壹、腎病患者限鹽的基本情況。根據腎病患者的具體身體情況有不同的要求。限鹽也分兩種基本情況。(1)無鹽飲食患者出現明顯水腫或高血壓時,應禁鹽。甚至鹹的食物(如堿性饅頭、鹹餅)、小蘇打、醬油等都是禁忌。這種情況見於急性腎炎早期、慢性腎炎急性發作期、原發性腎病綜合征、慢性腎功能衰竭伴中重度高血壓和水腫,也應禁鹽。無鹽飲食可能會影響患者的食欲。可以用無鹽醬油或糖、醋、姜、蒜等調味品來增加食欲。禁鹽時間的長短應根據具體情況確定。無鹽飲食的標準是明顯的水腫和高血壓。如果這兩種癥狀不明顯或基本消失,低鹽飲食是可以改善的。(2)低鹽飲食適用於輕度水腫、高血壓以及水腫、高血壓消退後的患者。急性腎炎、慢性腎炎和腎病綜合征、無水腫的慢性腎衰竭和高血壓都可以用低鹽飲食治療。低鹽飲食要求每天攝入3至5克鈉。患者也可以吃低鈉鹽。低鹽飲食期間,不要吃鹹蛋、鹹鴨蛋、鹹菜等。第二,如果患者沒有出現水腫和高血壓,或者水腫和高血壓已經消失,就不需要嚴格限鹽,但鹽的量不宜過多。宜飲食清淡,多吃蔬菜水果。對於使用利尿劑的患者,應註意檢查血清鈉,血鈉低時不應嚴格限鹽。此外,當慢性腎臟病患者沒有高血壓時,應根據其對鹽的敏感性實施個體化限鹽護理。如果敏感者不需要嚴格限鹽,以免影響患者的生活質量,避免限鹽引起的乏力、頭暈、肌肉痙攣、脂代謝紊亂,甚至血肌酐、尿素氮等諸多副作用。鹽敏感者應盡早限制。為了降低血壓,延緩腎性高血壓的發生,進而保護腎功能。
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