高血壓患者感冒了怎麽吃藥？

張先生患高血壓已經好幾年了。最近他不小心感冒了，就去藥店買感冒藥。然而，服藥後的第二天，他突然頭暈頭痛，身體壹側不聽使喚。他去醫院檢查，確認中風了。同小區的冠心病患者田阿姨，也是吃了感冒藥後心絞痛住院。值得註意的是，兩人服用的感冒藥中都含有鹽酸偽麻黃堿。1.麻黃素能升高血壓。鹽酸偽麻黃堿具有收縮上呼吸道毛細血管、消除鼻咽粘膜充血、緩解鼻塞的作用，但同時鹽酸偽麻黃堿或麻黃堿可長期使血壓升高。此外，鹽酸偽麻黃堿或麻黃堿可興奮心臟，加重心臟周圍血管充血，誘發冠心病。2.選擇感冒藥，首先看血壓和高血壓的區別。輕度高血壓患者，或者血壓控制良好，心功能正常的患者，在出現鼻塞的感冒癥狀時，可以短期服用鹽酸偽麻黃堿含量低的感冒藥，因為對血壓穩定的高血壓患者影響相對較小。因此，輕度高血壓患者無需刻意回避所有含鹽酸偽麻黃堿的感冒藥。心內科醫生在給高血壓患者開感冒藥時，首先要考慮患者的感冒癥狀和患者的血壓。比如看病人有沒有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、發燒。至於血壓，如果是輕度穩定的高血壓患者，在選擇感冒藥時不必刻意回避含偽麻黃堿的感冒藥，而是要根據癥狀來選擇藥物。如果是血壓控制嚴重不理想的患者，還是小心為好。在選擇感冒藥的時候，盡量避免選擇含有偽麻黃堿的那種。3.中重度高血壓感冒應該用什麽藥？那麽，對於中重度高血壓患者，應該選擇什麽感冒藥呢？當然要看癥狀。如果沒有鼻塞癥狀，那麽首選不含鹽酸偽麻黃堿的感冒藥。目前市場上常見的西藥有肝康(復方氨酚烷胺片)、快克、康必德、蕭肅傷風膠囊等。此外，大部分中成藥和中藥感冒藥不含麻黃堿，如雙黃連口服液、板藍根顆粒、清開靈口服液、小柴胡顆粒、藿香正氣丸、抗病毒口服液等，是高血壓患者的安全選擇。對於中重度高血壓患者，鼻塞癥狀嚴重時，可使用適量偽麻黃堿滴鼻液。因為局部使用偽麻黃堿時，對血壓的影響壹般比較小。另外，可用幾片蔥白搗爛取汁，加入生理鹽水制成40%滴鼻液，每日3-4次。