胃癌患者術後如何預防營養不良和貧血？

胃癌手術後，由於蛋白質的不完全消化、脂肪吸收障礙和胃酸減少，少數患者可能會出現營養不良和貧血，如體重減輕、食欲不振、貧血、骨質疏松、疲勞、口角炎或周圍神經炎。可從以下幾個方面進行防治:(1)術後6年內每3個月檢查壹次紅細胞、血紅蛋白、血常規、血糖、血脂、血漿白蛋白、球蛋白，並隨時註意體重變化。每1年檢查壹次血清維生素B12濃度，定期補充維生素。(2)根據操作方法調整飲食，保證足夠熱量的供應，少食多餐，每日熱量供應應大於10450千焦(2500千卡)。如果膳食供給不足，應靜脈補充葡萄糖、維生素C、氨基酸、白蛋白、脂肪乳等營養制劑。(3)術後貧血多為缺鐵性貧血，因術後胃酸減少，腸道蠕動增加，影響鐵的吸收。少數病例為維生素B12缺乏引起的巨幼細胞性貧血。缺鐵患者補充壹些口服鐵劑，同時服用維生素C和稀鹽酸，每次20-25滴，溶於1杯水中，每日口服兩次，促進鐵的吸收。如果口服失敗，可以靜脈註射鐵劑，每天20-40毫克，總量500毫克。維生素B12缺乏患者應給予大劑量的B族維生素，尤其是維生素B12，並可加用葉酸同步治療。(4)出現傾倒綜合征和低血糖綜合征時，需要進行壹些調整。傾倒綜合征的主要表現是吃甜的流質食物，比如加糖的牛奶。10-20分鐘後，妳會感到上腹部不適，腹脹疼痛，惡心，嘔吐，腸鳴，腹瀉，全身乏力，頭暈，出汗，心慌，面部潮紅，甚至虛脫。這種綜合癥可以通過飲食控制。癥狀較重、反復發作的患者應多吃高蛋白、高脂肪、低碳食物，少量進食，進食時避免飲用流質等流質食物。飯後最好平躺30分鐘，飯後半小時到1小時再喝少量無糖液體。經過調整，1-2年後，癥狀可逐漸減輕到不再發作。術後低血糖綜合征主要表現為進食後2-4小時心悸、出汗、乏力、頭暈、手抖、饑餓、嗜睡或虛脫。原因是食物排入空腸過快，葡萄糖吸收過快，血糖暫時升高，胰腺分泌胰島素過多，進而引起反應性低血糖。壹般這種情況是通過飲食調整來控制的。患者應少食多餐，多吃高蛋白、高脂肪、低碳水化的飲食，避免甜食和過熱的流質飲食。飯後平躺10-20分鐘，準備壹些糖類食物糾正低血糖。經過調整，大部分患者可以在6個月-1年內逐漸自愈。聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。