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治療大腦脫水的方法,哪些比較有效?

腦出血患者顱內壓增高的主要原因是早期血腫的占位效應和血腫周圍腦組織水腫。腦出血後3~5天,腦水腫達到高峰,顱內壓增高是腦出血患者死亡的主要原因。因此,降低顱內壓是腦出血治療的重要任務。治療大腦脫水的方法,哪些比較有效?

第壹,治療方法壹般是輕度腦積水。應首先采用非手術治療,主要是脫水治療和全身支持治療。手術治療適用於腦室高壓,非手術治療無效的病例,如重度腦積水,如頭圍超過30 cm,大腦皮質萎縮厚度在1 cm以下,嚴重功能障礙和畸形,以後手術效果差。首先,高滲脫水藥主要用於腦出血時降低顱內壓。藥物治療的主要目的是減輕腦水腫,防止腦疝的形成。滲透脫水劑甘露醇是降低顱內壓最重要的脫水藥物。甘露醇應每6~8小時靜脈註射壹次,用藥時間不宜過長。手術方式多為腦積液分流,輸入分流管為帶儲液袋的壓力閥裝置,不經X線透視檢查。脫水劑甘露醇應該是脫水藥。臨床上靜脈註射20%的溶液後,經腎小球過濾,幾乎不被腎小管吸收,並在腎小管內保留足夠的水分以維持其滲透壓,使水和電解質經腎臟排出,產生脫水和利尿作用。

二、腦水腫脫水治療的註意事項主要包括註意補鹽,註意電解質是否紊亂。家屬要補充患者飲食中的鹽分,因為脫水治療會導致人體內的鹽分快速流失。如果不補充鹽,患者可能會出現厭食、頭暈、惡心、視力模糊等癥狀。如果長期使用脫水治療,要註意檢查血液中電解質是否紊亂,過高或過低都要采取措施解決。

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