是不是發現血糖13.7可以逆轉？

糖尿病是壹組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖癥是由胰島素分泌缺陷或生物功能受損或兩者同時存在引起的。糖尿病長期高血糖導致各種組織的慢性損傷和功能障礙，尤其是眼睛、腎臟、心臟、血管和神經。正確使用降糖藥是穩定血糖、控制糖尿病並發癥最重要的途徑。合理使用降糖藥應註意以下幾點:

1.合理選擇和正確使用降糖藥物的原則糖尿病可分為ⅰ型和ⅱ型。發病原因不同，選用的藥物也不同。其中，I型糖尿病又稱胰島素依賴，好發於青少年，體內胰島素分泌絕對不足。只有直接補充外源性胰島素，體內的葡萄糖才能完成正常代謝。

二型糖尿病也叫非胰島素依賴型，患者會出現胰島素分泌不足的情況，但是分泌胰島素的胰島呢？細胞仍有功能，可以通過口服藥物刺激，增加其分泌。

這類糖尿病患者還可能出現胰島素抵抗，這是由於體內周圍組織的胰島素受體數量或敏感性降低，使患者體內的胰島素無法發揮其正常的生理功能，雖然並不缺乏。

對於二型糖尿病患者，飲食調整和口服降糖藥是首選，但如果口服降糖藥控制不好，也需要註射胰島素。

ⅱ型糖尿病患者根據體重可分為肥胖和非肥胖，治療方法也有所不同。肥胖患者常伴有胰島素抵抗和高胰島素血癥，使用磺脲類或外源性胰島素效果不明顯，應首選二甲雙胍、阿卡波糖和羅格列酮。

對於非肥胖患者，認為胰島素分泌不足是主要原因，使用磺脲類藥物(如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列齊特)可以控制大部分患者的血糖水平。其中，磺脲類藥物按維持時間分為短效、中效和長效制劑，按作用強度分為強、中、低效制劑等不同制劑。

作用時間越長，強度越高，藥物越好。需要根據患者的年齡、肝腎功能、血糖水平、對不良反應的耐受程度來選擇。此外，正確的口服降糖藥服用時間和方式也是充分發揮療效的前提。

註射用胰島素根據維持療效的時間可分為速效、短效、中效、長效、預混劑型，以及動物、半合成人工、基因重組生物合成、人胰島素類似物等多種來源。可根據患者的疾病特點和經濟承受能力使用，並結合這些制劑在起效時間和維持時間方面的合理應用，以達到穩定的降糖效果。

2.降糖藥磺脲類的常見不良反應:

常見的不良反應有胃腸道不適、惡心、腹痛和腹瀉。大劑量氯丙嗪還可引起中樞神經系統癥狀，如精神錯亂、嗜睡、頭暈和* * *共濟失調。長效磺脲類藥物容易導致持續性低血糖，所以老年人和肝腎功能差的人最好選擇短效藥物。

二甲雙胍和？葡萄糖苷酶抑制劑:

它可引起惡心和嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、食欲不振、消化不良和胃部不適等消化道癥狀，以及皮疹和流感樣癥狀。

胰島素敏化劑:

可引起輕中度水腫、貧血、低血糖、肝功能異常、血脂升高。根據國家不良反應信息公告，羅格列酮有心臟病發作和中風的風險。

3.合理使用降糖藥的註意事項(1)掌握正確的服用方法。

主要是口服降糖藥，不同類型會需要不同的時間，前面的文章已經解釋過了；同時，不同的劑型采取不同的方式。比如緩釋片每天只需要早上服用壹次，而二甲雙胍如果做成腸溶片，可以避免對胃的刺激，這樣就不用飯後服用了。需要註意的是，規律用藥不僅可以保持血糖水平穩定，還可以降低耐藥性。

(2)禁忌與其他藥物合用

與噻嗪類利尿劑和甲狀腺激素合用時，血糖會升高，從而抵消降糖藥物的作用。與普萘洛爾、磺胺類、阿司匹林等合用。，會引起嚴重的低血糖反應；與苯妥英鈉等肝藥酶誘導劑合用會降低降糖藥的療效；與吲哚美辛合用可引起高血糖；與腎上腺素、糖皮質激素合用，可拮抗降糖藥的作用；加替沙星和加替沙星合用會引起不明原因的血糖波動。

(3)合並其他疾病的藥物選擇

糖尿病合並高血壓患者，最好不要用？-受體阻滯劑(普萘洛爾等。)，因為降糖藥可能會引起低血糖，還有？-受體阻滯劑會掩蓋其臨床癥狀，導致嚴重後果；如果選擇二甲雙胍，需要同時服用維生素B和葉酸；腎功能嚴重受損，需要胰島素治療。