外痔的類型:
1,炎性外痔:對於長期有炎性水腫者,可進行手術切除。
2、靜脈曲張外痔:靜脈曲張外痔的治療,既有手術治療,也有非手術治療。壹般通過手術解剖痔瘡的外靜脈叢。
3、結締組織外痔:沒有特殊治療,只是壹般治療。結締組織外痔反復發炎可以做結締組織外痔切除術。
4.血栓性外痔是由小痔引起,血管受損,血塊凝結成血栓。有劇烈疼痛,但藥物治療後仍復發,需手術剝離切除,減輕患者痛苦。
外痔的原因
1.往往是便秘引起的。幹大便通過肛門時,肛門皮膚被過度牽拉,肛門皺襞被撕裂,引起感染、炎癥、水腫和纖維組織增生。炎癥消散後,皺襞無法恢復正常,所以很多損傷會使皺襞增生,變成外痔。
2.肛門直腸的各種炎癥,如直腸炎、肛門狹窄癥、內痔、肛竇炎、肛瘺、肛裂等。,也是結締組織外痔的原因。此外,肛門手術,如痔切除術、肛竇切除術等。,還會因切皮、縫合、結紮等操作不當而影響肛門淋巴和血液回流,常引起結締組織外痔。
3.外痔是直腸下靜脈齒狀線遠端皮下靜脈叢的病理性擴張和血栓形成。外痔的主要臨床表現為肛門不適、潮濕不潔、異物感。如果出現血栓和皮下血腫,會有劇烈的疼痛。外痔因臨床癥狀和病理特點不同,可分為炎癥性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔和結締組織性外痔,其治療方法也有所不同。
外痔的治療:手術治療、中藥治療、非手術治療。
外痔發炎時,可口服槐角丸、痔然消顆粒、痔寧片、痔然消顆粒等中成藥。外用pp粉坐浴、馬應龍麝香痔瘡膏、熊丹淩誌軟膏或九華痔瘡膏。
小血栓性外痔2周左右可自行吸收,大血栓性外痔疼痛劇烈,吸收困難。血栓性外痔宜早期在局麻下在皮膚上做梭形切口,用止血鉗剝離取出血栓。
結締性外痔和靜脈曲張性外痔可通過手術切除贅生物或剝除靜脈曲張腫塊來治療。
但外痔平時不發炎,無明顯不適,長時間不加重或加重緩慢,則無需手術。只要平時註意保持大便通暢,如果能在排便後或睡前用溫水清洗肛門就更好了。
外痔是肛腸疾病中的常見病、多發病,是壹種常見的痔瘡。根據其病理特點,外痔可分為靜脈曲張型、結締組織型、血栓性和炎性外痔。其中以炎性外痔最為常見,主要表現為肛緣皮膚皺折、紅腫、疼痛,排便時疼痛加重,有脹感和少量分泌物,反復感染可伴有全身不適和發熱。往往與不良的生活習慣和飲食習慣有關。對於以上幾種外痔,要註意調整辛辣飲食,保持大便通暢,肛門清潔,排便後熏洗坐浴,外用痔瘡藥等緩解癥狀。
非手術治療方法包括:
1.外敷療法,如急性炎癥時外敷如意黃金膏、黃連膏、痔瘡膏;
2.熏洗處理,用苦參煎劑和五倍子煎劑加水煎煮,然後熏洗處理;
3.口服藥物。
外痔的危害:
壹、導致貧血:外痔雖然不容易出血,但不代表沒有出血的可能。外痔刮破或發炎後會出血,長期便血會導致貧血。
二、引起精神問題:部分患者長期患病,導致易激動、興奮或易怒,嚴重抑郁可引起神經衰弱。
三、導致結直腸腫瘤:外痔引起的疼痛和排便困難會形成惡性循環,最嚴重的後果可能導致肝臟、腎臟疾病、結直腸腫瘤等疾病。請到當地正規三甲醫院檢查,明確病因後醫生會根據病情進行治療,這樣治療效果會更好,收費也會更公平合理。
