(2)繼發性肛裂:有反復發作史。傷口邊緣不規則增厚，彈性差。潰瘍基底紫紅色或有膿性分泌物，周圍黏膜明顯充血。
(3)三期肛裂:潰瘍邊緣堅硬，基部紫紅色有膿性秘質，上端肛乳頭在肛竇附近腫大，創口邊緣下端有裂開的痔，或形成皮下瘺。-
可通過非手術治療達到愈合，如局部熱水坐浴，排便後用高錳酸鉀溶液坐浴，可促進肛門括約肌松弛；塗消炎止痛軟膏(包括地卡因、黃連素、甲硝唑等。)於潰瘍面，促進潰瘍愈合；口服瀉藥使大便變軟變滑；疼痛較重的患者可使用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。-
如上述治療失敗，可采用手術切除，包括潰瘍伴贅生物(前哨痔)切除，部分外括約肌纖維切斷，可減少術後括約肌痙攣，利於愈合。不縫合傷口，術後保持排便通暢，進行熱水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。近年來，液氮冷凍肛裂切除術取得了滿意的效果，術後疼痛輕，傷口無出血，無肛門失禁。-
手術治療壹般有以下方法:
1.切除:適用於ⅲ期或慢性肛裂，術後效果好，復發少。
2.後內括約肌切開術:主要目的是消除內括約肌痙攣。
3.外側內括約肌切開術:主要目的是減少和預防肛門功能障礙。
4.肛管擴張:主要用於各種原因引起的肛管彈性消失、收縮，括約肌功能障礙，器質性狹窄。
5.V-Y肛管成形術:適用於肛管皮膚缺損，明顯狹窄的肛裂。
6.肛周皮膚裂的治療:應根據病因和病情選擇手術。
7.肛裂伴ⅰ期或小ⅰ期內痔:先做外側內括約肌切開術，待肛裂治愈後再註射治療內痔。
其他療法:如激光、電灼等。-
根據自己的情況選擇合適的手術方式。其實不用做手術。妳不必做手術。
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術後護理
肛門疾病手術後，有時疼痛較重。因此，應該從以下幾個方面著手來減輕痛苦。
1)外科手術應盡量減少組織損傷:即術中盡量減少括約肌損傷，減少夾閉和過度剪切，摩擦創面。這樣才能減輕術後神經肌肉損傷、水腫、肛門疼痛；
2)術中應盡可能放松肛門括約肌:術中應采用麻醉技術充分放松肛門括約肌，對肛門內括約肌攣縮、肥大者應充分放松，必要時切斷也可緩解肛門疼痛；
3)術中做好切口:切口要足夠長、足夠寬，創面要平整整齊，可使引流充分，減少傷口刺激，從而減輕肛門疼痛；
4)控制感染，合理使用止痛藥:手術切口良好，感染和水腫發生率低，但術後應適當服用抗生素，防止感染。同時，適當給予止痛藥也可以減輕患者的肛門疼痛；
5)少活動多睡眠:服用適當的鎮靜劑可以減少活動，減少肛門傷口摩擦的機會，也可以減輕術後肛門疼痛。