1861年梅尼埃勒博士簡介，翻譯成中文，這位博士的名字叫梅尼埃勒，也叫梅裏亞。他解剖了平衡器官，發現平衡器官出現異常病變，壓力增加，循環障礙，無法保持液面，從而揭開了頭暈的根源。為了紀念他，人們從此將這種眩暈與梅尼埃勒醫生的名字聯系在壹起，這種眩暈從此被稱為梅尼埃勒綜合征。癥狀美尼爾氏病癥狀因人而異。發作期的主要癥狀有:突然發作，可隨時發作，甚至在入睡後發作。最常見的癥狀是:當病人睜開眼睛時，感覺房子或周圍的物體在旋轉，當他閉上眼睛時，感覺自己的身體在旋轉。頭暈劇烈時，患者可突然倒地。發作時，患者睜眼或轉頭時癥狀會加重，所以多數患者閉眼躺著不動，頭和身體都不敢轉動。大多數患者發作時有單側耳鳴耳聾，少數為雙側。約25%的患者在發作前有耳鳴耳聾，但發作後加重。其余25%在發作後逐漸出現耳鳴或耳聾。耳聾是神經性的，發作嚴重時耳鳴加重。發作時，患者常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗，甚至腹瀉、低血壓等壹系列癥狀。有些病人頭痛；壹般病人是有意識的。發作到間歇期的過渡有兩種形式:壹種是頭暈及其伴隨癥狀突然消失，另壹種是頭暈逐漸轉為眩暈並逐漸消退。梅尼埃病的發作間隔從幾個月到幾年不等，每次發作和程度都不壹樣。但隨著發作次數的增加，聽力逐漸下降，最終導致耳聾。這壹段的病因是美尼爾氏綜合征，是壹種突然發作的非炎癥性迷路疾病，伴有頭暈、耳聾、耳鳴，有時還會有耳悶感。多數病例為單耳，病因不明，男女無明顯區別。患者多為青壯年，近年來也有兒童病例報道，病程多為數天或以上。關於原因有很多理論，但沒有定論。如過敏反應、內分泌紊亂、維生素缺乏和精神神經因素引起自主神經功能障礙，導致血管和神經功能障礙，毛細血管通透性增加，膜迷路積水，耳蝸管和球囊腫脹，耳蝸和前庭感受器受刺激時出現耳鳴、耳聾、頭暈等壹系列臨床癥狀。但發作時意識往往是清醒的。不治療，疾病的癥狀可以減輕。雖然可以復發，發作間隔不確定，但也有不再發作的發作。編輯本段的註意事項梅尼埃病的發病嚴重，但病變集中在內耳系統。發作時患者意識清醒，不會有生命危險。但要註意以下幾個問題:①如果長期頭暈伴有劇烈嘔吐，要及時就診，適當補液。②如果是化膿性中耳炎引起的眩暈，應立即手術，以免發生嚴重的腦部並發癥。③患者應遠離危險區域，如水源。以免突然墜落而發生危險。④如果患者有動脈硬化或腦動脈供血不足並伴有眩暈，應盡早治療原發病，避免病情加重和腦梗死的發生。編輯本段臨床表現1。眩暈是壹種嚴重的旋轉性眩暈，經常突然發生，沒有任何預兆，經常在早上從夢中醒來或發作。病人抱怨周圍的物體在他周圍旋轉，當他閉上眼睛時，他感覺自己在空間旋轉。患者常采取強迫姿勢，不敢動，可加重眩暈癥狀。發病時有意識。發作時出現惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等癥狀。幾個小時或幾天後，眩暈癥狀逐漸消失。2、聽力障礙聽力為波動性感音神經性耳聾，早期眩暈癥狀緩解後，聽力可大部分或完全恢復，也可因反復發作而全聾。有些病人對高音聽力過敏。3.耳鳴可能是癥狀發作前的前兆。耳鳴音調很高，嚴重程度可能不同。發病前，患者病情可能加重，發作停止，耳鳴可能逐漸消失。4、同側頭和耳朵發緊，大部分患者都有這種癥狀，或者感覺頭重腳輕。編輯本段中的證型美尼爾氏綜合征可分為八種類型，分型對診療具有重要的指導意義。1，普通型，頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀同時出現，又稱普通型。