超過壹半的脂膜炎患者伴有發熱，可以是輕度、中度或高度發熱。熱型多為間歇性或不規則性發熱，少數為松弛性發熱。通常皮下結節出現後幾天開始發熱，持續時間不定，1~2周後逐漸減輕，可伴有乏力、肌肉酸痛、食欲不振等。部分病例有關節疼痛，多在膝蓋和腳踝，呈對稱性、持續性或反復性。關節可局部紅腫，但不發生關節畸形。多數患者可在3~5年內逐漸緩解，預後良好。
系統類型
除了上述皮膚型表現，還有內臟受累。內臟損傷可與皮膚損傷同時發生，也可在皮膚損傷後發生。在少數情況下，廣泛的內部脂肪損傷發生在皮膚損傷之前。可累及多種器官，包括肝臟、小腸、腸系膜、網膜、腹膜後脂肪組織、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺。全身性脂膜炎的發熱壹般比較特殊，常與皮疹的出現平行，多為松弛性發熱。出現皮疹後，發熱逐漸升高，最高可達40℃，1~2周後逐漸降低。消化系統受累常見，出現肝損傷時可表現為脅痛、肝腫大、脂肪肝、黃疸、肝功能異常。侵犯腸系膜、網膜和腹膜後脂肪組織，可導致腹痛、腹脹、腹部包塊、腸梗阻和消化道出血。骨髓受累可能導致全血細胞減少。呼吸系統受累，可出現胸膜炎、胸腔積液、肺門陰影和肺內壹過性腫塊。當腎臟受累時，可出現壹過性腎功能不全。中樞神經系統受累可導致精神障礙或精神失常。脂膜炎預後差，內臟廣泛受累者可能死於多器官功能衰竭，或上消化道大出血或結節性脂膜炎感染。