陰莖意外受傷怎麽處理?
陰莖的位置很隱蔽,平時可以大幅度移動。陰莖海綿體有彈性,包裹著堅韌的白膜,壹般不容易造成損傷。但在受到外力、騎行等直接壓迫時,也會受傷。,且常與尿道損傷同時存在。
陰莖外傷的傷害因外力的方向和大小而異。主要癥狀包括疼痛、腫脹、血尿和排尿困難。
陰莖挫傷
大多是陰莖勃起時直接受到鈍性外力作用,輕者形成青紫瘀斑,重者形成皮下、海綿狀或龜頭血腫,不堪忍受。新婚之夜陰莖插入過猛,包皮或包皮系帶可能被劃破,或包皮龜頭被劃傷或水腫。輕者壹般只需要休息,用丁字褲把陰囊和陰莖接起來。急性期仍有滲血時,可用冷敷,止血後可用熱敷促進血腫吸收。必要時給予抗生素以防止感染。嚴重者可刺破或切開皮膚釋放積血,必要時可結紮出血點。並輕輕擠壓陰莖海綿體,防止血腫機化。如就診較晚,血腫液化或繼發感染形成膿腫或肺氣腫,可采用切開引流或穿刺排膿。因羞於就醫,病情較重或已有晚期病變。
例如,壹名工人在工作時不慎坐在鐵制工具上,其骶尾部受到撞擊,導致會陰劇烈疼痛。第二天起陰莖勃起兩周不疲軟,陰莖根部酸痛伴腰痛。經檢查,確認陰莖挫傷並發血腫和勃起異常。
陰莖脫位傷
陰莖在勃起時扭曲,或受到鈍性暴力撞擊,無力時過度拉伸或跨騎,導致陰莖脫離皮膚,脫臼至大腿根部或陰囊會陰。除了止血和手法復位外,還必須用縫線將陰莖固定在正常位置。
陰莖嵌頓性損傷
由於好奇、性欲異常和怪癖,金屬環、塑料帶甚至大螺母沒有及時取出,或者陰莖包皮上翻後沒有及時復位,造成縮窄末端血液循環障礙,靜脈回流受限,所以出現水腫,嚴重時甚至動脈供血受阻,導致組織壞死。處理方法的關鍵是盡快解除絞殺(如鋸掉金屬環和螺母等。),或者通過手術切除包皮嵌頓。包皮過長過緊也會導致性交時嵌頓,要及時看醫生。
折斷的陰莖
是指陰莖勃起時,受到強大的外力沖擊,導致海綿體周圍白膜和海綿體肌破裂。白膜的厚度平時可以達到2 mm,但勃起後只有0.25-0.5 mm,容易破裂。壹旦破裂,血液從海綿體噴射到陰莖皮下部分,並伴有劇烈疼痛。必須立即手術,否則腫脹會相當嚴重。先固定並擡高陰莖,冷敷止血,縫合破裂的白膜,但往往陰莖向破裂的縫線反方向彎曲。拖延的時間越長,就越難恢復原狀。更嚴重的後果是陰莖無法勃起的悲劇。
陰莖折斷最常見的例子是,三到五歲的孩子在節假日或周日早上突然跳到爸爸身上玩“騎大馬”,早上爸爸正在勃起。這種情況多發生在25-35歲的年輕爸爸身上,中老年人不會。有的人在性交時用力過猛改變體位,動作過於復雜,在被女性攻擊時也可能發生。
陰莖斷裂損傷
戰傷、銳器傷、動物咬傷等。都會造成陰莖截肢傷害。如果分離時間短,邊緣整齊,可以及時進行再植手術,往往可以維持壹定的勃起能力和功能。
開放性撕裂傷
多見於工礦區,需及時擴張縫合。
陰莖皮膚脫皮和裸露傷(撕脫傷)
因為陰莖皮膚薄,皮下組織疏松,可以被機器扭曲、纏繞、扯掉,而陰莖的皮下組織是完整的。如果撕裂的皮膚仍與正常組織相連,顏色較好,在清創時可以盡量保留,縫合後存活的幾率很大。如果是完全撕脫,可以采用其他部位植皮。總之,陰莖外傷的治療原則是:盡量保持原有形狀,考慮性功能和排尿功能的恢復。