淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系統粘膜感染性炎癥性疾病，通過性接觸直接傳播。在各種性傳播疾病中，淋病的發病率最高。由於部分女性患者為無癥狀攜帶者，再加上青黴素酶耐藥菌株和抗生素耐藥菌株的出現，淋病的防治難度較大，已成為性傳播疾病中的重點疾病。
人類是淋球菌的唯壹自然宿主。淋病主要通過性交傳播，也可通過被患者分泌物汙染的衣服、被褥、便盆和醫療器械間接傳播，尤其是幼女常通過間接途徑感染。新生兒可通過淋病孕婦的產道感染，引起淋球菌性結膜炎。淋病主要發生在性活躍的年輕人身上。臨床上有5%-20%的感染者可能沒有明顯癥狀，容易導致誤診和漏診。
如果治療及時合理，急性淋病是可以完全治愈的。持續兩個月以上的癥狀稱為慢性淋病。慢性淋病是由患有急性淋病而未經治療或治療不合理或不完全、性生活過度、酗酒、全身抵抗力下降或其他消耗性疾病(如結核病、糖尿病、腫瘤)的患者引起的。淋球菌長期潛伏在女性慢性淋病患者的尿道旁腺、前庭腺、宮頸腺和輸卵管的皺襞中。雖然檢查時不容易被發現，但還是有傳染性的。
壹般來說，淋病是各種性病中最容易治愈的，但由於治療不當或不徹底，往往更難治愈。淋病難以徹底治愈的原因有三:壹是沒有專業的性病防治機構進行治療(包括缺乏專業的技術人員和治療原則)；二是是否淋病，是否治愈，盲目打針吃藥；第三，不管病情需要與否，濫用抗生素，只要患者渴望治療疾病，就會使用最頂級、最新、進口的抗生素。上述情況必然導致淋病耐藥菌株過早、過快出現，不僅給治療帶來困難，還會導致更嚴重的淋病疫情，給我國性病防治工作造成極大困難。
為了避免經濟和身體上的損失，請在得淋病後及時到專業的性病防治機構就診，以免誤診誤治，造成終身遺憾。
(2)淋病的藥物治療
由於淋球菌對抗生素敏感，無並發癥的急性感染患者只要及時足量合理使用抗生素，就能見效快，治愈率高。目前常用的藥物如下:
1，青黴素:480萬單位或3克氨芐西林，每日1次，* * * 7天至14天，1療程。
2.米諾環素(米諾環素):第壹天口服兩次，每次200mg，以後每天兩次，每次100mg，服用4天，為1療程。對於沒有並發癥的淋病患者，治愈率可達100%。該藥物具有高效、快速、無嚴重副作用的特點。
3、大觀黴素(林必治):男性患者每次2克，臀部肌肉註射；女性患者臀部兩側肌肉註射，每次4g。服藥後尿痛、排膿癥狀大多在3-5小時內明顯減輕或消失。壹般首次治療3 ~ 5天即可痊愈，已治療者需適當延長用藥時間。該藥物的特點是對青黴素治療失敗有效，也可用於青黴素過敏者。
4.頭孢曲松(多菌靈):每次肌肉註射200 mg，註射後2 ~ 4小時癥狀明顯緩解，24小時後癥狀可消失。其特點是療效高，1次服用即可達到治療目的。
5.頭孢噻肟鈉:每次肌肉註射1g，治愈率可達95%以上。如果同時服用丙磺舒1g，或同時註射1%或2%利多卡因3 ml ~ 4 ml，效果會更好。這種藥對青黴素治療失敗有效。
6、諾氟沙星(林德治或林克星):急性淋病患者口服800mg 1次，每日1次(或每次400 mg，每日2次)，連用3天。慢性淋病患者首次口服800 mg，以後每次400 mg，每日3次，連服5 ~ 7天；治愈率可達95%以上。
