?骨髓纖維化的癥狀不典型,往往容易與其他疾病混淆。病人很難有意識。平時都要在各個科室轉悠幾個月,最後才會轉到血液腫瘤科確診。早期診斷不容易!高雄榮總醫院血液腫瘤科主任余明生提到骨髓纖維化時感嘆。骨髓纖維化是65歲以上老人的常見病,所以在榮民大叔聚集較多的高雄發現病例並不少見。有壹位70多歲的老爺爺,長期感到左腹部疼痛,但中午經常感到疲倦。壹開始,他以為是身體老化造成的。直到家人發現爺爺越來越瘦,建議去醫院做詳細檢查,才發現血常規值異常,轉診到血液腫瘤科。
醫學建議:出現疲勞、貧血等癥狀的異常衰老,應在醫院詳細檢查。
據國內統計,每10萬人左右就有壹例。余明生主任估計,臺灣省每年至少有65,438,000個新病例。患者早期癥狀如貧血、皮膚瘙癢、食欲不振等不明顯癥狀與其他老年疾病相似,容易被忽視。通常,他們在脾腫大後會驚訝地感覺到不同,並被轉診到血液腫瘤科進行進壹步檢查。」
余明生主任說,脾腫大是骨髓纖維化最典型的癥狀。壹般脾臟大概有壹個手掌寬,壹般是不可能碰到這個器官的。但有些患者的脾臟會大到超過肚臍中線。此時,患者可能已經長時間出現食欲不振、貧血等不適癥狀。如果醫療延誤,少數患者可能會發展為急性白血病,這是更難治療的。
口服藥物可有效縮小脾臟體積,減緩貧血、厭食等癥狀。
過去治療骨髓纖維化的主要方法是造血幹細胞移植,但並不適合每個患者。很多患者年齡偏大或同時患有其他軀體疾病,無法接受幹細胞移植。目前,隨著醫療技術的進步,患者可以通過口服藥物進行治療。余明生主任表示,根據為期5年的大規模臨床試驗,證實口服靶向藥物可降低65%的死亡風險,60%以上的受試者可有效使脾臟體積縮小35%以上,還可改善貧血、腹部不適等癥狀。
余明生主任建議患者可以通過?骨髓纖維化自查量表有助於記錄骨髓纖維化的十大癥狀,包括乏力、早飽(進食後不久)、腹痛、盜汗、體重減輕、皮膚瘙癢、發熱(體熱)、活動差、註意力不集中、骨痛等。余明生主任說,這些癥狀不需要每壹個都出現,只要出現壹兩個癥狀且長時間沒有改善即可。
骨髓纖維化的巡回展覽提醒公眾十種常見癥狀。
為了讓更多人了解骨髓纖維化的信息,脊髓病協會之友聯合高雄榮民總醫院、臺灣省諾華公司,於10/19 (iv)至11/1 (iii)舉辦“不要把壹切正常化,小心可能是骨髓纖維化”巡回展覽。(文章授權提供/優活健康網)
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