扁桃體炎是腭扁桃體的非特異性炎癥,分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎多見於10 ~ 30歲之間的年輕人,多發生在春秋兩季,通常與急性咽炎同時發生,主要由細菌感染引起。常見的病原體有溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎球菌。細菌通過空氣飛沫、食物或直接接觸傳播。慢性扁桃體炎多由急性復發性扁桃體炎或隱窩引流不暢引起,細菌在隱窩內繁殖。它也可以繼發於壹些急性傳染病,如猩紅熱、麻疹和白喉。反復扁桃體炎不僅會引起明顯的局部癥狀,還會成為身體的重要隱患。在壹些誘發因素的存在下,會促進各種疾病的發生或原有疾病的惡化,尤其是兒童時期反復發作的扁桃體炎,容易並發風濕病、腎小球腎炎、風濕性心臟病等。,並應註意。扁桃體炎中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”。中醫認為外感風熱毒邪是本病的主要病因。本病急性癥狀多為風熱毒,慢性癥狀多為陰虛燥熱。治療應以清火養陰潤燥為主。
急性扁桃體炎有什麽癥狀?
病情較急,先怕冷,後發熱,有時體溫高達39℃以上。咽痛明顯,吞咽時加重。伴有頭痛、全身酸痛等。檢查可見咽部急性充血,雙側扁桃體腫大,表面有黃白色炎性分泌物,多為點狀,有時融合成片狀,但僅限於雙側扁桃體。頜下淋巴結常腫大壓痛,少數患者可引起並發癥。炎癥擴散到周圍組織,可導致扁桃體炎或膿腫;全身並發癥有風濕熱、心肌炎、急性腎炎和關節炎。
慢性扁桃體炎有什麽癥狀?
扁桃體腫大,扁桃體肥大會使吞咽困難,口齒不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。復發性咽喉痛,咽部異物感,下頜淋巴結腫大。全身可能出現頭痛、四肢無力、乏力或低燒。檢查可見扁桃體和腭舌弓慢性充血,或扁桃體表面有淡淡的條索狀瘢痕。少數患者有時隱窩口有黃白色,常有臭味。
西醫療法
1.急性扁桃體炎
(1)使用大量抗生素控制感染,最好靜脈給藥。比如青黴素要靜脈註射800萬~ 12萬單位。高熱者應給予退熱藥物,疼痛劇烈者應適當給予止痛藥。
(2)對於膿腫形成,用1%地卡因表面麻醉後,在最突出的腫脹部位用粗針穿刺抽膿,或用尖刀做所有開口排膿,術後第二天復查傷口,保持引流通暢。
2.性扁桃體炎
漱口可選用(1)碘片,每次1 ~ 2片,每日3 ~ 4次。每次用淡鹽水漱口5分鐘左右。作者容易體質虛弱,可在醫生指導下使用制劑提高機體免疫功能。急性發作時,可酌情使用抗生素。
(2)扁桃體過度腫大,會阻礙呼吸和吞咽;扁桃體反復急性發作,或扁桃體周圍有膿腫史;扁桃體炎引起腎炎、風濕病等並發癥時,可以考慮扁桃體切除術。
中藥方劑
1.急性扁桃體炎
(1)外感風熱型咽喉腫痛,咽幹灼熱。檢查顯示喉核紅腫,甚至到周圍咽部。伴有發熱、惡寒、乏力、頭痛、鼻塞。舌尖紅,苔薄黃,脈浮。宜疏風清熱,解毒利咽。銀翹散:連翹、桔梗、荊芥、防風、野菊花、大青葉、射幹、紫花地丁各65438±00g,金銀花65438±05g,薄荷6g。
(2)嚴重的咽喉疼痛、吞咽困難,甚至耳朵也疼痛。檢查發現扁桃體紅腫,表面有黃白色膿點,甚至形成假膜。伴有發熱、全身不適、口渴、口臭、便秘和發黃。舌紅,苔厚黃,脈數。宜清熱解毒,利咽消腫。方劑清咽李哥湯:連翹、梔子、黃芩、牛蒡子、防風、玄參、荊芥、紫花地丁、白芷各65438±00克,金銀花、芒硝各65438±05克,大黃8克,薄荷6克。
2.慢性扁桃體炎
(1)肺陰虛型咽部有微癢、微痛、幹咳無痰、幹燥不適。檢查發現扁桃體發紅,表面凹凸不平,有黃白色膿斑。下午伴有顴骨紅,手腳發熱,精神疲勞。舌紅,苔少,脈細。治療要清肺潤燥,滋陰生津。養陰清肺方修改為:玄參、麥冬、生地、桑白皮、牡丹皮、白芍、天冬、川貝、昆布各10克,天花粉、僵蠶各15克。
