幾天前，陳先生突然左臉頰腫脹，疼痛劇烈。醫生診斷為慢性鼻竇炎並發面部組織蜂窩織炎。經過五天的抗生素註射和局部減壓治療，癥狀完全消失。但壹個月後通過鼻內鏡手術根除了部分慢性鼻竇炎，以免後患。臉頰浮腫的原因有很多。主要集中在鼻竇和上牙。常見疾病有慢性鼻竇炎並發面部蜂窩組織炎、慢性鼻竇炎術後頰囊腫、上頜竇囊腫、牙根囊腫或鼻竇惡性腫瘤等。臨床癥狀主要是臉頰腫脹並發疼痛，臉頰有壓迫感，眼睛酸痛，眼淚溢出，甚至眼睛突出。臨床醫生檢查鼻腔局部分泌物是否粘稠，白細胞計數是否偏高。以及鼻竇的X線和電腦斷層有無異常。如果患者雙頰腫脹，長期黃粘鼻，白細胞計數高，鼻竇CT全是息肉，診斷應該是慢性鼻竇炎伴面部組織蜂窩織炎。治療包括在醫院註射抗生素，幾周後進行鼻部手術以根除息肉。如果患者十幾年前做過上頜竇手術，可能是慢性鼻竇炎手術後的頰囊腫。如果患者雙頰腫脹伴有鼻塞癥狀，白細胞計數正常，X線和計算機斷層檢查發現壹側鼻竇受侵，應考慮上頜竇囊腫甚至鼻竇惡性腫瘤。治療方法必須是從上唇內側切開上頜竇，清除竇內囊腫，或者通過內窺鏡鼻竇手術打開竇口，引流竇內膿液。必要時做病理切片，排除惡性腫瘤。如果是副鼻竇惡性腫瘤，要進行上頜竇全切除和術後放療。總之臉頰腫脹的原因不同，預後也不同。
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