2、第壹種耳鳴型，耳鳴發生在其他癥狀之前，數月、數周、數年。3、重度耳鳴型:耳鳴較重。出現耳鳴，頭暈易發作，頭暈嚴重，耳鳴也嚴重。眩暈治好了，但耳鳴不治好，眩暈還會復發。4、無耳鳴型，眩暈發作5次以上無耳鳴，稱無耳鳴型。5、突發性耳聾型，眩暈發作期間，由於壓力過大，膜路破裂，發生突發性耳聾。耳聾不止發生在壹側，也有兩側交替發生的。耳聾早期治療效果理想。6、延遲性眩暈、波動、緊張、進行性耳鳴、聽力下降，(眩暈不是短時間發生的)眩暈只發生多年甚至20年。7、隱匿性耳鳴型，患者的外觀沒有耳鳴，但耳朵有堵塞、發脹、悶熱、發癢、微痛的感覺，這是壹種隱匿性無耳鳴的美尼爾氏綜合征。8、眩暈狀態型，壹個月內三次以上，患者處於眩暈狀態，稱為眩暈狀態型，又稱重性。突發性耳聾是由於壓力過大導致膜迷路突然破裂而引起的突發性耳聾。早期服用眩暈尼爾康可以恢復聽力。另外，嚴重的耳鳴只能治愈眩暈，如果耳鳴沒有治愈，並不能有效防止復發。眩暈是最嚴重的梅尼埃病。對身體影響很大，很危險。在重視治療的同時，要加強護理編輯。由於對其病因存在不同的爭論，臨床上有多種治療方法。美尼爾氏綜合癥可以通過藥物或手術治療，有時不治療也能消失，但也可能嚴重影響患者的生活，以至於不得不接受手術破壞內耳結構。壹般在治療期間，應靜臥，避免發出急迫的聲音，飲食清淡低鹽，限制水的攝入量，避免吸煙、飲酒和喝茶。間歇期應鼓勵患者鍛煉身體，增強體質，註意適當的作息安排。為什麽梅尼埃病是世界公認的疑難雜癥？回顧歷史，自古以來就有很多醫生對梅尼埃病進行研究和治療。古代醫生曾推測，美尼爾氏綜合征眩暈的病理類似於青光眼的高眼壓。探討治療梅尼埃病失敗的青光眼治療機制。進行手術治療，使用範圍很小，效果也不理想。輸液治療只能暫時緩解癥狀。長期用西醫治療無法從根本上治愈。在世界眩暈癥學術總結大會上，大會權威人士說:到目前為止，還沒有找到有效的藥物。手術以開窗減壓為主。因此，梅尼埃病仍是世界公認的疑難病。2.藥物治療沒有理想的藥物。美尼爾氏綜合征，醫院采用輸液方式，能治好嗎？答:輸液是壹種治療方法。臨床證明，部分患者可以緩解，但大部分患者效果不佳。如果在液體中加入利尿藥，效果會更好，輸液可以緩解頭暈癥狀。可以暫時降低平衡器官內迷路淋巴循環的壓力，所以輸液是壹種姑息療法。1:保持安靜，靜臥2:對癥治療，使用安定、谷維素等鎮靜劑；與菲南合作。3.適當使用血管擴張劑:西伯利亞，山莨菪堿氫溴酸鹽(654-2) 4。使用利尿劑:二氫氯噻嗪、氨基嘧啶。5.局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML用於星狀神經封閉。3、手術治療並非所有的美尼爾氏綜合征患者都可以手術，手術只適用，藥物治療無效，患者喪失勞動能力。僅限單側疾病患者。統計顯示，只有5%的梅尼埃病患者屬於手術治療範圍。還要減去病人的心、腦、肝、肺、脾、腎等器官，手術可以很小。手術可以歸納為三種類型:破壞性、半破壞性和保守性。嚴重者適用手術治療:內淋巴囊減壓、球囊結腸造口、迷路破壞、前庭神經切斷術。大多數病人不接受破壞性或半破壞性手術。簡單介紹了保守手術。保守手術有多種，如內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流術、鐙骨開窗術、內淋巴囊乳突腔分流術等。綜合分析，多為開窗減壓。總之國際眩暈學會表示手術治療不理想，短期開窗減壓有壹定效果。4、中藥治療白姜散:白果60克，幹姜12克。