1.壞死:痔瘡嵌頓在肛門外。由於壹系列的病理改變,局部代謝產物積聚,進壹步加重了痔瘡的局部水腫和嵌頓。這是壹個惡性循環。臨床上偶爾會出現痔核內血栓向上擴散,壞死區延伸至直腸壁,導致盆腔內嚴重的膿血癥。
2.感染:痔瘡嵌頓後多有不同程度的感染,長期出現黏膜糜爛,繼而出現肛周膿腫、肛瘺等疾病。嚴重者可出現向上感染,導致門靜脈菌血癥,甚至敗血癥。
3.貧血:失血引起的缺鐵性貧血壹般發展緩慢,早期無癥狀或癥狀輕微。貧血嚴重或進展迅速時,體力活動後會出現面色蒼白、乏力、食欲不振、心慌、心率加快和氣短浮腫。這些癥狀都可以通過糾正貧血和治療痔瘡來消除。
總之,既然患上外痔對身體傷害這麽大,建議如果在生活中患上這種疾病,壹定要及時治療。除了及時治療,治療期間也要註意飲食,以免加重病情。
中醫治療方法:
中醫主張外痔的治療要內外兼治,全身治療和局部治療相結合才能取得良好的效果。
第壹,辯證施治
1,氣滯血瘀
治療:活血化瘀,理氣通便。
處方:任濤承氣湯。桃仁、大黃、川芎、赤芍、牡丹皮、枳殼、瓜蔞、檳榔、黃連和炙甘草。每日1劑,水煎,藥渣用開水熏蒸洗肛門。
2.濕熱下註
治療:清熱利濕,消腫止痛。
處方:防風龍膽湯(外科正宗)。防風、秦艽、當歸、川芎、連翹、檳榔、梔子、地榆、枳殼、槐角、白芷、蒼術和炙甘草。每日1劑量,水煎。
3、脾虛下陷
治療原則:調理脾胃,升陽強身。
處方:補中益氣湯。黃芪、黨參、白術、當歸、陳皮、升麻、柴胡和炙甘草。每日1劑量,水煎。
第二,外治
1.藥物外敷:是指將藥物直接塗於肛門的方法。以下是臨床常用的壹些藥物。
(1)四黃膏處方:黃連、黃芩、黃柏、梔子等份,研成細粉。凡士林、四黃粉和* * *混合在壹起,調成糊狀備用(冬天凡士林減少30%,石蠟油加30%***防止糊狀變硬)。功能:消腫、清熱、涼血、止痛。
適應癥:內痔、外痔的炎癥、水腫、術後疼痛、癰、壞疽、治療及癤水腫。
用法:直接塗於患處。
(2)九華散:滑石粉、月石、龍骨、浙貝母、朱砂、冰片,研成細粉。
功能:祛濕止癢,消炎止痛。適應癥:肛門濕疹、肛周皮炎、皮膚瘙癢。
用法:直接塗於患處。
(3)九華膏:九華粉30g,凡士林1g(冬天減去凡士林和液體石蠟油),和* * *壹起調成糊狀備用。功能:消炎消腫,止血止痛。
主治:內痔出血腫脹,外痔炎癥疼痛,肛裂,肛腸炎癥。
用法:直接塗於患處或倒入肛門。
(4)蝸牛水外敷:取壹只活蝸牛,揭開蓋子,將少許冰片放入蝸牛體內,然後化為液體。功能:消腫止痛。用法:用棉棒蘸蝸牛水,敷於患處,每日6 ~ 8次。
(5)痔瘡膏(本草):草烏、大黃、甘草、烏雞、半勺幹凈石灰粉、少許冰片粉。倒入兩碗加柴火灰的濃水,煮沸至壹碗,加入草烏、大黃,再煨至半碗,加入甘草,煮沸數次,加入幹凈的石灰粉,煮沸三五次,用絹過濾兩次,再熬成糊狀,使用時加入少許冰片。
適應癥:外痔、上翹痔脫垂或突出,伴有分泌物的腫痛。
(6)熊冰淇淋(醫學概論)將熊膽分成兩半,腦髓壹半,研磨均勻,與白公雞膽汁混合均勻。
適應癥:新痔脫出引起的肛緣腫痛。
(7)白金粉(《東原十書》)用海螵蛸去其糙皮,研成細粉,用生香油調成糊狀。