⑴壹般治療:除禁煙外,還應防止寒冷、潮濕和外傷,不允許過熱,以免組織缺氧加重。鍛煉患肢,做提、下垂運動,如布爾珀運動,即患者仰臥。先將患肢擡高45度以上,然後在床邊下垂2-3分鐘,再平臥2分鐘,反復做足旋、伸、屈活動20分鐘,每日數次。或者單純的走路,走路的速度和距離都是以不瘸為基礎的。⑵藥物治療A、中藥B、血管擴張劑C、抗生素和鎮靜劑D、其他:降血粘度藥物、抗血小板聚集藥物、高壓氧治療等。
2.外科療法
目的:僅針對本病引起的缺血,促進或重建肢體動脈血供,以改善或消除缺血造成的後果。手術不能作為這種疾病的直接或特殊治療。⑴交感神經切除術:適用於早期疾病患者。b術前腰交感神經阻滯試驗中,阻滯後肢體皮溫升高65438±0-2攝氏度。c、動脈閉塞平面低,遠端流出道差,無法進行動脈重建手術。d,作為動脈重建的輔助手術。⑵動脈重建:適用於a .閉塞部位在股、腘動脈,動脈造影顯示脛前、脛後或腓動脈至少有壹處通暢。b、肢體嚴重缺血表現,如明顯的間歇性跛行、靜止痛、肢體潰瘍或壞死。(3)大網膜移植。⑷分期動脈搭橋術:有三種方式。血管搭橋手術實際上與心臟搭橋手術相同,只是這種病變出現在四肢,而且主要在下肢。嗯,比如病變只有幾厘米或者更多,這樣這段路就可以廢棄,開壹條新的。這是血管搭橋手術。藥物核物理治療藥物治療主要是通過藥物來抑制胸腔內的血管炎或者疾病的進壹步惡化?介入治療介入治療相當於壹種血管內手術,手術的效果是不用手術就能達到的。最具代表性的介入技術是血管內超聲消融術,它通過壹種波長的超聲波使堵塞的血管再通。血管內灌註療法,通過動脈灌註局部給藥,可提高局部血藥濃度,明顯增加療效,特別適用於動靜脈血栓形成、血管炎等動脈閉塞性疾病。幹細胞移植是目前世界上最先進的醫療技術之壹。適用於各種原因引起的下肢慢性缺血性疾病患者,如脈管炎、動脈硬化閉塞癥、糖尿病足等。、由於通過影像學檢查發現病變血管中缺乏流出道而不能進行手術旁路的人、或盡管有成功旁路的可能性但年老、虛弱和不能耐受手術的人。優點是:無免疫排斥反應,無胚胎幹細胞相關倫理問題,手術無風險,遠期效果明顯,適用於中老年慢性肢體缺血患者,可重復使用,達到最佳效果。
患者如何選擇治療方法?
治療要根據患者的具體情況。比如血管是隧道,會因為地震或者水土流失而塌陷或者已經塌陷,那麽醫護人員就要迅速檢查隧道情況。如果徹底崩潰,就沒有出路了。試試另壹個。就是血管搭橋手術;如果石頭部分脫落或開裂,先清洗幹凈,也就是做壹個“超聲波消融”;如果隧道裏只有壹點滴水,就用點水泥,在山上種點樹,保持水土流失。這是藥物治療。臨床治療要根據患者的具體情況,根據病變的狹窄程度和長度,以及患者的壹般情況。很多情況下采用介入治療,因為介入治療對患者的影響很小,而且介入治療可以重復,患者可以耐受。在實際治療中,幹預、手術和藥物治療並不能明確分開,它們是相輔相成的。
為什麽晚期血管炎很痛?
有兩種機制。壹個是當地沒有營養。沒有營養,肌肉就會壞死,壞死自然會痛。另壹種是血管完全麻痹,血管外膜上附著很多神經,向大腦發出血管病變的信號。還有,肌肉有壹些特殊的神經傳導,脈管炎會侵蝕這些神經。這時候的敏感度就不壹樣了,所以病人會覺得很痛苦。
脈管炎的復查內容有哪些?
1、膚色、體溫2、踝部動脈壓測量3、彩色多普勒超聲4、CT、MRI5、動脈造影如何預防血管炎復發?1,戒煙限酒;2.保持四肢溫暖;3.預防創傷;4.良好的生活習慣;5.堅持用藥。血栓閉塞性脈管炎除了早期科學治療,合理的飲食也很重要。對於瘀血阻絡的患者,有活血作用的食物,如生姜、雞肉、鴨肉、山楂、蓮藕、板栗、荔枝等。,宜趁熱服用,忌食有澀味的產品。熱毒患者宜吃易於消化的食物,如綠豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等。可以喝菊花茶、金銀花露,也可以用荷葉、竹葉代煎。不吃辛辣、燒烤、肥甘味和腥發物,以助濕熱;氣血兩虛型,適合吃營養豐富的滋補品,如瘦肉、海參、牛奶、雞蛋等。,可用黨參、黃芪、當歸燉雞,或用黨參、當歸、熟地、白術、大棗燉牛肉。陰寒型患者宜食溫補之品,如羊肉、狗肉、山藥等,忌寒涼食物。另外,患者絕對要戒煙,註意四肢保暖。
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1,戒煙限酒
吸煙是脈管炎的壹個重要因素。煙草中的尼古丁是壹種血管收縮劑。吸煙後,皮膚血管可收縮,血流緩慢,手指或腳趾皮膚溫度明顯降低。因此,要預防血栓閉塞性脈管炎,首先要積極戒煙。
2、四肢充滿溫暖
此外,還要註意保護四肢,尤其是冬春季節,要避免寒冷潮濕,每天要做好防暑降溫。
用水清洗手腳,促進局部血液循環。
3.預防創傷
4.良好的生活習慣
堅持體育鍛煉也很重要。運動可以增強體質和抵抗力,改善血液循環;這樣有利於防止感染和下肢壞死。防守是最關鍵的。生活習慣及危險因素控制:戒煙、飲酒、低鹽低脂飲食,低密度脂蛋白(LDL)控制在100mg/dl以下,血糖控制在7%以下,血壓控制在140/90 mmhg以下,如合並糖尿病或腎臟疾病,血壓控制在130/80 mmhg以下。
5、堅持藥物治療
血栓閉塞性脈管炎除了早期科學治療,合理的飲食也很重要。對於瘀血阻絡的患者,有活血作用的食物,如生姜、雞肉、鴨肉、山楂、蓮藕、板栗、荔枝等。,宜趁熱服用,忌食有澀味的產品。熱毒患者宜吃易於消化的食物,如綠豆、梨、西瓜、百合、苦瓜等。可以喝菊花茶、金銀花露,也可以用荷葉、竹葉代煎。不吃辛辣、燒烤、肥甘味和腥發物,以助濕熱;氣血兩虛型,適合吃營養豐富的滋補品,如瘦肉、海參、牛奶、雞蛋等。,可用黨參、黃芪、當歸燉雞,或用黨參、當歸、熟地、白術、大棗燉牛肉。陰寒型患者宜食溫補之品,如羊肉、狗肉、山藥等,忌寒涼食物。另外,患者絕對要戒煙,註意四肢保暖。6、適當運動血栓閉塞性脈管炎患者應適當加強運動,促進側支循環的建立,從而改善患肢的血液供應。嘗試博格運動法,即患者平躺,先將患肢擡高45度以上,維持1-2分鐘,然後在床邊下垂2-3分鐘,再平臥2分鐘,做足旋、伸、屈活動。重復上述練習20分鐘,每天數次。