在人類歷史上，阿司匹林是世界上最著名、最具傳奇色彩的藥物之壹。阿司匹林在臨床上有許多用途。阿司匹林剛被發現的時候，是用來止痛和退燒的，可以緩解輕度或中度的疼痛，也用於感冒、流感等退燒。
另壹個非常常見的用途是抗血栓。阿司匹林可以抑制血小板聚集，防止血栓形成。臨床上可用於預防短暫性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、動靜脈瘺或其他術後血栓形成，也可用於治療不穩定型心絞痛。
此外，阿司匹林也是治療風濕熱的常用藥物，在兒科也用於川崎病的治療。
雖然常用阿司匹林，但對於部分高血壓、心腦血管疾病患者來說，服用時仍心有余悸，害怕加重病情。
患者劉先生，52歲，家住東城區，高血壓病史10年。最近去醫院，醫生建議每天服用阿司匹林腸溶片100 mg，預防心腦血管疾病。但劉先生有壹次聽鄰居說，吃這種藥會胃出血。
“我有10年的高血壓史。我壹直在吃降壓藥，血壓控制得很好。我為什麽要吃壹種可能導致胃出血的藥？”他拿著剛從藥房拿來的藥，壹時拿不定主意。"我該不該吃這種阿司匹林？"
阿司匹林最常見的不良反應是胃黏膜損傷，某些情況下可引起出血，與劑量增加有關。高劑量阿司匹林會使胃腸道出血的風險增加壹倍，但致命性出血很少見。
多年的臨床研究結果表明，長期服用小劑量阿司匹林(75~150 mg)可獲得相對最佳的耐受性和療效。在降低心腦血管事件風險的同時，並沒有增加消化道出血不良事件的發生率，說明其利遠大於弊。
因此，有壹定風險的健康人也可以安全服用小劑量阿司匹林，服用腸溶溶劑也可以改善胃腸刺激。可以說，原發性高血壓高危患者服用阿司匹林預防心腦血管事件是壹個終生的過程。"
“阿司匹林是世界上研究最多、使用最廣泛的藥物之壹。不同劑量的阿司匹林有不同的效果:
世界各地的醫療機構都推薦阿司匹林(75 ~ 150mg/天)用於心血管疾病的壹級預防。並且其作用已在許多不同的治療指南中得到確定——低劑量阿司匹林可使心腦血管意外風險降低26%，其中心肌梗死風險降低34%，腦梗死風險降低30%。
因此，專家建議，對50歲以上、有原發性高血壓，但血壓控制滿意(150/90毫米汞柱)或同時有器官損害和糖尿病的人群，應給予阿司匹林(75~150毫克/天)進行壹級預防。"
針對以上劉先生的具體情況:“他有高血壓病史10年，發病時42歲。當時除了高血壓沒有其他危險因素，所以醫生不建議他服用阿司匹林。現在50多歲了，心腦血管事件風險增加了，沒有其他禁忌癥，應該考慮小劑量阿司匹林降低風險。
有動脈粥樣硬化病史(如心肌梗死、腦梗死或外周動脈疾病)的新發或復發患者發生心腦血管事件的風險顯著增加，可引起相關疾病甚至死亡。這些患者應服用阿司匹林進行二級預防(即防止疾病的進展和事件的發生)。
當然，針對這些疾病的有效二級預防措施還包括生活方式的調整，如戒煙、控制體重、增加體力活動、調整飲食、藥物治療控制血壓和膽固醇水平等。
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