濕，而且扁豆的膳食纖維含量高，比我們常說的芹菜高3倍以上。平時容易便秘、容易上火的人，不妨多吃些扁豆，但如果因為多吃辣椒、咖啡等刺激性食物而導致便秘，服用膳食纖維也無法緩解，反而可能使便秘更嚴重。
7.五花肉
五花肉是健脾養胃的佳品，自古以來就被視為？滋補品？，是藥膳的主食。五花肉有補虛健脾和胃的功效。用於體虛、消瘦、胃痛、胃下垂、小兒疳積等。宜煮湯，如豬肚、黃芪湯等，有助於改善秋季人們食欲不振的狀況，有健脾益氣、消食開胃的功效。也適用於胃下垂和慢性胃炎患者。
8.栗子