不是便秘排不出來。如果壹周排便次數少於3次,就會出現排便困難、排便時間長、排便不盡、排便量少於30克,需要人工輔助。這叫便秘。
便秘對中老年人危害特別大,可能導致高血壓、腦梗塞、心肌梗塞,甚至直腸癌。
李燦主任壹周內接診了400多名嚴重便秘患者,基本都是中老年人。李主任還舉了壹個嚴重便秘患者的例子:94歲的老爺爺兩周不排便,差點死於腸梗阻。
冬天天氣寒冷,胃腸道溫熱怕冷,容易腸胃不適。此外,在冬天,我們吃美味和辛辣的產品,所以更容易發生便秘。
李主任在門診中遇到過不同癥狀、不同類型病因的便秘。他總結了門診最常見的三種便秘類型,分別命名為魚便、雪糕便、栗子便。
拉魚屎——氣滯血瘀
脾氣促進人體血液的正常循環。脾氣虛,血液循環緩慢,容易造成血瘀,中醫稱之為瘀血。血瘀會產生腸內發脹的感覺,給人壹種想排便的錯覺。
但實際上,此時人的直腸內並沒有大便,所以仍然不能經常出衛生間,淤血感得不到緩解,所以人會用力收縮腹部,將大腸遠端尚未成形的大便擠出,最後形成魚狀大便,排出的大便又軟又短。
對於癥狀較輕、排便時間短的患者,李主任推薦了壹種益氣活血、化瘀通便的自制代茶飲。
撿魚糞的解決方法
取黨參30克、黃芪30克、丹參30克,放入鍋中,煮10分鐘,放入杯中泡茶。第壹次喝完水,直接加水沖泡。
這些藥材藥食同源,可以長期服用。現代藥理研究證實,它會刺激腸道分泌大量5-羥色胺,能刺激腸道蠕動。
雪糕大便——氣虛濕滯
除了促進血液循環之外,脾產生的氣還負責運輸人體內的體液。
我們的消化系統每天產生6升體液,其中90%被腸道重吸收。壹旦脾虛弱,腸內的水谷津液就不能正常運化,停留在腸內就會變成濕邪,中醫稱之為氣虛濕滯。
濕邪不能被臟器吸收,只能在腸道內與大便混合,導致大便呈糊狀粘稠狀,粘在腸道上,最後形成雪糕狀大便。
很多中老年人,尤其是長期患病、飲食不佳、缺乏運動的人,最容易出現冰淇淋便秘。
解決冰淇淋便秘,要健脾利濕,行氣通便。李主任推薦三個治療方劑。
冰淇淋便便溶液
方法壹:取茯苓30~60克研成粉末,與粳米同煮成粥,可健脾利濕,改善冰淇淋便秘。
註意:陰虛津虧、大便幹燥者不宜食用。
方法二:薏米煮粥加適量薏米。
方法三:在湯中加入砂仁8 ~ 10g。
這三種減肥法都是通過飲食改善冰淇淋便秘的好方法。
栗子便-大腸津液不足
老年人由於脾胃虛弱,無法將津液運化到腸道,導致腸道內津液過少,而大腸津液不足,腸道缺乏津液的滋養,大便就會變得幹燥;
二、由於脾氣虛弱,腸道虛弱,腸道運動緩慢甚至停止,水分被進壹步吸收,大便失去更多水分,變得幹硬,堆積在直腸和肛門內,形成栗子樣大便,難以排出。
這種栗子樣的便秘是最常見的,也是最痛苦的。方便但是排不出來。即使強行排出,大便也是幹硬的,像壹個個栗子。
栗子便溶液
取麥冬30克、玄參20克、石斛20克、沙參20克,放入鍋中煮10分鐘,然後放入杯中喝茶。第壹次喝完水,直接加水沖泡。
註意:濕度大的人要少用。
無論是哪種便秘患者,如果長期依靠瀉藥幫助排便,就會產生依賴性,長期不起作用。而且瀉藥太涼,長期服用弊大於利。
李主任結合自己40多年的從醫經驗,總結出壹個“不用瀉藥的瀉藥方子”
李泉主任醫師
中國中醫科學院西苑醫院肛腸科原主任
瀉藥可以急用,但不能長期使用,尤其是便秘的中老年人。瀉藥吃得越多,脾氣就會越差,便秘也會越來越嚴重,最終可能導致腸黏膜變黑,腸麻痹。
沒有瀉藥的瀉藥處方
血府逐瘀湯+地龍、赤芍、當歸、桃仁、紅花、牛膝、川芎、檳榔、生地、桔梗、枳實、柴胡、甘草和地龍。
尤其是中藥地龍,能解痙,促進腸道蠕動和腸液分泌,對各種類型的便秘都有療效。
這個方子需要根據癥狀加減,要在醫生的指導下使用。
請教如何早點喝水緩解便秘?
李主任:對於便秘患者來說,早上第壹杯水壹定要壹口吞下,溫水壹定要壹口氣喝完,壹杯300ml左右。因為小口喝水進胃,大口喝水進腸,大口喝水有助於緩解便秘。