嗜睡癥吃什麽藥能治好？

嗜睡癥是壹種以不可抗拒的短期睡眠發作為特征的疾病。建議去省市公立醫院檢查治療。多在兒童或青少年發病。多數患者伴有猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻覺等癥狀，統稱為發作性睡病四部曲。根據短暫的陣發性不可抗拒的睡眠或猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻覺等典型癥狀，壹般不難診斷。可能與遺傳有關，無法治愈。指導意見建議處理方案1。支持性心理治療需要家長和自己了解疾病的性質，合理安排時間，允許孩子在課間小睡，避免參加各種危險活動。2.藥物治療可以用利他林、匹莫林、安非他明，可以加強喚醒。選擇藥物，從小劑量開始，增加到療效或最高劑量，但不適合長期使用，副作用大。國外用的是莫達芬尼，國內還沒有上市。3.中醫在中醫醫師的指導下進行中醫治療。無論何種藥物，都要在醫生的指導下采取平時的預防措施。1.要有意識地幫助孩子把生活安排得豐富多彩，做壹些有趣的事情，盡量避免單調的活動。2.讓孩子保持樂觀，樹立戰勝疾病的信心，避免抑郁和悲傷，但不要過於激動。因為失去興奮會導致猝倒。嗜睡癥的發病率估計為0.03-0.05%。可發生於任何年齡，但發病高峰在青少年，其次為40~50歲。發作性睡病的病因和發病機制不是很清楚。20世紀80年代，日本科學家發現在許多發作性睡病患者中可以檢測到HLA-DR2基因型，最相關的是HLA DQB1*0602。在猝倒的Nacrolepsy-猝倒癥(NC)患者中，該基因型的出現率為95%；大約95%的NC患者的CSF中的Orexin-A水平極低或者甚至檢測不到。Siebold C等人推測，發作性睡病的發生可能與DQB1*0602限制性T細胞介導的下丘腦食欲素神經元的免疫攻擊有關。臨床表現:(1)白天嗜睡過度，睡眠發作往往是首發癥狀。患者表現為突然的不可預測的過度嗜睡和不可抗拒的睡眠發作，尤其是在安靜或單調的環境中。當妳累了的時候，妳可以不分場合和時間，甚至在危險的環境中睡覺。睡眠發作往往少於1小時。小睡壹會兒能讓妳振作起來。(2)猝倒發生在65%~70%的本病患者。它可以在睡眠發作的同時開始，也可以在睡眠發作癥狀出現幾年後開始。表現為情緒激動、驚恐、恐懼、憤怒等情況，全身肌肉突然下垂，反射消失，但意識清楚，持續數秒至數分鐘。癱也可見於局部肌群，如頭下垂、言語含糊、眼瞼下垂等。(3)15% ~ 34%的患者存在睡眠麻痹。發生在即將入睡或剛睡醒的時候，表現為清醒，除了眼外肌和呼吸肌，全身都將無法活動和說話。持續幾秒到幾分鐘，患者可能極度恐懼。然後徹底醒來或者再次睡著。(4)10% ~ 15%的患者出現入睡前幻覺。正是在從清醒向睡眠過渡的過程中，出現了明顯的夢壹樣的幻覺。以上白天的睡眠發作、猝倒、睡眠麻痹和入睡前的幻覺，常統稱為“嗜睡癥四部曲”。發作性睡病的輔助治療:(1)壹般治療嚴格按照作息時間。睡前禁止喝含咖啡因的飲料。白天加強體力活動和各種視聽刺激，改善白天過度嗜睡，從而改善夜間睡眠。同時，壹些證據表明，白天合理的午睡可以改善精神狀態。(2)藥物治療①嗜睡的治療:傳統的中樞興奮劑哌醋甲酯和新型“喚醒劑”莫達非尼可緩解白天過度嗜睡的癥狀，這些藥物已被認證用於多導睡眠圖的治療。其機制在於激活突觸前多巴胺能神經元的活性。②猝倒的治療:抗抑郁藥通過激活突觸前腎上腺素能神經元的活動，改善猝倒，抑制REM睡眠。氯米帕明，每日25 ~ 75毫克，已被廣泛用於此病的治療。此外，選擇性5-HT再攝取抑制劑如氟西汀、去甲腎上腺素和5-HT再攝取聯合抑制劑如文拉法辛也有壹定療效。