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兒童佝僂病能徹底治愈嗎?

佝僂病是壹種由於維生素D缺乏導致嬰兒鈣磷代謝紊亂,導致骨骼鈣化不良的疾病。

常見癥狀有夜驚、睡眠不安、多汗、易怒。嚴重時肌肉張力降低,關節松弛,腹部增大,生長發育也受到影響。

骨骼的改變是佝僂病的主要表現。頭部早期只有顱骨軟化,7 ~ 8個月後出現方顱骨,囟門閉合較晚。胸部可見肋珠、雞胸或漏鬥胸。手腕和腳踝骨厚,形成手鐲和腳踝樣的變化。此外,由於骨軟化癥,可出現膝內翻(0形)或膝外翻(X形),也就是俗稱的圈腿。這是它的特色表現!

佝僂病是維生素D缺乏引起的,所以要用維生素D治療,壹般註射1 ~ 2次即可,具體劑量由醫生決定。輕癥者可口服維生素D,註射維生素D時可口服葡萄糖酸鈣。

除了藥物治療,最重要的是合理的營養,充足的蛋白質和富含維生素D的食物,每天戶外活動。另外,要註意衣服寬松,不能讓孩子過早或過久地坐、站,可訓練俯臥、擡頭、擴胸、爬行。

預防佝僂病的關鍵是抓早抓小。從懷孕中期開始,孕婦要開始服用維生素D,滿月後,孩子要開始戶外活動,從每天15分鐘,逐漸增加到2小時以上;提倡母乳餵養,合理添加輔食。從出生後半個月到2歲,孩子每天口服維生素D 400 ~ 800國際單位。早產、雙胎、低出生體重、生長迅速、慢性腹瀉或肝膽疾病的兒童,可在冬春季節肌肉註射維生素D3.3百萬國際單位。

需要註意的是,維生素D的耐受性和毒性因人而異。所以不要常規過量給孩子吃魚肝油和鈣片,以防中毒。

嬰兒佝僂病的預防和治療

*佝僂病的預防要從圍產期開始,以壹歲以下兒童為重點,要系統管理到三歲,即“抓早、抓小、抓透”。應廣泛開展宣傳教育,讓媽媽們學習相關知識。

*預防胎兒期:妊娠末三個月(即妊娠第七、八、九個月)對維生素D、鈣、磷的需求增加。因此,做好孕期保健非常重要。

孕婦應該經常去戶外,多曬曬太陽。

飲食要富含維生素D、鈣、磷、蛋白質等營養成分。

應努力防治妊娠並發癥,對有低鈣血癥或骨軟化癥的孕婦應積極治療。

冬春季節懷孕或體弱多病者,可在懷孕7-9個月給予維生素D10-20萬單位,口服或肌註壹次或多次,同時補鈣。

*新生兒期的預防;

加強護理,提倡母乳餵養,盡早開始日光浴。

可以對早產兒、雙胞胎、人工餵養的嬰兒或冬天出生的孩子進行生物預防。從出生後1-2周開始,每天口服維生素D 500-1000單位,如果不能堅持口頭報告,給予維生素D 500-1000-200000單位肌肉註射。

*嬰兒期預防:這壹時期的特點是生長發育迅速,更容易發生佝僂病,必須采取全面的預防措施。

提倡母乳餵養,及時添加輔食,保證孩子對各種營養素的需求。

多曬太陽是預防佝僂病的簡單有效的措施,應廣泛宣傳和普及。盡可能暴露皮膚,逐漸增加在陽光下的時間。平均每天戶外活動時間應在1小時以上。

對於身體虛弱的兒童或冬春季節,維生素D預防仍是重要方法。

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