打鼾患者的治療應根據不同的原因進行治療,治療方法的選擇是決定治療效果的最重要因素。我們分四次講治療打鼾的主要方法。先說壹般治療。減肥:肥胖是導致咽部狹窄的因素之壹。減肥可以減輕氣道阻塞的程度。戒煙酒:煙可刺激咽部炎癥,引起咽部水腫、狹窄,酒可放松肌肉,使舌根後縮,加重梗阻。另外,睡前不吃鎮靜安眠藥,側睡都對打呼嚕有壹定的好處。
2、手術治療打鼾
應根據梗阻平面選擇不同的手術方式。比如鼻塞患者要做鼻部手術,使鼻道通暢。咽部狹窄的患者可以進行腭咽成形術,這是通過切除部分懸雍垂和扁桃體,增加咽間隙,治療打鼾和睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功取決於手術患者的選擇。另外,下頜小的患者容易後傾,可以做正頜手術。
3、鼾聲等離子低溫消融技術
等離子冷凍消融術是美國最新的專利技術,是壹種非常發達的微創治療方法。能使咽部組織融化,體積縮小,減少舌體肥大。因為是低溫治療,局部反應小,基本不疼,不出血或出血少,手術時間短。可在門診治療,主要適用於鼻腔咽部狹窄、舌體肥大的患者。目前南京八壹醫院耳鼻喉科已經用等離子消融技術治療了很多患者,取得了很好的效果。
4、持續正壓呼吸機和口腔矯形器治療打鼾
持續正壓通氣(CPAP)的主要原理是睡覺時戴上小CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似於吹氣球擴大咽部狹窄部分的原理。每個病人需要不同的壓力,所以醫生需要使用多導睡眠圖來確定壹個合適的壓力。CPAP機可明顯增加血液中的氧含量,適用於中重度打鼾及其他治療失敗的患者。