(2)腎陰虛咽部不適,癢痛,口幹,不思飲。如上檢查。伴有腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、手腳發熱。舌紅,苔少,脈細。采用滋補肝腎、清利咽喉的方法。白質地黃丸的配方為:山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮、當歸、桔梗、僵蠶、杜仲、枸杞10g,熟地黃、山茱萸10g。
民間偏方
1大黃柴胡湯治療扁桃體炎
大黃6-10克,柴胡6-9克,黃芩6-9克,金銀花10克,連翹殼10克,射幹15克,連翹10克。
制備方法:每日L劑量;水煎後煎渣,連服2-3劑。外用喉蛾粉吹喉,每日5 ~ 6次。
功效:清熱解毒,通腑清熱。可用於治療急性化膿性扁桃體炎,癥見咽痛、吞咽困難、惡寒發熱或寒熱、便秘、小便短赤、舌紅、舌苔白或黃白色、脈浮或滑。
方劑2清咽解毒湯治療扁桃體炎
處方為石膏30克,鮮蘆根30克,僵蠶9克,薄荷5克,金銀花20克,連翹15克,板藍根15克,知母10克,龍膽草9克,滑石12克,人工牛黃1克。
制備方法:每日1劑,水煎。
功效:清上焦,清熱解毒。可用於治療急性扁桃體炎,癥見惡寒發熱、頭痛、吞咽困難、口渴、口臭、便秘、扁桃體明顯腫脹、表面有白膿、頜下淋巴結腫大、脈滑。
處方3板藍根治療扁桃體炎
處方為:板藍根45克,生地麥冬30克,玄參24克,黃芩15克,白芍、丹皮、蟬蛻、山豆根、牛蒡子、浙貝母,桔梗9克,薄荷6克,甘草6克。
功效:滋陰清熱,瀉火解毒,消腫止痛。適應癥:扁桃體炎和急性咽炎。
制備方法:水煎兩次,分別服用,每日1劑,重者每日2劑。急性扁桃體炎、咽炎壹般1 ~ 3劑治愈。兒童或年老體弱者應減少劑量。
食物療法
方豆腐花雙湯治療扁桃體炎
原料:金銀花30克,野菊花30克,鮮豆腐200克。
方法:豆腐加適量水熬湯,再加入金銀花、野菊花熬湯10分鐘,用少許鹽調味,喝湯(豆腐可吃可不吃)。
具有疏散風熱、清熱解毒的功效。適用於急性扁桃體炎。
附註射液金銀花味甘,性寒,有清熱解毒的功效。野菊花味苦微寒,疏風清熱,清熱解毒;豆腐性味甘涼,影響脾胃、大腸,具有益氣和中、生津潤燥、清熱解毒的作用。
方劑2:薄荷罐藏豬肺治扁桃體炎
原料為薄荷10克,牛蒡10克,豬肺200克。
制法:將豬肺切塊,用手擠壓洗凈去沫,加適量水煲湯;起鍋時,將薄荷和牛蒡放入鍋中煮3-5分鐘,用少許鹽調味。喝湯吃豬肺,每天4-5次。
功效疏風清熱,解毒利咽。適用於急性扁桃體炎。
薄荷味辛涼,疏風清熱;牛蒡味苦寒,疏風清熱,利咽消腫;豬肺味甘,性平,入肺經,養肺。
方3百合湯治療扁桃體炎
生百合20克,桑葉9克。
方法:將百合脫去衣服,加入桑葉熬制的汁液,煮成湯。每天吃1小碗。
滋陰清肺,生津潤燥的功效。適用於慢性扁桃體炎,屬肺陰虛型,咽幹、微痛、微癢。喉核肥大,潮紅,周圍均勻,喉核上可有黃白色膿斑。壹般下午癥狀明顯,舌質紅或幹少苔。
方劑4五汁湯治療扁桃體炎
原料為雪梨100克、甘蔗100克、菱角100克、蓮藕100克、鮮蘆根100克。
制備方法:將上述五味藥材榨汁混合,每日飲用,以10天為1療程。
功效:滋陰降火清咽。適用於慢性扁桃體炎。癥狀有咽喉口幹燥不適,輕微疼痛,嗆咳不良,口幹惡飲,喉核及喉核周圍潮紅,頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,乏力失眠。
方劑5飲麥甘桔湯治療扁桃體炎
原料為金銀花9克,麥冬9克,生甘草6克,桔梗6克,冰糖適量。
在制備方法中,將材料浸泡在沸水中,而不是茶葉中。每天泡1劑量,壹日數次。
功效:滋陰清熱。適用於慢性扁桃體炎。
附註射液金銀花味甘、寒,入肺、脾經,清熱解毒作用強;麥冬味甘,性微苦寒,入肺、胃、心經,長於滋陰清熱;桔梗辛平味苦,入肺經,有開音利咽之功,與麥冬同用,增強滋陰降火之功;生甘草味甘,微涼,有清熱解毒的功效;冰糖和胃潤肺。
生活應該是禁忌
1.多喝水或利尿飲料,可促進毒素排泄。
2.飲食要清淡。選擇涼涼食物,如鮮蘆根汁、綠豆汁、蓮藕汁、梨汁、酸梅湯等。,並多吃新鮮蔬菜和水果幫助清熱解毒,可補充感染性發熱時所需的維生素C和粗纖維素。
3.宜用淡鹽水漱口,這樣不僅可以沖洗扁桃體上的炎性分泌物,還有助於減輕咽喉的水腫、充血及其疼痛。
4.忌煙酒和辛辣食物。