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腎病綜合征的辨證用藥

根據腎病綜合征發病機制和臨床表現的不同,中醫通常將其分為脾腎氣虛型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型、瘀血水互型四種基本證型進行辨證論治。

由於腎病綜合征發病機制復雜,病情多變,可能會出現多種並發證和證候,應註意根據病情變化調整治療和用藥。

(以下處方僅供參考。使用前請咨詢妳的醫生。)

1,脾腎氣虛型

主要癥狀為面色萎黃,氣虛乏力,水腫較輕,或原有高度水腫,經利尿而減輕,食欲不振,食後腹脹,腰酸,小便短赤,舌質淡,體胖而嫩或邊緣有齒痕,苔薄白膩或滑,脈緩而弱。

治療有益於脾氣,利尿,祛濕。

處方:補中益氣湯合水陸二仙丹。黃芪、山藥、薏苡仁各24克,黨參、白術、茯苓、益母草、當歸、金櫻子、芡實各65438±05克,陳皮、柴胡各65438±00克,大棗6枚,厚樸、升麻、甘草6枚。

用法:每日1劑,水煎服,早晚溫服。

2、脾腎陽虛型

主要癥狀為水腫較重,以下肢為主,或伴有腹水、胸腔積液,排尿困難,食欲不振,大便溏薄,面色蒼白,四肢冰冷,舌淡,體胖,舌苔白膩或薄,脈沈細。

治療原則為溫補腎脾,利濕化濕。

真武湯合五皮飲加減。黃芪、山藥24克,附子65438±00克,茯苓、白術、黨參、桑白皮、白芍65438±05克,當歸、陳皮、大腹皮、巴戟天65438±02克,大棗6枚,肉桂、幹姜、甘草6克。

用法:每日1劑,水煎服,早晚溫服。

3.肝腎陰虛

主要癥狀:面部及下肢浮腫,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,煩躁失眠,咽痛頻繁,口燥咽幹,小便短澀,便秘,舌尖紅或淡紅,苔薄白膩或薄黃,脈細或滑。

治療原則滋補肝腎,清熱利濕。

知柏地黃湯加減。知母、黃柏、牡丹皮、生地黃各65438±02g,山茱萸、龜板、熟地黃、山藥、澤瀉、白術、茯苓、女貞子、車前子各65438±05g,陳皮65438±00g,大棗6枚,甘草6克。

用法:每日1劑,水煎服,早晚溫服。

4.血瘀水郁

主要癥狀為尿少浮腫,面色暗黃,唇、皮膚有瘀點或瘀斑,常伴有腰痛,如刺痛、不動、血尿、皮膚粗糙、舌質紫暗或有瘀斑、苔薄、脈細或澀。

治療原則是行氣活血,祛濕利水。

桃紅四物湯加減。黃芪、薏苡仁、益母草各65438±08g,茯苓、白術各65438±05g,生地、川芎、赤芍、當歸各65438±02g,桃仁、石韋、澤蘭、牡丹皮各65438±00g,大棗6枚,桂枝、甘草6枚。

用法:每日1劑,水煎服,早晚溫服。

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