用法:上藥，晾幹，研成粉末，分成8份，每份9克。每天早晚餐後，取紅棗12克，黃芪20克加水，各1份。身體虛弱的人喝溫開水也是壹種正確的進補。從藥物的選擇來看，從辨證的角度來看，眩暈患者的治療方法大多以辨證為主。眩暈的發生與人體臟腑有關，腎陰不足不含木；脾陽虛，失運；肝陽上亢、風眩；濁氣升降失衡，濕痰積聚會引起眩暈。這是完全正確的。眩暈患者都是虛，虛必補，沒錯。但是怎麽補呢？具體用藥方面，需要具體分析。臨床觀察表明，有些補藥服用很好，有些補藥服用後加重頭暈癥狀，說明藥物的選擇很重要。正確的進補方法是準確的選藥，要根據藥性來選藥。選擇好的誘導月經的藥:梅尼埃病的主要病癥是重要部位小至毫米級，且在顳骨內、內耳附近。目前，世界上使用的藥物無法穿透患病部位。需要選擇壹種理想的誘導月經的藥物，使治療眩暈的有效藥物充分發揮中藥的特殊功效。梅尼埃病綜合征根據神經解剖位置可分為兩類，即內耳迷路至前庭核(不包括前庭核)病變引起的周圍性眩暈和前庭核至前庭皮質病變引起的中樞性眩暈(耳源性眩暈)。美尼爾氏綜合征(耳源性眩暈)的特點是脾腎兩虛，肝陽上亢。脾氣虛弱，水濕分布紊亂，濕積成痰入飲，痰濁上頭，蒙眼清目，表現為頭暈、胸悶、納差；若舊病腎虛，冷水泛濫，頭暈目眩，心悸怔忡，畏寒肢冷；如腎陰不足，肝陽上亢，生火生風，風火擾之，每次均可因情緒波動而出現頭暈、口苦、咽幹等癥狀，肝風擾痰證亦多見，臨床上可根據不同證候表現選方服藥，療效顯著。編輯這段護理和調養①。飲食調養。梅尼埃病患者本著營養和新鮮的原則，多吃雞蛋、瘦肉、蔬菜和水果。忌油膩辛辣之物，如肥肉、油炸食品、酒精、辣椒等。2.精神療養。梅尼埃病患者的心理康復不容忽視。抑郁、憤怒等精神刺激可導致肝陽上亢或肝風內動，誘發眩暈。因此，梅尼埃病患者要心胸寬廣，樂觀，舒適，穩重，這對預防梅尼埃病，減少其發病非常重要。3.休養生息。過度疲勞和睡眠不足是梅尼埃病的誘發因素之壹。無論美尼爾氏綜合征發作時還是發作後，都要註意休息，保證充足的睡眠。梅尼埃病患者在睡眠充足的情況下醒來後，癥狀往往會減輕或消失。再者，應盡量避免頭頸部從左向右旋轉，如內耳病變，可能因頭位變化影響前庭系統而引起頭暈；頸椎病患者轉頸或俯臥可壓迫椎動脈而影響血液循環，減少腦供血，引起頭暈。聲光的刺激也會加重頭暈，所以室內要安靜，光線昏暗，或者閉眼休息。④鍛煉前庭功能，首先要確定刺激因素。動機因素根據:(1)患者自己提供的能刺激頭暈的動作和姿勢；⑵醫生檢查時發現刺激頭暈的姿勢或動作，如突然轉頭、擡頭、低頭、彎腰等。編輯這壹段治療第壹方:大棗7枚，黃瓜藤壹把，水煎，加黃酒少許，發汗。適應癥:起床時頭暈、惡心、美尼爾氏綜合征。藥方二:10蒼耳(壹天)，水煎兩次，5-7天治愈。腦損傷後的眩暈和嘔吐，主要為美尼爾氏綜合征。配方三:澤瀉30g，白術15g，牛膝10g。水煎服，每日1劑，分兩次服。適應癥:美尼爾氏綜合征。配方四:赭石(先炒)20克，牡蠣(先炒)20克，白芍、決明子、鉤藤、半夏、茯苓、陳皮、旋覆花、竹茹、五味子、紫胡、黃芩65，438+00克，甘草3克。水煎服，每日1劑，分三次服。頸錐疾病引起的眩暈、耳聾主要用於美尼爾氏綜合征。配方五:羊角(切片)12g，川芎9g，天麻6g。先將羊角煎1-2小時，再加入後兩味藥煎10-20分鐘，去渣溫服，每日1劑。適應癥:頭暈，走路時有仆從欲，看時惡心或頭痛。適應癥:美尼爾氏綜合征。
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