脾主升，胃主降，兩者是對立互補的。脾氣壹漲，水谷的精妙可就沒了；當胃氣下降時，水谷及其殘渣也會下降。所以《醫案臨床指南》說:“脾升則健，胃降則和。”胃屬燥，脾屬濕，胃喜潤惡燥，脾喜燥惡濕，兩臟的燥濕和陰楊燦共同完成了飲食的傳遞過程。所以《臨床醫案指南》也說:“過濕土為陽之始，陽明之燥土為陰而自安。”
因為脾胃在生理上是相互聯系的，在病理上也是相互影響的。比如脾濕困，忽視了它的運化，清氣不升，就會影響胃的接受和健康，可能引起厭食、嘔吐、惡心、腹脹等癥狀。另壹方面，如果飲食失控，食積於上腹腔，胃失去平衡和健康，也可影響脾的升清，出現腹脹、腹瀉。《蘇文陰楊穎象大論》說:“氣清則產瀉；濁氣在上，真的會膨脹。”這是對脾胃失調引起的邪證的病理和臨床表現的總結。
脾胃虛弱的癥狀
如果表現為脾氣虛，則可見腹脹，尤其是進食後，口中無滋味，甚至思飲食，大便稀薄，精神萎靡，形體消瘦，四肢乏力，氣短懶動，面色萎黃或白，或四肢浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。
如果表現為脾陽虛，見:腹脹腹痛，溫壓，肢冷，大便稀稀。或四肢困倦，或四肢腫脹，小便不利，或白帶稀稀。舌質淡胖，苔白滑。脈搏緩慢而微弱。
若脾不統血，可見:脾虛則運化不足，氣血不足，可見納差腹脹，大便溏泄，四肢乏力，氣虛懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。壹種是各種出血癥狀，如便血、血尿、月經過多、崩漏等。便血，屬於脾不統血，表現為便血、便血混，或先便血，血色紫暗，或大便顏色暗，有脾虛癥狀；崩漏脾不統血者，表現為突然出血，或淋漓不盡，色淡而薄，面色蒼白或虛浮，身倦，肢溫，氣短，懶言，不思便溏。
如果表現為中氣郁結，可以看到如下:面色蒼白，頭暈目眩，易出汗，氣短乏力，食少便溏，腹墜沈重，大便頻繁，小便混濁等。多見於胃下垂、腎下垂、子宮下垂、脫肛、慢性腹瀉。
如果表現為胃陰不足，則可表現為:口唇幹燥、嘈雜、幹嘔、飲食減少，或吞咽困難、食後胸膈不適、大便幹燥、舌紅居中、苔少或淡、舌質幹赤、脈數等。
如果表現為脾胃虛寒，則可表現為:胃脘隱痛、冷痛不適、喜溫壓、腹痛空虛、進食緩慢、乏力或生冷，或受涼後疼痛發作或加重、吐清水、食少、乏力、手腳不溫、大便稀、舌淡苔白、脈弱。
如何調理脾胃
1.情緒因素對食欲、消化吸收影響很大。
所以，保養脾胃，首先要保持好心情。據研究，不良情緒會導致食欲不振、腹脹、發熱、消化不良等。，而良好的情緒有利於腸胃系統的正常活動。
第二，飲食調整是保養脾胃的關鍵。
所以飲食要有規律，定時定量進餐，不能暴飲暴食。以素食為主，有肉有菜。要定時吃蔬菜水果，滿足身體需要，保持大便通暢。少吃刺激性和不易消化的食物，如酸辣、油炸、硬而粘的食物，盡量少吃生冷食物。
第三，註意防寒保暖。
俗話說“十胃病九寒”。這真的是經驗之談，所以註意氣溫的變化很重要。春秋氣候多變時，虛寒胃痛患者要註意保暖，避免感冒；如果是脾虛泄瀉，可以在肚臍處貼壹個溫熱的肚臍貼，同時要少吃生冷的水果等等。如果感到上腹部發冷，可以及時服用姜茶。