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大便時拉出很多血怎麽辦?

便血壹般分為血便、焦油便和潛血便。常見原因描述如下。

1血便:壹般來自回腸、結腸、直腸、肛門下端,大便呈鮮紅色或暗紅色,可混有粘液和膿血。常見的疾病有痔瘡和肛裂出血。痔瘡便血排便時噴出或排便後滴血;肛裂便血少,但肛門疼痛更劇烈。直腸息肉出血,大便血量不大,血附著在大便表面,有時大便變稀呈條狀或印痕狀。痢疾血便是膿性血便,排便頻繁,並伴有左下腹痛。

2柏油樣大便:即黑色大便。上消化道出血不吐,血在腸內滯留了很久。血液中的血紅蛋白與腸道中的硫化物結合形成硫化亞鐵,使大便變黑發亮,像瀝青壹樣。出現柏油樣大便說明出血量已經達到60毫升以上。但需要註意的是,有些食物和藥物會使大便變黑,可以通過大便隱血試驗來鑒別。

3潛血便:少量消化道出血不引起大便顏色變化,只有大便潛血試驗陽性時,才稱為潛血便。所有引起消化道出血的疾病都可以引起隱匿性血便,如胃潰瘍、胃癌等。

(2)救援措施

搶救措施基本和吐血壹樣。安靜臥床,減少活動,觀察出血量,適當使用止血藥,遇暈厥、休克送醫院搶救。

如何掛號就醫

1.肛腸手術:排便後有鮮紅色血,或有鮮紅色血便的患者,壹般無劇烈腹痛,應進行肛腸手術。

2.普外科:便血、腹痛劇烈甚至休克的患者應掛普外科。

3.腸道門診:急性起病、膿血便的患者要掛到腸道門診。

4.消化科:大便呈黑色、暗紅色血便,或有慢性結腸炎病史,經常排出鮮紅色血便的患者,應掛胃腸科。

5.血液學:便血伴有全身出血傾向者,應在血液科做進壹步檢查。

6.腎臟病:有腎炎和便血病史者應聯系腎臟病。

7.感染性疾病科:有發熱後便血及疫區生活史的患者,應在感染性疾病科登記。

肛門排出的血稱為便血,主要有滴血、噴血或便血。壹般來說,肉眼可見的血便往往預示著下消化道出血(尤其是結腸和直腸)。出血點離肛門越近,顏色越亮。

壹般認為便血是痔瘡引起的,這是不正確的。痔瘡,尤其是壹、二期的內痔,主要表現為血。便血壹般發生在排便時,排便時和排便後,血滴下或有噴射出血,血不與糞便混在壹起。出血量從幾毫升到幾十毫升不等。反復出血會導致嚴重貧血。痔瘡的診斷相對容易,但必須指出的是,有便血的肛腸疾病,如直腸腺瘤、直腸癌等,常被誤診為內痔。所以在確定痔瘡的診斷時壹定要排除其他疾病。對便血患者進行指檢是必要的,使用壹次性乙狀結腸鏡進行常規檢查是壹種方便、經濟、安全、準確的檢查方法。

肛瘺常有膿性分泌物,較少帶血。因為病情反復發作,病情加重,目前還是手術治療比較靠譜。

直腸癌是壹種常見的惡性腫瘤,其主要臨床表現為:

1.便血。

2.膿血便和粘液血便。

3.排便習慣改變,包括便秘、腹瀉或兩者交替、排便不盡等。

4.大便的形狀會改變。

5.腹痛、腹部不適、腹部腫塊等。

用壹次性乙狀結腸鏡對便血患者進行常規檢查,可早期發現直腸及乙狀結腸低位切除術,必要時可進行結腸鏡檢查。大腸癌必須提倡早發現、早診斷、早治療。

癌前病變:

1.腺瘤:現已公認腺瘤是壹種癌前病變,常見癥狀有便血、大便習慣改變、腫瘤突出肛門、腹痛等。壹次性乙狀結腸鏡應用於早期診斷和早期手術切除。

2.慢性潰瘍性結腸炎:主要癥狀為便血、排便次數增多、腹痛。

其他:

1.全身性疾病:如血液系統疾病。

2.肛門損傷等。

總之,便血要及時去正規醫院檢查,排除其他疾病,以免耽誤病情。(

便血:血從肛門流出,或隨大便中的雜質而下,或為純血。

靈魂支點。“百病始”的標題:“後血”;《傷寒論》稱“血”;《金匱要略》說的是“出血”,根據出血和排便的順序提出了“遠血”和“近血”的名稱。張景嶽指出:“血遠來自大便,遠的在小腸或腎臟。.....血若先於便,必近,近者在腸中或在肛中。”後世醫家沿襲清濁血之名,建立腸風臟毒。《辨證論治要點》說:“鮮紅的血清為腸風,濁暗的血清為臟毒。”《醫學概論》稱“血箭”如果大便有血,就會很厲害,比如箭離得很遠。

此病應與痢疾、膿血相鑒別。腹瀉膿血者多伴有膿血,並有明顯腹痛、急性腹瀉、嚴重腹瀉。但這種病的特點是血從大便流下,沒有膿,沒有腹痛和急性腹瀉、嚴重腹瀉等明顯癥狀。

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