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體內多發囊腫的原因有哪些?

隨著彩超、CT、MRI等影像檢查的普及,“囊腫”壹詞越來越多地進入公共衛生話題,如大家熟知的肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫等。

大部分人體內有囊腫都沒有癥狀。但在檢查報告中,囊腫這個詞難免會產生很多疑惑:什麽是囊腫?為什麽是總統?有什麽危害嗎?妳想處理它嗎?今天,我們就來簡單說說“囊腫”。

什麽是囊腫

壹般來說,囊腫是壹個封閉的“氣泡”,就像壹個裝滿水的氣球。孢囊的外殼是由具有分泌功能的細胞層層排列而成的纖維狀囊壁,囊腔內充滿清澈、無色或淡黃色、無菌、富含蛋白質的液體,稱為囊液。大多數囊腫的病因不明,部分囊腫由寄生蟲、感染、先天性發育不良等因素引起。

囊腫的常見部位

囊腫可以發生在全身的各個組織,包括肝臟、腎臟、卵巢、胰腺、咽喉、皮膚和腱鞘,但最常見的是肝臟、腎臟和卵巢。囊腫的大小變化很大,從幾毫米到幾十厘米不等。

有什麽壞處?

小囊腫壹般無臨床癥狀,僅在常規體檢時發現,無需特殊治療。臨床上最常見的是肝囊腫和腎囊腫。只有當這些囊腫增大並引起癥狀,繼發感染,影響器官功能時,才需要積極治療。例如,較大的囊腫可引起肝腎酸痛、胃脘脹滿、小腹疼痛;長在關鍵部位的囊腫也可能壓迫神經和管道,也可能造成壹定的傷害。

身體某些部位的“囊腫”往往是惡性的,甚至不容易與惡性腫瘤區分開來,如胰腺和卵巢的囊腫。我們需要引起重視,進壹步檢查或定期隨訪排除惡變或囊性惡性腫瘤的可能,但惡性囊腫的比例壹般不是很高。

有什麽情況要處理?

目前囊腫形成的機制還不清楚,吃藥也不管用。處置的原則主要是去除囊液,破壞囊壁,使其萎縮不再生長。方法包括:腹腔鏡囊腫引流、超聲引導穿刺引流、硬化治療、切除等。壹般來說,如果囊腫不太大,生長部位惡性可能性小,就不需要治療,可以定期復查。以下是需要處理的常見情況:

1,太大,位置特殊

以最常見的肝囊腫為例:較大的肝囊腫可能會造成肝臟內大血管和膽管的壓迫而引起癥狀。這時候就需要去正規的醫療機構就診,肝膽外科醫生會對病情進行判斷,提出治療方案。對於肝表面大於5cm的肝囊腫,容易因碰撞或損傷而破裂,需要治療。對於小於5cm的肝表面囊腫,如果周圍器官上沒有壓迫癥狀,我們可以觀察。如果有壓迫癥狀,比如上腹部脹滿、疼痛,可以根據具體情況決定是否治療。

2.懷疑惡性腫瘤的可能性

如果影像學檢查懷疑是“囊性”腫瘤,或者在很少出現囊腫的部位出現囊腫,甚至該部位的腫瘤通常是囊性的,就需要積極處理。比如“胰腺囊腫”和“漿液性胰腺癌”,常規彩超很難區分。這時候就要找專科醫生評估,進壹步增強CT和內鏡超聲穿刺才能明確診斷。

3、“多囊腎”或“多囊肝”

大多數人的囊腫是單發或散在的,上百個“多囊腎”或“多囊肝”多見於常染色體顯性遺傳病。這種情況下,囊腫危害很大,正常的肝組織和腎組織被擠出,導致肝腎功能受損。最常見的是腎功能受損,臨床上也有很多多囊腎導致尿毒癥的患者。壹般來說,對於多囊腎或多囊肝不提倡手術治療,只限於治療引起明顯癥狀的較大囊腫。穿刺或開窗可行,積極保護肝腎進行治療。

4、心理負擔太重

有的人心理負擔很重,發現身體裏長了個囊腫,心裏壹直有個疙瘩。聽說穿刺可以讓水皰消失或者縮小,所以他們要被穿刺才能安心。在這種情況下,它們也可以被刺破,但治療方法更多的是“心臟病”。

所以通常不需要擔心上述情況。就看下次體檢時,身體裏的這個“老朋友”是否還好好的。

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