7.氟嗪酮:男性患者400 mg，女性患者600 mg，或男女患者均為200 mg，每日2次，連用3-5天，治愈率可達95%以上。該藥物不僅能治療淋病，還能治療非淋菌性尿道炎。
8.環丙沙星(環丙沙星):急性淋病患者:0次65438+500 mg，必要時次日500 mg。治愈率可達99%。
9.復方磺胺甲惡唑:每次1g，壹日兩次，* * * 5 ~ 7天。但在臨床上，淋病持續數月甚至數年的情況並不少見。有的患者怕醫，治療不及時、不徹底、不合理(個別醫生、假藥、劣藥等。)，使淋病繼續發展，成為內生殖器炎癥；夫妻壹方患病後未得到及時治療，仍有性生活，或壹方性生活混亂，嫖娼、賣淫等。，會造成反復感染；還有耐藥菌株，降低了藥物的相對療效。治療後癥狀雖可減輕，但無法根治。疾病壹旦慢性化，往往會留下後患，給治療帶來很大困難。臨床上要達到完全治愈，需在治療後4 ~ 7天重復做尿道或宮頸管分泌物塗片和細菌培養，然後每月復查1次，再服藥7天，連續3個月治愈為陰性。
治療時要註意以下幾點:①首選治療淋病，其次選擇青黴素，然後是其他抗生素。②劑量要大，時間要充足，方法要科學。③治療要徹底，即癥狀全部消失，尿液清澈，前列腺液或宮頸分泌物塗片陰性。4夫妻雙方或性伴侶壹起調查處理。⑤不要聽信旅行醫生的偏方或“祖傳秘方”，在治療過程中亂用藥，以免延誤病情。⑥治愈後要潔身自好，杜絕流浪，防止再次感染。
淋病的治療
款待
1，處理原則:
(1)盡早正規治療:壹旦確診，應及時給予正規治療，以免延誤病情；
(2)合理用藥:根據淋球菌對藥物的敏感性和耐藥性、藥物的價格、使用的方便性、藥物的毒副作用和患者的病情，綜合選擇合適的藥物；
(3)精心治療並發癥:對於有並發癥的患者，治療劑量要足夠，療程要足夠長，需要聯合藥物治療，以達到治愈的目的；
(4)同時治療並發癥:對於有並發癥者，應治療淋病等性病，避免顧此失彼；
(5)註意孕婦和新生兒:對於孕婦和新生兒，應特別註意藥物的使用，所有影響胎兒和新生兒生長發育的藥物都不應使用；
(6)定期復查隨訪:已完成療程者，治療後壹周復查，臨床癥狀、體征消失，塗片檢查或培養結果陰性者治愈。
2.治療計劃:
(1)無並發癥淋病:采用以下方案之壹。
1)頭孢曲松:0.25g，肌肉註射壹次；
2)頭孢呋辛:1.5g，壹次性肌肉註射；
3)環丙沙星:0.5g，突然服用；
4)聚諾沙星:0.4g，突然服用；
5)大觀黴素:每日2-4g，肌肉註射2-3天；
6)酞菁毒素:1.5g，突然服用，同時服用1.0g丙磺舒。
(2)播散性淋病:采用以下方案之壹進行治療。
1)頭孢曲松:1.0g，靜脈或肌肉註射，每日1次，共7天；
2)大觀黴素:2.0g，肌肉註射，每日2次，連用7天。
(3)淋球菌性眼炎:
1)成人淋球菌性眼炎:頭孢曲松1.0g，肌肉註射壹次；
2)新生兒淋球菌性眼炎:壹次性肌肉註射頭孢曲松(25-50mg/kg)。
3)除全身用藥外，每30-60分鐘用生理鹽水沖洗患眼壹次，***6次。
4)小兒淋病:頭孢曲松125mg，壹次性肌肉註射。適合沒有並發癥的患者。
5)淋病的並發癥和並發癥:淋病嚴重者應住院治療。